Москва, ул.Вучетича д. 21 каб. 213 Записаться на прием

Власоглав жизненный цикл схема

Власоглав человеческий – это круглый червь из класса нематод, который паразитирует в толстом кишечнике человека. Данный паразит провоцирует заболевание трихоцефалез. Черви власоглавы отличаются особой формой тела: тонкая передняя часть, похожая на волос, и более толстая задняя, которая напоминает хлыст с ручкой. Из-за строения своей передней части червь получил название – власоглав.

Существуют власоглавы, паразитирующие в человеческом организме Trichocephalus trichiuris и власоглавы, которые поражают животных. Однако жертвой последних могут стать и люди.

image

В организме человека, власоглав локализуется в желудочно-кишечном тракте. Благодаря своей тонкой передней части, похожей на волос, он перфорирует стенки кишечника, впиваясь в кровеносные сосуды, чтобы питаться кровью и тканевой жидкостью.

Ареал распространения данного гельминта зависит от климактерических условий. Власоглав наиболее распространен во влажных тропических и субтропических регионах. В США и в европейских странах инфекция встречается редко.

Строение власоглава

Власоглав человеческий имеет небольшие размеры. Взрослая особь редко имеет длину более 5 см. Цвет тела серовато – красный, с тонкой передней частью и с короткой толстой задней частью. В задней части у власоглава находятся все органы, кроме пищевода, который располагается в тонкой части тела. У самки власоглава конец похож на изогнутую дугу, а у самца эта часть тела закручена в виде спирали. Как самка власоглава, так и самец обладают почти одинаковыми размерами, то есть самка не является крупнее самца, как часто бывает у паразитических организмов.

Яйца власоглава имеют овальную форму, покрыты четырьмя оболочками, которые представляют собой своеобразную скорлупу.

image

Власоглав является необычным паразитическим червем. Он отличается во всем от своих собратьев – паразитов. Данный червь имеет характерное строение тела и, можно сказать, своеобразный образ паразитирования. Для своего обитания в организме паразит выбирает слепую кишку, червеобразный отросток и сходящую часть толстой кишки. При массивных инвазиях власоглав располагается во всех отделах толстой и некоторых отделах тонкой кишки. Для своего питания червь выбирает тканевый сок и кровь. Ежедневно самка власоглава откладывает по 1000—3500 яиц, дальнейшее развитие которых происходит уже во внешней среде, куда они попадают вместе с каловыми массами.

Жизненный цикл развития власоглава

Заражение данной инфекцией происходит от человека к человеку. Вместе с каловыми массами яйца власоглава попадают в окружающую среду, конкретно в почву, где уже через 2-3 недели становятся инвазионными (заразными) поскольку уже содержат зрелую личинку. При заглатывании яиц происходит высвобождение личинок и под воздействием микрофлоры тонкого кишечника происходит их развитие, рост и линька. Затем личинки проникают в ворсинки тонкого кишечника, где происходит их дальнейшее развитие. Со временем личинки продвигаются в толстый кишечник, проникают в слизистую оболочку, и там заканчивают свое развитие, становясь взрослыми особями. Жизненный цикл власоглава занимает три месяца: с момент заглатывания яйца до образования взрослой особи. В течение этого времени у человека не наблюдаются симптомы паразитарной инфекции, гельминты даже не обнаруживаются в кале, поскольку нет производства яиц и их выхода наружу. Только спустя три месяца происходит спаривание паразитов и процесс кладки яиц.

С каловыми массами яйца власоглава выводятся в окружающую среду и проникают в почву, водоемы, с дождями попадают в грунтовые воды. Часто инфицированные фекалии используются в качестве удобрений овощей, зелени, фруктов и ягод. Данная паразитарная инфекция встречается чаще в странах с теплым климатом. Очень часто заражение данным паразитом происходит у людей, инфицированных другими паразитарными инфекциями, например, лямблиями и аскаридами.

Власоглавы животных у людей

Власоглав Trichocephalus trichiuris паразитирует только у человека, однако существуют и другие представители этого рода, которые, как правило, поражают животных, но способны паразитировать и у человека.

Так, собачий власоглав Trichuris vulpis поражает млекопитающих семейства псовых. В редких случаях данным видом власоглава может заразиться и человек.

Власоглав, паразитирующий у кошек, очень редко может поразить человека.

image

Существует вид власоглава Trichuris suis, который паразитирует у свиней. Он может обосноваться как в организме других животных, так и в организме человека. Человек инфицируется Trichuris suis через почву или воду. Данный вид встречается наиболее часто в странах с жарким и влажным климатом. Редко встречается или вовсе отсутствует в засушливых, очень жарких или очень холодных регионах.

Пути передачи инфекции

Инфицирование данным паразитическим червем происходит фекально – оральным путем. Поскольку власоглав является геогельминтом, то часть его жизненного цикла происходит в почве. Для того чтобы происходило развитие власоглава в почве должны соблюдаться определенные условия: температура +25–30°С, высокая влажность, что в средних широтах бывает только в весеннее — летний период. Если паразит попал в почву осенью, то он его развитие приостановлено до более благоприятных условий, при этом он полностью сохраняет свою жизнеспособность. Яйца власоглава разрушаются под прямыми лучами солнечными лучами, поэтому на поверхности земли под интенсивным ультрафиолетом они погибают. Также власоглав гибнет в сухой почве и в холодном климате. Поэтому очень жаркие, очень засушливые и холодные регионы не подходят для его развития.

При работе в саду яйца паразитов могут попасть на руки, а затем через грязные руки попасть в рот. Поэтому важнейшее условие в профилактике трихоцефалеза — осуществлять все садовые работы в защитных перчатках.

Источником заражения может стать инфицированная вода. К сожалению, до сих пор в сельской местности люди пользуются выгребными ямами в качестве туалета, поэтому происходит интенсивное проникновение фекалий в грунтовые воды, которые потом питают большие города.

image

Другим источником заражения являются овощи, зелень, фрукты и ягоды. Попав на растение, геогельминт прочно крепится на нем при помощи липучей оболочки. Поэтому фрукты и овощи следует тщательно мыть, и не просто мыть, а тереть щеткой и моющим средством. Также целесообразно подержать овощи и фрукты в течение получаса в соленой воде.

Симптомы заболевания у человека

Симптомы заболевания обуславливаются уровнем интенсивности заболевания, длительностью протекания инфекции, состоянием иммунной системы и реакцией организма на воздействие данного паразитического червя. Также наличие хронических заболеваний у человека, особенно желудочно-кишечного тракта, осложняют течение болезни.

На ранних стадиях инфекции симптоматика отсутствует, либо проявляется очень слабо. При массивной глистной инвазии симптомы проявляются ярко, прежде всего, в виде расстройства пищеварительной системы или поражения центральной нервной системы.

В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • бруксизм;
  • неприятный запах изо рта;
  • усиленное слюнотечение;
  • снижение массы тела;
  • скопление газов в кишечнике;
  • схваткообразные боли в животе справа в области аппендицита;
  • боли под ложечкой (в области эпигастрии);
  • частые поносы (иногда с кровотечением);
  • боли в суставах;
  • лихорадка;
  • общая слабость и истощение;
  • анемия;
  • снижение работоспособности.

image

При поражении власоглавом нервной системы в легкой форме наблюдается:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • сердцебиение;
  • бессонница;
  • раздражительность и нервозность.

При тяжелой форме наблюдается:

  • обморочные состояния;
  • развитие пареза;
  • развитие воспаления мозговых оболочек (менингит);
  • судорожные припадки.

Со стороны иммунной системы наблюдаются аллергические реакции, которые проявляются следующими симптомами:

  • высыпания в виде крапивницы на лице и теле;
  • красные пятна на коже;
  • зуд кожи;
  • заложенность носа;
  • прыщи.

Каждый человек реагирует на паразитов по-своему. У кого-то бывает не более 2-3 симптомов, у кого-то больше, а у кого-то все симптомы сразу. Заражение единичными власоглавами не вызывает никаких симптомов.

Диагностика заболевания

При подозрении на трихоцефалез необходимо как можно скорее провести диагностику, чтобы начать лечение.

Для этого используют следующие диагностические методы:

  • анализ кала (копроскопия);
  • применение флотационных растворов для выявления яиц гельминтов при бинокулярном исследовании мазка кала;
  • общий анализ крови (позволяет обнаружить эозинофилию и гипохромную анемию).

Однако яйца власоглава не всегда можно обнаружить в каловых массах, поскольку их содержание в кале является незначительным. Если при сдаче первого анализа яйца гельминтов не удалось обнаружить, то необходимо провести повторную диагностику через две недели.

Также картина инфицирования дополняется сбором анамнеза и осмотром пациента. Поскольку данное заболевание не имеет специфических клинических проявлений, то необходимо исключить заболевания с такой же симптоматикой.

При ректороманоскопии наблюдаются отеки и разрыхления слизистой оболочки кишечника, а также можно заметить половозрелых власоглавов фиксированных в толще толстой кишки. Очень часто налившиеся кровью черви принимаются за полипы толстого кишечника.

Лечение гельминтоза

Лечение трихоцефалеза осуществляется по двум направлениям:

  1. Антигельминтная терапия. Для уничтожения паразитов, их личинок и яиц применяют фармакологические препараты широкого спектра действия.
  2. Восстановительная терапия. Лечение заключается в ликвидации последствий метаболизма гельминтов (интоксикации, аллергии, анемии, вторичной инфекции, эрозии слизистых кишечника).

При массивных инвазиях и в случае поражения органов желудочно – кишечного тракта рекомендуется лечение в стационаре. При легкой форме трихоцефалеза, лечение проводится амбулаторно. При лечении основного больного, не стоит забывать о членах его семьи, поскольку заболевание отличается высокой степенью заразности.

Дозировку антигельминтных средств, схемы лечения, а также комплекс медицинских мероприятий определяет только специалист, в зависимости от возраста и веса больного.

Обзор основных анигельминтных средств

Для уничтожения власоглава используют следующие лекарственные препараты:

  1. Мебендазол (Вермокс). Данный препарат считается самым эффективным противоглистным средством. Однако при лечении этим препаратом следует следить за показателями крови и состоянии печени и почек.
  2. Био-Клинзинг. Этот препарат представляет собой коллоидный гель, который состоит из натуральных ингредиентов.
  3. Тимол. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении трихоцефалеза, однако при его употреблении следует исключить из рациона больного жиры и алкоголь. Действие лекарства усиливается, если одновременно с препаратом делать бензиновые клизмы.

Также назначают следующие антигельминтные средства:

  • Ивермектин;
  • Нафтамон;
  • Бемосат;
  • Квантрель;
  • Альбендазол;
  • Медамин;
  • Гельмостоп.

Для детей все эти препараты назначают в форме суспензий. Для очищения и восстановления работы толстой кишки, больным назначают кислородные клизмы совместно с диатермией (физиотерапевтический метод, основанный на использовании высокочастотного переменного электрического тока).

В период восстановления организма необходим прием препаратов, надежно устраняющих последствия глистной инвазии:

  • витамины группы В;
  • антигистаминные препараты;
  • препараты железа;
  • пробиотики;
  • ферменты;
  • сорбенты;
  • гепатопротекторы.

После гибели власоглава, их яйца длительное время выводятся из организма, поскольку они незрелые и личинки из них не выходят.

Человек считается здоровом в том случае, когда в течение недели в его испражнениях не обнаруживаются яйца гельминта. Если не было никаких осложнений, то можно считать, что человек излечился полностью. Еще два три года пациент должен быть на диспансерном учете, а в весенне – летний период сдавать анализ кала. При отсутствии положительных результатов анализа кала, пациента обычно снимают с учета. Если яйца власоглава снова были обнаружены в каловых массах, то через некоторое время назначают повторный курс лечения.

Чем опасен власоглав

Коварность паразитарных инфекций заключается в том, что гельминтозы не имеют своих специфических симптомов. Кроме того, человек долгое время не чувствует паразитов, не ощущает их присутствие в организме, а они тем временем делают свое черное дело: истощают и разрушают его. Значительное ухудшение самочувствия происходит при поздних стадиях глистной инвазии, когда человек сильно страдает от аллергии и анемии.

Если не проводить лечение трихоцефалеза, то он может вызвать ряд серьезных расстройств в организме человека. Известно, что паразиты обладают присасывающими органами, которые фиксируются к стенкам кишечника. Так паразиты получают питание. Однако их фиксирующий аппарат способен перфорировать стенки кишечника, вызывая эрозии, кровоизлияния, инфильтраты, некрозы и атрофию тканей. При этом в месте внедрения паразита происходит воспаление слизистой оболочки, а стенка кишечника отекает и краснеет. В результате кровотечения становятся хроническими, а у человека развивается гипохромная анемия. Кроме того, поврежденная слизистая оболочка создает благоприятные условия для развития вторичной инфекции. Поэтому происходят осложнения в виде тифлита (воспаление слепой кишки), аппендицита, перитонита и межкишечного абсцесса. Иннервация нервных окончаний ведет к нарушению кишечной моторики.

Хорошо известно, что паразиты поглощают питательные вещества, витамины, микроэлементы (особенно медь), которые предназначались человеку. В результате происходит общее истощение организма, а у детей замечается задержка роста и умственного развития. К тому же хроническое расстройство стула у детей может привести к выпадению прямой кишки. При массивных инвазиях происходит отравление организма продуктами метаболизма паразитов. Токсические отходы вызывают сильнейшую аллергизацию организма, поражают нервную и мышечную систему.

Из-за нарушения функций всасывания воды в толстом кишечнике, наблюдается расстройство стула: поносы сменяются запорами. А сам кишечник и его стенки насыщаются слизью и кровью. Возможны полипы, кистозные образования и злокачественные опухоли.

У женщин наблюдается нарушение менструального цикла, при беременности – выкидыши и бесплодие. У мужчин власоглав может вызвать импотенцию.

Профилактика заболевания

Профилактика трихоцефалеза осуществляется по двум направлениям:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • соблюдение общих санитарных норм.

Личная профилактика включает в себя:

  • частое мытье рук, особенно до еды, после посещения туалета, после работ в саду;
  • тщательное мытье овощей, зелени, ягод и фруктов (особенно тех, что могут загрязниться почвой);
  • чтобы яйца власоглава погибли, достаточно подержать овощи и фрукты в горячей воде до 52°С;
  • все работы в саду и огороде следует производить в защитных перчатках;
  • обеззараживать руки можно специальными дезинфицирующими средствами;
  • употребление чистой, обеззараженной воды;
  • обязательное кипячение воды из незнакомых, открытых источников;
  • защита пищевых продуктов от мух (они могут переносить яйца власоглава на своих лапках).

Заразиться данной паразитарной инфекцией контактным путем невозможно, поскольку яйца власоглава должен пройти определенный путь развития в почве. Поэтому создавать дома особые условия для больного не имеет смысла. Следует просто регулярно поддерживать чистоту в доме.

Соблюдение общих санитарных норм сводится к следующему:

  • санитарно – просветительная работа;
  • урегулирование водоснабжения;
  • защита почвы и грунтовых вод от заражения каловыми массами;
  • обеззараживание стоков;
  • рациональное строительство выгребных ям;
  • в сельской местности при отсутствии канализации следует обустраивать туалеты, обрабатывать фекалии хлоркой и препятствовать попаданию в грунтовые воды содержимого выгребных ям;
  • в качестве удобрения применять испражнения только после компостирования.

Люди, которые в силу профессиональной деятельности (садоводы, огородники, работники жилищно-коммунальной сферы, очистных сооружений, канализационных сетей) должны регулярно проходит обследование на предмет инфицирования паразитами. Также в группу риска входят люди, проживающие в неблагополучных условиях, сырых, затемненных помещениях.

Взрослый власоглав в толстой кишке человека, обнаруженный во время колоноскопии

Власоглавы − это круглые черви (нематоды) рода Trichuris, вызывающие при поражении толстого кишечника человека заболевание трихоцефалез (вид гельминтоза, который является одной из «забытых тропических болезней»). Эти черви отличаются особой формой – тонкая передняя часть и более толстая задняя, что напоминает хлыст с ручкой.

Человеческим власоглавом принято называть такого представителя рода, как Trichocephalus trichiuris (Trichocephalida), который встречается только у людей. Но существуют также другие виды, которые обычно поражают животных, но жертвой иногда могут стать и люди.

Описание

Этот человеческий власоглав (T. Trichiuris) выглядит как тонкий червь белого или серовато-красного цвета. Передняя часть его тела слегка вытянута, задняя значительно толще, однако короче, в ней находятся все внутренние органы.

Длина тела власоглава составляет около 3-5 см. По размерам самка и самец почти не различаются.

Яйца паразита желтоватого, иногда коричневатого или золотистого цвета. Они бочкообразной формы и отличаются пробками на обоих концах – это внутренняя оболочка, выводящаяся наружу. Оболочка яиц состоит из четырех слоев.

Червь питается в основном кровью, проникая в слизистую оболочку толстой передней частью, вызывая малокровие (анемию) и трихоцефалез.

Жизненный цикл

Власоглав T. Trichiuris внутри организма в толстой кишке производит 2,000−10,000 одноклеточных яиц в день. Они оттуда легко выходят с фекалиями в почву, где через две-три недели становятся зрелыми – содержат личинку. При этом уже являются инвазионными (заразными).

При попадании внутрь организма во время заглатывании яйца вылупливаются, под действием микрофлоры в тонкой кишке, используя ее как место для роста и линьки. Инфекционные личинки проникают в ворсинки и продолжают развиваться в тонком кишечнике.

Молодые гельминты продвигаются в толстую кишку, проникают в слизистую оболочку и там заканчивают развитие до взрослых особей. Жизненный цикл с момента проглатывания яйца до развития зрелой особи занимает около трех месяцев. В течение этого времени может не быть признаков инфекции в образцах кала из-за отсутствия производства яиц и выхода их наружу. Черви живут до пяти лет, в течение которых самки способны откладывать до 20 000 яиц в день.

Схематическое изображение жизненного цикла власоглава T. Trichiuris

Заражение

Заражение происходит при заглатывании яиц. Наиболее высокая заболеваемость встречается в странах с теплым климатом. Яйца паразита выводятся с калом инфицированных людей. Распространение их происходит, когда больной испражняется на улице или необработанные человеческие фекалии используются в качестве удобрения. Заражение происходит через немытые руки или при употреблении овощей и фруктов, которые не были тщательно приготовлены, вымыты или очищены. Власоглав часто поражает людей, инфицированных лямблиями или аскаридами.

Эпидемиология

Во всем мире заражение людей власоглавом оценивается 1 миллиардом. Но в основном это тропические страны, особенно Азия, в меньшей степени Африка и Южная Америка. В большинстве стран СНГ, Соединенных Штатах инфекция встречается редко, но больше всего случаев заражения зафиксировано в сельской местности, где примерно 6 человек на тысячу являются инфицированными (данные по США). Причина этого, главным образом, состоит в плохой гигиене. В связи с этим дети особенно уязвимы для инфекции. Яйца заразны примерно через 2-3 недели после попадания в почву при наличии соответствующих условий тепла и влаги.

Власоглавы животных у человека

Хозяином власоглава человеческого (T. Trichiuris) является только человек. Но существуют другие представители этого рода, которые преимущественно поражают животных, но иногда и людей.

Например, собачий власоглав (Trichuris vulpis) развивается в представителе семейства псовых, когда животное проглатывает яйца, а затем через фекалии распространяется. Симптомами у животного являются диарея, анемия и обезвоживание. Заболеваемость у собак достаточно широко распространена и в странах СНГ, особенно в более южных регионах. Существует несколько профилактических средств, отпускаемых по рецепту ветеринара, для предотвращения заражения. В редких случаях собачьим власоглавом может заразиться и человек.

Кошек их власоглавы (T. Serrata и T. campanula) поражают редко. Заражение у этих животных встречается в Северной и Южной Америке, Австралии и островах Карибского бассейна. Необходима дифференциальная диагностика, чтобы исключить наличие легочных червей у кота.

Свиньи являются естественным хозяином для T. Suis , но эти власоглавы также могут поражать и другие виды, в том числе людей. Человек заражаются путем проглатывания загрязненной почвы или воды. Этот свиной власоглав встречается во всем мире, но наиболее распространен в теплых, влажных климатических условиях. Паразит редко обнаруживается или вовсе отсутствует в засушливых, очень жарких или очень холодных регионах.

Симптомы заражения у человека

Власоглав повреждает слизистую оболочку кишечника и приводит к интоксикации организма, отравляя его продуктами жизнедеятельности. При заражении возникают головокружения, боли в животе. Червь способен вызвать воспаление аппендикса. Гельминт является возбудителем трихоцефалеза.

Симптомы заболевания слабо выражены или отсутствуют. При тяжелых случаях инвазии появляются болезненные ощущения в области живота, снижение аппетита, понос с примесью крови или слизи. По клиническим проявлениям трихоцефалез напоминает болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. У детей, которые недоедают и страдают хроническим поносом, тяжелая форма заболевания нередко приводит к выпадению прямой кишки. Трихоцефалез средней степени тяжести замедляет рост.

Диагностика и лечение

При проведении микроскопии кала выявляются яйца паразита. Половозрелые особи можно обнаружить при ректороманоскопии (осмотр слизистой оболочки кишечника). Лечение проводится Мебендазолом. На сегодняшний день это самое эффективное и безопасное средство. В странах мира, где заболеваемость высокая, терапия проводится с использованием Альбендазола, Ивермектина и Мебендазола. Для достижения максимальной эффективности препараты принимаются в течение трех дней. Нередко люди заражаются вновь после уже проведенной терапии.

Профилактика состоит в тщательном приготовлении пищи и соблюдении правил гигиены (мытье рук перед едой, после туалета и прочее).

  • Раздел:Класс нематоды Nematoda
  • | E-mail |
  • | Печать

Власоглав — строение.

Власоглав (Trichocephalus trichiurus) (от греч. trichos – волос и kephale – голова) – тонкий гельминт длиной 3-5 см.

Передний конец утончен, напоминает нить или волос и составляет 2/3 от длины тела. Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, а у самки – и матка. Тонкий конец власоглав проникает в толщу слизистой оболочки стенки кишечника, а задний выступает в просвет кишки.

Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на полюсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная. Содержимое яйца мелкозернистое.

Власоглав — жизненный цикл.

Власоглав паразитирует в толстой кишке человека. Яйца выделяются с испражнениями. Только в почве при достаточной влажности и температуре воздуха (15-37°С) в яйцах развиваются инвазионные личинки. На созревание их в зависимости от температуры окружающего воздуха требуется от 2 нед до 3-4 мес. Яйца могут сохраняться в почве без потери жизнеспособности до 1-2 лет.

Яйца, содержащие сформированную личинку, способны вызвать заражение человека. Это происходит при проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками во время работы на огороде, при игре детей на земле и т. п.

Власоглав — клиническая картина.

Власоглав вызывает у человека заболевание трихоцефалез. При большом числе этих паразитов нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.

Больного беспокоят тошнота, боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь. Боли в области слепой кишки нередко ошибочно трактуют как симптом хронического аппендицита. Появляется неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока. Нередки головные боли.

Власоглав — диагноз.

Основан на микроскопии испражнений. Яйца власоглавов наиболее эффективно выявляются методами обогащения и в мазке по методу Като. Контрольный анализ кала после лечения проводят через 2-3 нед.

Власоглав — профилактика.

Власоглав широко распространен во многих районах нашей страны с теплым и влажным климатом. Профилактические меры строятся на той же основе, что и борьба с аскаридозом.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации