Entamoeba histolytica что это

Достаточно большой и широко распространённой группой заболеваний, объединяющей разрушение органов желудочно-кишечного тракта, являются кишечные инфекции. Для этих болезней свойственны такие проявления как рвота, тошнота, понос (с наличием слизи или крови) или, наоборот, запор. Разнообразие возбудителей затрудняет распознавание болезни, и лечение часто базируется, основываясь исключительно на проявлении симптомов.

Что такое дизентерийная амёба

Дизентерийная амёба – это вид амёб, которые приспособились к жизни в теле человека. Имеют ядро (ядра) и много вакуолей. Питаются и перемещаются с помощью ложноножек.

Данные паразиты питаются клетками кишечника, эритроцитами (одна амёба способна захватить до 40 кровяных телец), готовыми органическими веществами. Живут в толстом кишечнике человека, где их находится громадное количество. Амёбы очень подвижны, они легко попадают в кровь человека. С кровью паразитические амёбы попадают в печень, лёгкие и даже в головной мозг. Они вызывают тяжёлое заболевание – амёбную дизентерию.

Различают 2 стадии развития дизентерийной амёбы:

➡ Вегетативная стадия , которая включает в себя несколько форм:

• тканевую;
• большую вегетативную;
• просветную;
• предцистную.

➡ Покоящаяся (стадия цист).

Данные формы отличаются размерами, структурами цитоплазм, питанием, наличием ядер.

В верхних отделах толстого кишечника обитают и размножаются паразиты просветной формы. Её считают главной формой жизни дизентерийной амебы. Она не попадает в ткани, функции кишечника не нарушаются (люди чувствуют себя абсолютно здоровыми, но являются носителем заболевания).

Эти паразиты имеют весьма скромные размеры – от 15 до 20 мкм. Эритроциты не содержатся в их цитоплазме. Передвижение амёб и образование ложноножек достаточно медленное. Выделение внешнего и внутреннего слоя можно заметить только при образовании ложноножек.

Часто дизентерийная амёба, попадая в стенку толстой кишки, начинает множиться там. При этом образовываются язвы. В этом случае разговор будет уже идти об образовании амёбы тканевой формы. Она имеет длину от 20 до 25 мкм. В цитоплазме нет каких-либо примесей. По строению она схожа с просветной формой.

Как только толстый кишечник покроется язвами, начнут выделяться слизь, гной и кровь. В таких условиях просветные формы становятся очень большими, достигая 60 мкм. Также у амёб возникает способность поглощать эритроциты. Так появляется большая вегетативная форма.

Цитоплазма амёбы уже поделена на 2 части: эктоплазму и эндоплазму. Эндоплазма похожа на истолченное стекло, а эктоплазма — на прозрачное стекловидное вещество. Последнее вещество отчётливо видно в момент образования ложноножек, которые появляются толчкообразно. Под микроскопом можно наблюдать, как из эктоплазмы появляется вырост, а в него быстро переходит содержимое внутреннего слоя. Таким способом образуются всё новые и новые ложноножки. Иногда дизентерийная амёба словно замирает, прекращая размножение, но через какой-то промежуток времени вновь продолжает свою работу.

Данная форма обнаруживается в жидких фекалиях заразившегося и служит основным подтверждением диагноза.

Когда каловые массы собираются в кишечнике, амёба покрывается оболочкой и становится похожа на шар — цисту. Она имеет 4 ядра. Её длина составляет 12 мкм. Молодые цисты могут иметь от одного до трёх ядер. Они вызывают глубокие язвы в стенках прямой кишки. За сутки больной дизентерией выделяет сотни таких цист. С калом они выходят во внешнюю среду, а после снова вполне могут оказаться в желудочно-кишечном тракте человека, где, пройдя определённые стадии жизни (расчленение на 8 дочерних амёб), снова образуют просветные формы.

Цисты — округлой формы, они не двигаются, покрыты оболочкой, абсолютно бесцветны и прозрачны. Имеют небольшие размеры — от 8 до 15 мкм. Следует отметить, что как только цисты выходят из организма человека, они практически мгновенно погибают, однако продолжают свою жизнедеятельность в воде и влажной почве около месяца.

Стоит острой фазе болезни отступить, как эта форма амёб начинает уменьшаться и вновь становится просветной, а затем преобразуется в цисты, которые локализуются в кишечнике. Цисты, которые выходят вместе с калом, вновь могут стать источником заражения.

Пути заражения человека

Характерными признаками жизни паразита является достаточно медленный темп развития, а также то, что вся его жизнь состоит из цикличного перехода в новую стадию.

Через немытые руки, предметы, продукты питания или сырую воду цисты дизентерийной амёбы попадают в тонкий кишечник. Достаточно широко известны случаи, когда заражение наблюдалось у работников сельского хозяйства, которые работают с разнообразной органикой: навозом, перегноем и т. п. Активные разносчики инфекции — тараканы и мухи.

Для человека заразны зрелые четырёхъядерные цисты. Паразиты долгое время могут себя не проявлять, однако если условия в организме будут благоприятны (обезвоживание, плохое питание, дисбактериоз) и образуется достаточное количество амёбных форм, то паразиты продолжат развитие и начнут продвигаться вглубь кишечника. Именно там происходит распад оболочки, и из неё выходит зрелая материнская амёба, которая начинает делиться на мельчайшие частицы-паразиты. Следствием этого процесса является появление новых восьми одноядерных возбудителей. Это служит началом амёбной дизентерии.

Результатами своей жизни амёбы отравляют организм человека и служат причиной появления характерных симптомов кишечной инфекции. Специальные вещества, сформированные паразитами, растворяют белки клеток кишечника человека. Следствием этого является возникновение язв в прямой кишке, разрушение сосудов, проникновение крови в прямую кишку, где она смешивается с её содержимым. У человека в этот период возникает кровавый понос.

Без соответствующего квалифицированного лечения паразиты продолжают свой путь по всему организму. Происходит нагноение в печени, лёгких и др. Может пострадать даже головной мозг.

Симптомы амебиаза

Инкубационный период, когда заболевший не чувствует никаких признаков надвигающейся болезни, длится примерно неделю. Хотя недомогание человек может ощутить и на начальной стадии болезни. Всё зависит от силы иммунитета. Однако имея даже сильный организм, который будет активно защищаться, всё равно возникновение дизентерийного амебиаза вряд ли получится избежать. Атака паразитов начинается с кишечника, после разрушаются другие органы.

Симптомы, на которые нужно обратить особое внимание:

• общая слабость,
• боли в нижней части живота,
• частый, очень обильный понос с примесью крови,
• повышенная температура,
• рвота,
• отсутствие аппетита.

Отмечено, что у 10% больных заболевание протекает молниеносно. Для него характерен сильный понос с кровью и слизью. Он вызывает полное обезвоживание и смерть.

У многих заболевших отмечалась лихорадка, а также увеличивалась печень. В общем анализе крови характерных изменений не будет, так как воспаление на начальной стадии выражено слабо.

Часто человек не придаёт значения первичным признакам, так как температура тела не повышается, а лишь чувствуются тупые боли в печени. Без лечения болезнь начнёт быстро развиваться, боли будут усиливаться, придёт ощущение сильной усталости — кишечный амебиаз начинает прогрессировать.

Упущение этой стадии болезни грозит сильным истощением. У больных становятся заострёнными черты лица, они чувствуют постоянное недомогание в области лёгких и желудка, начинается анемия. Человеку сложно дышать. Более того, без соответствующего лечения заболевание может дать осложнение на сердце, провоцируя необратимые процессы в нём.

Чем ниже иммунитет, тем быстрее кишечная форма обрастает осложнениями, которые приводят к внекишечной форме заболевания. Особенно опасно развитие осложнений у маленьких детей, беременных женщин и людей преклонного возраста.

Диагностика

Жизненный цикл амёб является важным фактором, определяющим диагностику и методы лечения заболевания.

Чтобы провести диагностику и использовать правильное лечение, врач назначит сдачу анализа кала. Если там будут присутствовать цисты или же просветные формы, то это указывает только на то, что человек является носителем заболевания. Данный факт не может служить доказательством болезни.

Главные диагностические методы — изучение обычного мазка и мазка, окрашенного йодом. Фекалии должны быть исследованы не позднее чем через 15-20 минут после испражнения.

Процедуры, которые необходимо выполнить, чтобы найти внекишечные формы амебиаза:

• рентген;
• УЗИ;
• компьютерную томографию;
• эндоскопию.

Следует подчеркнуть, что своевременное обращение больного к медикам будет служить гарантом излечения от данного заболевания. Если же не получить квалифицированной помощи вовремя, то это грозит острым отравлением всего организма, а также осложнениями, которые намного труднее поддаются лечению.

Лечение медикаментами

При своевременном обнаружении заражения лечение можно проводить в домашних условиях. Если же развилась тяжёлая стадия, необходим постоянный врачебный контроль: больной должен находиться в больнице.

Методов лечения дизентерийной амёбы известно достаточно много. В целом их можно разделить на 2 формы:

Однако лечение амебиаза является в основном медикаментозным, хирургическая форма используется редко, в самых запущенных случаях.

Для больного важным условием выздоровления является соблюдение всех врачебных предписаний и строгого постельного режима. Более того, необходимо употреблять много жидкости (3 литра в день) и питаться продуктами, богатыми клетчаткой.

Лекарства, с помощью которых проходит лечение дизентерийной амёбы можно условно разделить на 3 блока:

➡ 1) Средства, входящие в непосредственный контакт с паразитом и вызывающие его гибель. К таким препаратам можно отнести дийодохин и ятрен.

➡ 2) В этот блок относят препараты, борющиеся с тканевыми формами амёб. Они эффективны для борьбы со всеми формами амёбиаза.

• с помощью инъекций (как подкожных, так и внутримышечных) вводят эметин солянокислый и дигидроэметин;
• Амбильгар считается более действенным, чем два предыдущих средства. Однако у него есть побочные эффекты, которые проявляются нервно-психическими расстройствами и мигренями;
• Делагил (резохин, хлорохин) является мощным оружием против паразитов. Его основное действующее вещество моментально попадает в кишечник и скапливается в печени. Широко используется при лечении кишечного амёбиаза, а также абсцессов печени.

➡ 3) Третий блок представлен препаратами, эффективность которых доказана при лечении любых форм данной инфекции.

• Метронидазол (трихопол или флагил)
• Фурамид применяют в качестве профилактического средства при амёбиазе.

Антибиотики, спектр действия которых достаточно широк, выступают как дополнительное средство лечения. Препараты, применяемые чаще всего:

Достаточно часто практикуется применение данных антибиотиков в совокупности с противоамёбными препаратами.

Важным моментом при устранении дизентерийной амёбы является применение симптоматического лечения. Например, если на фоне заболевания начала развиваться анемия, необходим приём препаратов железа. Обязательно нужно использовать в лечении витаминные комплексы, целью которых будет восстановление и поддержка иммунитета.

Доктор назначает необходимое лечение: правильное сочетание и нужное количество применяемого препарата. Продолжительность лечения определяется формой и степенью тяжести болезни.

Хирургическое вмешательство необходимо, если у заболевшего обнаружены абсцессы внутренних органов. Однако и в этом случае важно применение противоамёбных препаратов.

Народные средства

Дизентерийная амеба лечится и народными средствами. Известно множество рецептов, которые в совокупности с лекарственными препаратами успешно используют больные и в наши дни.

При данном инфекционном заболевании применяют травы, которые являются антисептиками и способствуют устранению воспаления. Весьма популярны растения, в которых содержится много витаминов.

Приведём несколько способов лечения, которые предлагает народная медицина. Они доказали свою эффективность на практике.

• 100 г сухих плодов боярышника или облепихи заливают двумя стаканами кипящей воды. Получившийся настой следует остудить и пить целый день.
• Измельчают 40 г чеснока и добавляют 100 мл водки. Этот напиток необходимо 2 недели отстаивать в тёмном месте, а после обязательно процедить. Принимать настойку необходимо трижды в день, капая в стакан с кефиром или молоком 10-15 капель. Через полчаса можно принимать пищу.
• 10 г сухих ягод черемухи залить закипевшей водой, дать постоять. Каждый день этот напиток необходимо выпивать трижды по 100 мл за полчаса до приёма пищи.
• Смешать 50 г травы пастушьей сумки и по 25 г корневищ лапчатки с кровохлёбкой. 3-4 раза в день данный отвар пьют за полчаса до еды по 100 мл.
• Смешать в равных долях (лучше всего по 20 г) траву горца птичьего и лапчатки, а также 40 г листьев подорожника. Употреблять настойку необходимо по 1/4 стакана несколько раз в сутки перед едой. Желательно за 20 минут до приема пищи.
• Соединить 40 капель настойки черного тополя и стакан подогретого молока. Можно использовать вместо молока воду. Данный настой употребляют за 1 час до еды 3 раза в день. Лечатся данной настойкой около месяца.
• Стаканом кипящей воды заливают 5 г сушеного конского щавеля, проваривают полчаса на медленном огне, остужают 10 минут. Далее раствор необходимо процедить. Можно использовать сито или марлю. Долить в получившийся раствор кипячёной воды, чтобы получилось 200 мл. Принимать за полчаса до еды треть стакана.

Профилактика

Профилактика является неотъемлемой частью борьбы с дизентерийной амёбой. Существуют группы людей, которые наиболее подвержены данному заболеванию. Это следующие категории граждан:

• люди, которые ранее перенесли эту болезнь;
• трудящиеся сферы торговли и учреждений пищевой промышленности;
• люди, в месте проживания которых нет канализации и водопровода;
• работники, осуществляющие свою деятельность в сфере сельского хозяйства;
• туристы, побывавшие в странах с плохой эпидемиологической обстановкой;
• люди, которые имеют однополые сексуальные контакты.

Данные категории граждан должны хотя бы 1 раз в год обследоваться в учреждениях здравоохранения, чтобы быть уверенными в том, что они не являются носителями паразита.

Носителей дизентерийной амёбы, а также людей, которые недавно перенесли это заболевание запрещено допускать к работе в места общественного питания. После того, как будет проведено лечение, пациенту необходимо один год регулярно наблюдаться в кабинете инфекциониста. Человек будет полностью здоров, если анализы на амебиаз на протяжении трёх месяцев будут отрицательными.

Чтобы дизентерийная амеба не стала Вашим нежелательным спутником, необходимо соблюдать правила личной гигиены. Важной составной частью профилактической работы являются беседы с детьми. Им нужно пояснять, почему важна гигиена и к чему может привести несоблюдение ее правил.

Раздел: Саркодовые Метки: Дизентерийная амеба (Амебиаз) Оцените пожалуйста на сколько понравилась Вам данная статья:

Анализ антител класса IgG к дизентерийной амебе, вызывающей амебиаз.

Дизентерийная амеба, амебный колит, амебная дизентерия, амебиаз, антитела класса IgG к дизентерийной амебе.

Синонимы английские

Amoebiasis, amebiasis, entamoebiasis, Entamoeba histolytica, IgG entamoeba histolytica antibodies.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Entamoeba histolytica – это один из множества видов амеб, дизентерийная амеба, являющаяся возбудителем такого заболевания, как амебиаз (амебной дизентерии, или амебного колита). Большая часть штаммов этого вида амебы не опасна для человека и не вызывает нарушений в работе организма. В 90 % случаев инфицирования дизентерийной амебой она сразу после попадания в область толстой кишки начинает размножение, однако ее распространение не затрагивает ткани кишечника, поэтому человек не ощущает никаких симптомов и считается здоровым, однако является носителем дизентерийной амебы. Факт наличия большого количества бессимптомных носителей значительно усложняет ситуацию и подвергает человека большому риску заражения. Как известно, инфицированы могут быть представители всех возрастных групп любого пола.

Однако не во всех случаях заражение амебиазом происходит бесследно и незаметно для пациента. Если в процессе своего размножения дизентерийная амеба сможет проникнуть в слизистую оболочку толстой кишки, для пациента эта ситуация грозит диареей воспалительного типа. Это связано с тем, что слизистая оболочка толстой кишки продуцирует специфические нейрогуморальные вещества, которые при нарушении оболочки кишки провоцируют повышенный уровень секреции в кишечнике и его поражение. Последствиями нарушений работы кишечника в связи с амебиазом может стать рефрактерная диарея, молниеносная дизентерия и абсцесс печени.

Амебиаз распространен по всему миру, но большая часть случаев заражения принадлежит развивающимся странам. В группу повышенного риска входят работники сельского хозяйства, дети, лица, совершающие путешествия в страны с высоким риском заражения, мигранты, а также закрытые коллективы. Основным катализатором инфекции выступает низкий уровень санитарных условий проживания. Человек заражается через употребление в пищу контаминированных продуктов питания и воды, а также фекально-оральным путем. Под заражением пищи и воды предполагается наличие в них цист – особых образований, формирующихся амебами, которые чрезвычайно устойчивы к любым условиям окружающей среды благодаря строению оболочки. Из цист, в свою очередь, образуются трофозоиты – они покидают цисты уже в тонкой кишке, затем за счет своей подвижности мигрируют в толстую кишку, где начинают процесс размножения. В случае инвазивной формы заболевания трофозоиты атакуют слизистую оболочку кишечника. Те трофозоиты, которые проникают в ткани толстой кишки, способны разрушить их и достигнуть кровотока, вследствие чего амебы получают возможность распространиться по всему организму. По кровеносной системе они могут достигнуть мозга, печени, легких, вызывая новые, уже внекишечные патологии: абсцесс печени, абсцесс мозга, перитонит, плевропульмонарный абсцесс, повреждения кожного покрова и гениталий.

Анализ сыворотки крови на содержание IgG-антител к Entamoeba histolytica позволяет не только диагностировать наличие у пациента инвазивного амебиаза, но и выявить факт бессимптомного носительства, а также определить предшествующие случаи заболевания неинвазивным амебиазом.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики амёбиаза;
• в целях дифференциальной диагностики хронических заболеваний печени, язвенного колита и др.

Амебиаз — это болезнь человека, возникающая в результате проникновения в кишечную ткань дизентерийной амёбы, Entamoeba histolytica, которая приводит к язвам, нарушенной функции толстой кишки и ухудшению общего состояния. По гематогенному пути паразиты могут проникать в печень, легкие, мозг, почки и другие органы, в которых образуются абсцессы.

Не всегда инфицированный человек развивает болезнь амебиаз. Во многих случаях амебы живут и размножаются на подкладке толстой кишки, не проникая сквозь стенки. Такие условия называются «инфекциями». Особенно опасен носитель инфекции может быть при работе в пищевой сфере и в сфере услуг.

Entamoeba histolytica была впервые обнаружена и описана в 1875 году, когда она была изолирована от стула пациента с дизентерией. Паразит существует в двух формах: вегетативной и тканевой. Вегетативная форма имеет два варианта: Entamoeba hystolytica forma magna (тканевая форма) и Entamoeba histolytica forma minuta (просветная). Тканевая форма обнаруживается у пациентов с амебиазом в тканях толстой кишки, а также в паренхиме некоторых внутренних органов. Вместе с этим полость просвета и ткани никогда не встречается. Эти формы встречаются в лабильных стадиях амебиаза или у здоровых хозяев.

Entamoeba histolytica forma magna

Паразит достигает размера от 15 до 45 мкм. Протоплазма представляет собой двухслойный вариант: внешний слой (эктоплазма) и внутреннюю (эндоплазму). Два слоя лучше всего видны при перемещении паразита. Внешний слой однородный, выглядит стекловидным и не содержит включений. Она занимает около 1 / 3 диаметра амебы. Из этого слоя формируются псевдоподии, посредством которой осуществляется движение и ловля пищи. Внутренний слой занимает около 2/3 от диаметра амебы. Имеет зернистую структуру. Типичным для этой грануляции является то, что она мелкозернистая и однородная, в отличие от Escherichia coli (E. coli), которая имеет грубую и неравномерную грануляцию. Ядро паразита и пищевые вакуоли расположены в эндоплазме. Ядро является циклическим объектом. Он имеет важное дифференциальное диагностическое значение. Он отличается ядерным синтезом, ядерным хроматином и кариесомой (центросома). Ядерный хроматин, который покрывает внутреннюю часть сердцевины, является мелкозернистым и имеет равный размер с правильным выравниванием, а кариесома расположена в центре. В E. coli цветные зерна имеют разный размер, смещены, кариесома эксцентрична. Тканевая форма амебы движется с помощью псевдоподий, образованных внешним слоем. Движение происходит быстро. Псевдоподии (чаще одиночные, реже — больше) являются продолговатыми, язычковыми, возбужденными и захватывают остальную массу протоплазмы. Питается эритроцитами. Одна амеба может быть от 1 до десятков эритроцитов. Как только эритроциты становятся фагоцитами, начинается их переваривание, которое происходит от периферии к центру. По этим причинам амеба имеет различные эритроциты.

Entamoeba histolytica forma minuta

Она меньше, чем тканевая, около 15-20 микрометров. Встречается у здоровых носителей или выздоравливающих пациентов с амебиазом. Это основная биологическая форма, т. е. образует при данных условиях тканевую форму и цисту. Она также имеет внешний и внутренний протоплазматический слой, но их граница между ними более неясна. Движется медленнее. Питается разлагающимися продуктами, бактериями и др.

Циста

Они формируются из кусковой формы, которая вызывает амебиаз. Они содержатся в здоровых загрязняющих веществах. Они круглые (менее овальные), двойные контурные тела, достигающие размера от 10 до 15 мкм. Неокрашенный препарат выглядит оптически пустым, недобросовестным. При окраске сочным раствором или иным образом выделяются четыре ядра, которые специфичны для цисты Entamoeba histolytica. Цисты E. coli имеют 8 или более ядер. В молодых цистах так называемая гликогенная вакуоль представляет собой продовольственный запас. Цисты долговечны во внешней среде и сохраняют свою жизнеспособность в течение нескольких недель. Они могут передаваться только амебиазом.

Цикл развития

Попадая в желудочно-кишечный тракт, под действием желудочного и кишечного ферментов, циста освобождается от оболочки. Развивается вегетативная форма с 4 ядрами. Ядра делятся, и на короткое время амеба имеет 8 ядер, а затем протоплазму. После короткого пребывания в тонком кишечнике амеба локализуется постоянно в толстой кишке. Наиболее часто затрагивается подвздошно-слепая кишка.

Источником заболевания является человек на хронической стадии или здоровый хозяин. Амеба передается фекально-оральным путем через зараженные цистами фрукты, овощи и питьевую воду. Особый интерес представляют здоровые носители цист, которые работают в пищевой и коммунальной сфере. Была доказана роль дома как механического носителя. В желудке и кишечнике цисты сохраняются жизнеспособными в течение 24 часов. Как правило, развивается просветная форму амебы. Под воздействием инфекционных агентов, физических и психологических переутомлений, расстройств пищеварения, интоксикаций и т. д. форма просвета становится формой ткани — магна. С помощью протеолитических ферментов паразит разрушает слизистую оболочку кишечника, образует большую, неправильную форму, неровные контуры и подрезанные края. Язвы глубокие, могут достигать подслизистой, мышечной и даже сыворотки кишечной стенки. В некоторых случаях перфорации происходят с развитием местного или общего перитонита. Нижняя часть язвы покрыта кровавой шоколадноподобной массой столом. Амебы расположены в нижней части кишки или в краях. Гистопатологическая картина кишечной амебиаз характеризуется полиморфизмом.

Симптомы амебиаза

Инкубационный период в большинстве случаев составляет от 20 дней до 3 месяцев. Амебиаз — это прежде всего хроническое заболевание. В редких случаях он острый, а затем напоминает картину бактериальной дизентерии. Обычно это начинается с неуточненных жалоб, таких как усталость, слабость, снижение аппетита, снижение работоспособности, головная боль и боль в животе неопределенного характера. Позже картина становится более ясной — наблюдается нарушение дефекации (пациент ходит 5-6, до 10 раз в день). Стул иногда диарейный с смесью крови, в редких случаях и с небольшой слизью. Кровь смешивается с фекальной массой, а стул имеет малиновый цвет. Пациент чаще чувствует спазмы в области повздошной кишки, а реже — в толстой кишке или в других секторах. В последнем отделении толстой кишки есть жжение и боль. Амебиаз имеет слабо выраженные симптомы интоксикации. Язык сухн, температура нормальная или субфебрильная, сердцебиение не имеет значительных отклонений от нормы. На стороне белых кровяных клеток установлено: лейкоциты — нормальные или слегка повышенные, при хроническом течении — тенденция к моноциту, лимфоцитозу и легкой анемии. Печень в пределах нормы или слегка увеличивается.

Эти симптомы сохраняются на пару недель и постепенно исчезают. Пациент не меняется заметно, у него есть уверенность в себе и работоспособность. Этот период латентности длится долгое время, но рецидивы происходят почти всегда. В латентных стадиях дефекация нормализуется и бывает даже запор.

Из-за частых рецидивов пациент начинает терять вес, анемия становится более выраженной, нарушается пищеварение, создаюся условия для вторичных инфекций — кишечных или легочных, которые часто являются непосредственными причинами смертельного исхода.

Наблюдается также амебиаз вне тела — чаще всего — печень, а редко — легочная, церебральная, почечная и кожа.

Печеночный амебиаз происходит как тяжелое заболевание с высокой температурой до 41 ° C и лейкоцитозом. Печень увеличена и болезненна, ускоряется ЭПР, наблюдается изменение в образцах печени.

Осложнения амебиаза

Серьезным осложнением заболевания является перфорация стенки кишечника с последующим локальным или генерализованным перитонитом. Исцеление язв происходит с рубцами. Это часто приводит к сужению просвета толстой кишки и затруднению проходимости.

В ранней диагностике и своевременном лечении прогноз для амебиаза является хорошим. Он плох для пациентов с неадекватным питанием и когда болезнь осложняется вторичными инфекциями или инвазиями.

Основой для точного диагноза являются только паразитологические методы и нахождение паразита в стуле или в биопсийном материале. В дополнение к микроскопическим методам также используются серологические тесты — реакция иммунофлуоресценции, методы культивирования, биологические методы, специальное окрашивание.

Лечение амебиаза

Пациенты с доказанным амебиазом требуют стационарного лечения. Очень хорошим результатом является эметин гидрохлорид, но он имеет токсический эффект, поэтому рекомендуется вводить дегидроэмит. Хорошие результаты также дают резохин и другие препараты 4-аминохинолиновой группы. Во всех случаях необходим режим лечения (достаточный белок, низкий углевод) и симптоматические средства (анальгетики, спазмолитик, сердечные). Что касается профилактики, необходимо, в частности, исследовать и лечить инфекции, особенно из сектора продуктов питания и услуг, поддерживать хорошую личную гигиену, мыть фрукты и овощи, соблюдать санитарные требования.