Диагностика трихомониаза у мужчин

Трихомониаз – это инфекция мочеполовой системы, от которой страдает большое количество пациентов мужского пола.

Распространяется и переносится в основном половым путём, при незащищённом контакте. Опасная особенность трихомониаза заключается в том, что болезнь начинается почти бессимптомно, и диагностируется болеющим на том этапе, когда появляются первые звоночки осложнения.

К счастью, если заболевание будет обнаружено вовремя, то под действием препаратов оно легко и быстро отступает.

Трихомониаз провоцирует воспаления половых органов и их тканей. Болезнь может носить разный характер — у кого-то проявляться хронически, а у кого-то — более остро. Первым «звоночком» к осложнению является дисфункция половых органов, появление посторонних ощущений, не свойственных обычному состоянию.

Это не только пугает мужчину, но и вносит в его жизнь выраженный дискомфорт, из-за которого тот вынужден обратиться к врачам и лечиться, принимая не одно лекарство.

Трихомониаз у мужчин

Трихомониаз относится к наиболее известным венерическим заболеваниям. Согласно статистике его испытали 10% мужского населения земли.

1. Возбудитель одноклеточный микроорганизм урогенитальная влагалищная трихомонада.
2. Заражение трихомониазом в 99% происходит генитальным способом, но медики ни отрицают, возможность инфицирования в быту. Возбудитель сохраняет жизнеспособность во влажной среде вне человеческого организма в течение 3 ч.
3. Температурный режим для поддержания жизнедеятельности микроорганизма находится в промежутке 32-42 градуса.
4. Человеческий организм для паразитирующего одноклеточного идеальное по температуре и влажности место обитания.
5. Размер трихомонады позволяет ей передвигаться по кровеносным сосудам, попадая в ЖКТ и другие жизненно важные органы и системы.
6. У 8 из 10 пациентов венерологических кабинетов болезнь протекает бессимптомно, либо как заболевание мочевой системы.
7. Несвоевременное и неквалифицированное лечение у мужчин приводит к простатиту и бесплодию.

Прием антибиотиков в борьбе с трихомониазом успеха не принесет, лишь временно заглушит болезнь. Возбудитель является микроорганизмом. Для борьбы нужна комплексная терапия.

Признаки трихомониаза у мужчин

Заражение происходит в результате незащищенной сексуальной связи с носителями, у которых оно протекает бессимптомно или носит хронический характер.

1. Инкубационный период колеблется от 48 часов до 1-1,5 недель.
2. болевые ощущения при мочеиспускании;
3. слизисто-гнойные выделения;
4. в результате раздражения отекает и краснеет крайняя плоть с головкой члена.

На более позднем сроке появляется зуд района головки полового члена, тупая боль промежностей.

режущие боли при мочеиспускании; частые ложные позывы; моча темного или красноватого цвета. Уменьшается сопротивляемость организма вирусным заболеваниям из-за снижения иммунитета.

Трихомониаз у мужчин редко сопровождается ярким, выраженным проявлением. При длительном протекании возникают изменения уретры, приводящие к появлению твердых инфильтратов. Это становится причиной сужения диаметра, усиления болей при половых актах, мочеиспускании.

Как проявляется трихомониаз у мужчин

Скорость роста колоний возбудителя, начало проявления основных признаков болезни, реакция организма у каждого представителя сильного пола индивидуальна.

1. обильными выделениями из члена, последствия которых четко и постоянно видны на нижнем белье;
2. сильный дискомфорт во время семяизвержения;
3. осложненное мочеиспускание из-за сильных режущих болей;
4. переход к стадии хронического течения влечет сбои мочеполовой системы;
5. функциональные нарушения работы канальцев яичек;
6. изменения предстательной железы и семенных пузырьков.

Если не обращаться к специалисту и не лечить заболевание, то перейдя в форму хронического протекания, оно проявится язвами на слизистой оболочке половых органов из-за понижения сопротивляемости организма вирусным инфекциям.

Симптомы

У болезни выделяют инкубационный период, он составляет от одной до четырёх недель после полового контакта с носителем возбудителя этого заболевания.

Симптомы трихомониаза проявляются по-разному у мужчин и женщин. Сложность диагностирования болезни у мужчин заключается в том, что её признаки имеются не всегда, лечение не начинается вовремя. В практике врачей выявляются случаи, когда представитель сильного пола является хроническим носителем болезни, при этом симптомов её он не ощущает.

Болезнь в «скрытых» случаях может проявить свои признаки в момент снижения иммунитета организма или когда к имеющемуся трихомониазу примешивается ещё одна венерическая инфекция.

Первые симптомы трихомониаза у мужчин – это появившиеся ощущения зуда, жжения в процессе мочеиспускания. Из уретры появляются выделения, они могут быть разными – прозрачными и светлыми, сероватыми и белёсыми, в некоторых случаях выделения бывают в виде пены или гнойные.

Часто скудные, однократные выделения бывают утром после сна, они выглядят как большая прозрачная капля. Первые симптомы трихомониаза усиливает принятый алкоголь и пища с острыми приправами.

Далее симптомы болезни у мужчин проявляются в следующем:

• у наружного отверстия уретры появляется воспаление с небольшим отёком;
• наблюдаются нарастающие болевые ощущения в половых органах мужчины, его промежности, боль распространяется глубоко в область таза;
• иногда появляется незначительная примесь крови в моче, сперма иногда содержит небольшие кровяные прожилки;
• наблюдается снижение потенции у мужчины, угнетение его полового влечения.

Ощущения при болезни нередко путают с радикулитом, проводят от него безуспешное лечение.

Осложнениями заболевания, если его вовремя не выявить по первым симптомам и не начать лечение, часто становятся появление опасных и серьёзных болезней. К ним относятся:

1. воспалительные процессы половых органов – наблюдаются покраснения и отёки полового члена, его головки, появление на ней язвочек или ранок;
2. появляются боли в мошонке и яичках на фоне повышения температуры тела;
3. если возбудители заболевания, трихомонады, проникли в мочеиспускательный канал мужчины – здесь развивается воспалительный процесс, который приводит к заболеванию уретритом, при усилении воспаления или отсутствии его лечения происходит дальнейшее воспалительное поражение важных органов – мочевого пузыря, мочеточников и почек;
4. воспалительные процессы, вызванные трихомониазом, часто приводят к простатиту, если инфекция достигла предстательной железы;
5. в результате инфицирования трихомониазом у мужчины снижается качество семенного материала, сперматозоиды становятся менее подвижными, такие изменения ведут часто к полному бесплодию, не поддающемуся лечению;
6. при запущенных случаях болезни наблюдается разрушение органов мочеполовой сферы.

Диагностика

Чтобы провести точную диагностику наличия возбудителей трихомониаза у мужчины проводят такие исследования:

• Исследование мазков из уретры под микроскопом;
• Микробиологическое выращивание возбудителя в искусственной среде и его исследование;
• Иммунологическое исследование.

Результаты исследования общего мазка могут быть не точными, иногда заражение не выявляется при его проведении. Поэтому в венерологии принято проводить дополнительные лабораторные исследования до начала лечения:

1. прямая имунофлюоресценция (ПИФ) – точность такого анализа мазка составляет до 70 %, время проведения исследования составляет несколько часов;
2. полимеразная цепная реакция (ПЦР) – заключается в выявлении ДНК возбудителя болезни, время исследования занимает до двух суток;
3. посев – при проведении такого анализа материал мазка помещают в питательную среду, где возбудители в благоприятных условиях начинают обнаруживать себя, время проведения такого исследования до десяти суток оправдано высокой точностью получаемых результатов.

Для полной уверенности и для сохранения полноценного здоровья специалисты рекомендуют сдавать анализы в нескольких лабораториях, использовать все необходимые методы исследования.

Особенность заболевания заключается в том, что мужчины, не подозревая о заболевании, переносят и раздают инфекцию. Особенно плохи дела у полигамных мужчин — риск заражения их партнёрш при незащищённом половом контакте очень высок.По мере развития инфекции в организме, может появиться простатит, воспаление придатка яичка или даже бесплодие.

Мужчины должны четко понимать, что трихомониаз – это заболевание, которое может стать причиной полного бесплодия, поэтому если вы нашли у себя признаки этой болезни — немедленно обратитесь к врачу. На начальном этапе заболевания можно ограничиться всего лишь приемом таблеток.

Лечение трихомониаза у мужчин

Курс лечения от этой болезни может быть назначен лишь высококвалифицированным специалистом. Запрещено заниматься самолечением, поскольку таким образом можно существенно усугубить болезнь и даже ускорить её развитие. Кроме того, те пациенты, которые занимаются самолечением, могут «спрятать» симптоматику считая, что они вылечили болезнь, а тем временем будет активно поражать организм всё больше и больше.

Обязательно нужно лечить не только мужчину, но и его партнёршу, поскольку заразиться трихомониазом ещё раз — очень легко, а иммунитет к нему нестойкий.

В среднем, лечение инфекции без осложнений может ограничиться одной-двумя неделями по специальной схеме. При наличии осложнений, назначается более длительный курс. Чтобы медикаментозно вылечить трихомониаз, назначают какой-либо препарат группы 5-нитроимидазолов — метронидазол, тинидазол, ниморазол, орнидазол, тернидазол и прочие пероральные препараты.

Также могут назначаться крема: розает или розекс. Иногда также проводится местное лечение препаратами, содержащими нитроимидазолы, но это является всего лишь дополнением. Стоит знать, что любой вышеуказанный препарат несовместим с алкоголем, так что, принимая их, следует строго отказаться от напитков, которые содержат в себе спирт.

При обнаружении осложнений, применяется стимулирующий курс, включающая иммунопрепараты, которые обязательно стоит подбирать индивидуально, зависимо от особенностей протекания болезни. В качестве иммунокорректоров могут выступать такие лекарства, как кагоцел и легалон.

Также для более действенного эффекта, пациенту может быть назначена таблетка кларитромицина раз в день периодом приёма до 10-ти дней подряд. Если у пациента наблюдаются боли, вдобавок к основному лечению назначаются обезболивающие препараты и спазмолитики, которые смогут притупить болевые ощущения.

Лечение трихомониаза у мужчин следует начинать незамедлительно после получения результатов лабораторных исследований. Следует помнить, что для эффективного лечения венерических заболевания требуется неукоснительное соблюдение нескольких правил:

• исключение любых форм половой жизни в его период;
• необходимость одновременного лечения трихомониаза всеми половыми партнёрами;
• во время лечения необходимо повышать иммунитет организма, снижать воздействие негативных факторов, строго запрещено употребление алкоголя;
• строго соблюдать личную гигиену, следить за санитарным состоянием одежды и личных вещей.

Если анализы покажут, что, у больного были замечены также иные заболевания, то лечение и лекарства назначаются уже зависимо от типа инфекции. К примеру, лечение вируса хламидий сопровождается курсом антибиотиков, а при мужской молочнице доктора назначают антигрибковые препараты.

После каждой недели борьбы с болезнью проверяется показатель результативности лечения – мужчина сдаёт посев на микрофлору и проходит анализ мазка.

Вылечить заболевание можно только под чутким контролем врача. Прием самоназначенных препаратов, когда признаки поражения только проявились, может привести к обострению заболевания, протеканию его в хронической форме, приобретению тяжёлых побочных болезней с дальнейшим их прогрессированием.

Лечение трихомониаза у мужчин народными средствами невозможно, при такой терапии произойдет только временное облегчение её симптомов. В дальнейшем необходимо обращаться к врачу.

Таблетки от трихомониаза для мужчин

Венерические заболевания просто так не исчезают. Надеяться на их прекращение не разумно. Последствия присутствия возбудителя приводят к неприятным, опасным, часто необратимым изменениям в мужском организме.

1. Лечение состоит из комплексного приема лекарственных средств. Первая группа убивает паразитирующие микроорганизмы, а вторая смягчает действие сильных антибиотиков, одновременно повышая иммунитет.
2. Трихопол;

Тинидазол максимально используется неделю;

Метронидазол прием препарата составляет 1,5 недели;

Лечение острой стадии можно провести таблетками. При хронической форме добавляются уколы, капельницы. Основным внутривенным препаратом, используемым при лечении, является Метрогил.

После курсовой терапии несколько раз выполняются лабораторные исследования мазков. При рецидиве лечение повторяется более сильными препаратами, с большими дозами. Дозировка назначается индивидуально и зависит от возраста, массы больного, степени заражения, переносимости лекарственных средств.

Трихомониаз — осложнения у мужчин

Запущенная форма инфекции после длительной терапии оставляет серьезные последствия.

1. Трихомониаз становится причиной образования злокачественных опухолей на половых органах и развития онкологического заболевания мочеполовой системы.
2. Сужение уретры во время хронического протекания болезни причиняет в последующем дискомфорт во время половых актов и мочеиспусканий.
3. Микроорганизм вызывает снижение иммунитета, как результат через ослабленную уретру в мужской организм попадают патогенные микробы.
4. Согласно статистике 80% ВИЧ инфицированных имеют трихомониаз.
5. Игнорирование официального лечения под наблюдением специалиста и со сдачей соответствующих анализов приводит к разрастанию колоний паразитирующего микроорганизма, перемещению их в предстательную железу, мочевой пузырь и в яички.
6. Локализация трихомонады в простате ведет к склерозированию железистых тканей и образованию кисты. Это приводит к сильным болям во время сексуальных контактов и эрекции.

Не вылеченное заболевание ведет к бесплодию и эректильной дисфункции. Переход инфекции в хроническую форму может стать причиной осложнений, устраняющихся хирургическим вмешательством.

Профилактика трихомониаза у мужчин

Микроорганизм, являющийся возбудителем способен поглощать вирусы и переносить их в органы защищая от антибиотиков, приводя к возникновению системных поражений. Основной способ передачи заболевания генитальный. Профилактика трихомониаза — это в первую очередь: защищенные половые контакты.

1. Вероятность заражения при незащищенном сексуальном контакте равна 80%.
2. Заразиться бытовым способом можно не соблюдая меры личной гигиены.
3. Использование банных принадлежностей инфицированного человека ведет к заражению.
4. Контактным способом заболевание не передается.
5. Микроорганизмы гибнут при температуре ниже 31 градуса и выше 43 градусов.
6. При лечении, создающем для них дискомфорт, способны на временную трансформацию в форму цисты.
7. 100% защитой от заражения является барьерная контрацепция игнорирование случайных связей.
8. При повреждении презерватива во время контакта нужно обработать пенис антисептическим препаратом, и в течение недели обратиться к специалисту для прохождения полного квалифицированного обследования.

Урогенитальный трихомониаз – вид инфекционного заболевания, поражающего мочевыводящие и половые пути. Существенно отличается от прочих аналогичных недугов типом возбудителя, высокой устойчивостью к терапии, склонностью к рецидивированию и отдалёнными серьёзными осложнениями.

Трихомониаз занимает одно из первых мест в списке венерических заболеваний

Повышенная опасность этого заболевания связана с тем, что оно все чаще проявляется уже в запущенной стадии, иногда спустя несколько лет после заражения, тогда как обычно первым симптомокомплексом всегда был уретрит. Поэтому человек может жить и вступать в сексуальные контакты, не зная о личном носительстве и подвергая риску здоровье своих половых партнёров.

Коротко о возбудителе

Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), вопреки обывательскому представлению, не относится к бактериям. Это одноклеточный паразит, микроорганизм из домена эукариотов – простейших и характеризуется наличием клеточного ядра, тогда как бактерии ядра не имеют. Отличительной особенностью трихомонад является наличие у них мембраны и жгутиков, посредством которых они перемещаются и активно внедряются в стенки мочеполовых путей человека. Типичная и определяющая название характеристика – это среда обитания, а именно — урогенитальные слизистые оболочки.

Трихомонада — одноклеточный паразит класса жгутиковых

Симптомы заболевания

Клинические проявления трихомонадного поражения уретры весьма схожи с таковыми прочих аналогичных инфекций у мужчин. Учитывая большее сродство возбудителя к слизистой оболочке, течение трихомонадного уретрита может быть не таким бурным, как, например, гонорейного и имеет следующие признаки:

Симптомы трихомонадного поражения сходны с проявлениями других инфекций мочеполовых органов

В 10-50 % случаев у страдающих этой патологией никаких симптомов не наблюдается. Выделения могут быть редкими, провоцирующимися приёмом алкоголя, переохлаждением, длительным половым воздержанием. Иногда трихомониаз вообще может дебютировать воспалением с лёгким зудом, покраснением головки пениса у мужчин, временным снижением эректильной функции, ошибочно принимаемыми самими больными за проявления хронического простатита.

Трихомоназный баланит, баланопостит – инфицирование головки полового члена и крайней плоти, часто с последующим изъязвлением (наблюдается у больных со сниженным иммунитетом или при присоединении вторичной инфекции).

Осложнения

Характерные осложнения у мужчин:

Без лечения заболевание относительно быстро принимает хроническое течение и становится всё более резистентным к терапии. Это вызвано высокой способностью паразита инкапсулироваться в межклеточном пространстве стенки уретры и пребывать в таком состоянии продолжительное время.

Трихомониаз опасен возможными осложнениями

Дополнительно следует отметить канцерогенное влияние влагалищной трихомонады относительно предстательной железы при длительной её персистенции (переживании) в мочеполовых путях. Риск рака простаты повышается при этом на 40 %. Бесплодие также является отдалённым следствием описываемой инфекции.

Диагностика трихомониаза

Когда проводится?

Методика лабораторных исследований при заболевании у мужчин мало отличается от таковой при других половых инфекциях. Как правило, анализы и биологические тесты проводятся, исходя из следующих показаний:

Для исследований берется мазок из уретры, проводится забор мочи и секрета простаты

• проявления воспалительного процесса мочеполовой сферы, выявленные клинически или/и лабораторно;
• обследование партнёров перед запланированной беременностью;
• догоспитальное обследование накануне операций на органах малого таза;
• половой контакт с заведомо больным инфекцией урогенитального тракта.

Биологический материал

Биологический материал для диагностики:

• мазок или выделения (если они обильны) из уретры;
• первая порция мочи при свободном мочеиспускании;
• секрет предстательной железы (в случае клинических признаков простатита).

Виды исследований, применяемых для выявления возбудителя

1. Микроскопия мазка. Для эффективного анализа необходим так называемый «влажный мазок», то есть – свежий материал (получается помещением на предметное стекло, туда же добавляется капля физиологического раствора). Недостатком метода является низкая достоверность при хронических формах или стёртой картине течения заболевания, поэтому базовый критерий его использования – выраженные клинические проявления.
2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Практически всегда эффективна и входит в «золотой стандарт» биологических тестов на трихомониаз у мужчин. Отличается высокой чувствительностью (88-97%) даже при крайне вяло персистирующем возбудителе. По сути, ПЦР — это единственный по-настоящему ценный способ верификации диагноза «трихомониаз».

ПЦР — наиболее точный метод диагностики поражения трихомонадой

Иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция не отличаются высокой чувствительностью, по этой причине они не используются в диагностике трихомониаза. Достоверность же микроскопии окрашенных препаратов часто сомнительна из-за повсеместной субъективной интерпретации результатов.

Принципы лечения

Основная терапия

Влагалищная трихомонада не относится к прокариотам – безъядерным микроорганизмам. Именно по этой причине она абсолютно не поддаётся антибиотикотерапии. Базовым методом лечения здесь является применение антипротозойных средств класса нитроимидазолов. Наиболее эффективными из них являются тинидазол и орнидазол, ранее широко применялся метронидазол (трихопол). Как правило, при трихомоназном уретрите у мужчин препараты принимаются внутрь, но наличие особых показаний позволяет парентеральное введение (внутривенно капельно).

При лечении поражения трихомонадой применяются антипротозойные препараты

Дополнительные методы терапии

Параллельно со специфической терапией назначаются иммуностимуляторы, промывание уретры антисептиками, физиопроцедуры (с противовоспалительной целью и для предупреждения спаечного процесса). Пищевые ограничения: исключение пряностей, острой пищи, ограничение употребления соли, отказ от алкоголя. Запрет половых контактов действует в течение всего курса лечения.

Критерии излеченности – отрицательные показатели специфической ПЦР через месяц после лечения вместе с полным регрессом симптоматики.

Следует помнить, что в современных условиях трихомонада подверглась мутации, участились хронически-рецидивирующие формы, отличающиеся подострым либо наоборот, бессимптомным течением и феноменальной невосприимчивостью к лечению, которое иногда может продолжаться годами. Учитывая этот фактор, не стоит откладывать визит к врачу даже при периодическом лёгком дискомфорте в мочеполовой сфере.

Часто задаваемые вопросы

Кто такие трихомонады, виды трихомонад

Пути инфицирования трихомонадой

Трихомониаз очень распространенное заболевание. Нет такого места на земле, где не существовало бы данного микроорганизма. По некоторым данным трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин, молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь. Передается заболевание преимущественно половым путем, то есть посредством незащищенных половых связей.

Существует также контактно-бытовой путь передачи инфекции, но риск заражения очень незначителен, поскольку на одежде, полотенцах постельном белье паразиты продолжают жить вне организма очень небольшой промежуток времени, около 10-15 минут.

Причины развития трихомониаза

Симптомы трихомониаза, фазы развития заболевания