Дипилидиоз у человека лечение

Одно из самых первых мест среди недугов у людей занимают глистные инвазии. Это не зависит от высокого уровня санитарной культуры населения, прогресса в мире технологии или социального строя. Паразиты были, есть и, наверное, будут всегда.

В большинстве случаев люди подвергаются атаке нематод – круглых червей (остриц и аскарид), сравнительно реже, но тоже встречаются цестодозы, в роли возбудителей которых выступают ленточные черви. Огуречный цепень один из них.

Описание огуречного цепня

Присутствие этого червя в организме человека вызывает серьезное заболевание дипилидиоз. Недуг этот в настоящее время считается не таким распространенным, как раньше, но он все же встречается. Этот гельминтоз считается актуальным для собак и кошек. Люди заражаются огуречным цепнем не часто, из-за случайных стечений обстоятельств.

Длина червя приблизительно около 50 см, ширина около 3 мм. Но бывали случаи, когда этот паразит вырастал до 70 см.

Червь вооружен 4 присосками и хоботком и 4 рядами крючков, с помощью которых он удерживается внутри хозяина.

Всем своим видом половозрелый червь напоминает огуречные семечки, поэтому он и был так назван.

В каждом его сегменте есть большое количество яиц. Эти сегменты периодически отделяются от стробилы червя и, попадая во внешнюю среду высвобождают яйца наружу.

В чем его опасность?

От паразитирования этого червя люди страдают анемией, которая очень опасна для детей и пожилых людей.

Пути заражения

Большое количество половозрелых особей паразитов может находиться в ЖКТ животных, как домашних, так и бродячих. Членики могут выделяться вместе с испражнениями животного и попадать на шерсть.

Эти зрелые членики гельминта попадают в организм вшей и блох, где проходит их дальнейшее дозревание. Эти насекомые считаются временными хозяевами паразита.

Заражение человека возможно только в случае попадания ему во внутрь инфицированной блохи или вши.

Дипилидиоз актуален для домашних кошек и собак, животных дикой среды, к которым относятся лиса, волк и остальные плотоядные существа. Его распространение возможно в любом месте. В большей мере рискуют заболеть маленькие дети, которые при контакте с домашними питомцами забывают соблюдать элементарные меры предосторожности.

Симптомы дипилидиоза у животных

Своим домашним питомцам необходимо в обязательном порядке проводить противоглистные процедуры. Это поможет избежать заражения животного, а значит и всех домочадцев, которые тесно с ним общаются.

Дипилидиоз у животного имеет некоторые симптомы, знание которых поможет избежать многих неприятностей:

• Наличие паразита в организме животного приводит к токсическому отравлению продуктами жизнедеятельности червя, что проявляется иногда приступами, подобными эпилепсии.
• Питомец отказывается от еды, становится вялым и легко возбудимым.
• Его пищеварение нарушается, появляются запоры и диарея.
• Питомец резко теряет в весе, его живот при этом сильно увеличивается.
• Наблюдается кишечная непроходимость.
• В кале наблюдаются движущиеся членики червя, визуально напоминающие личинки мух, что считается основным признаком дипидилиоза.
• Молодые животные заметно отстают в росте и часто подвергаются инфекционным заболеваниям.

Симптомы дипидилиоза у человека

В большинстве случаев течение заболевания может проходить без явных симптомов.

Но бывает, что дипидилиоз все-таки проявляет себя следующими признаками:

• Зараженный человек жалуется на нарушение в работе пищеварительной системы.
• Наблюдаются боли в животе.
• Диарея.
• Полное отсутствие аппетита.
• Зуд в районе анального отверстия.
• Аллергические высыпания, сопровождающиеся зудом.
• В кале заметны проглоттиды – маленькие белые личинки, которые некоторое время находятся в движении.
• Иногда наблюдается кишечная непроходимость.
• Кожные покровы заметно бледнеют.
• Человек страдает от чрезмерного слюнотечения.
• Появляется изжога.
• Тошнота в частых случаях сопровождается рвотой.
• Повышается температура до 37.5 градусов.
• Человек жалуется на повышенную утомляемость, головокружение, сердцебиение, одышку.
• Наблюдается резкое похудение.
• Вместе с испражнениями выходят зрелые членики паразита, что является самым главным доказательством паразитирования червя в тонком кишечнике.

При обнаружении нескольких вышеперечисленных симптомов следует немедленно пройти диагностику и при подтверждении дипилидиоза как можно раньше начать лечение. Промедление может быть чревато серьезными проблемами со здоровьем.

Диагностика

Для точной диагностики данного гельминтоза необходимы следующие анализы:

• Анализ кала на яйца глиста.
• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.

Первый анализ делается по методу Фюллеборна. С его помощью можно определить наличие в кале члеников. Этот анализ предусмотрено делать минимум 3 раза, что поможет убедиться в его достоверности.

Все остальные анализы нужны для того, чтобы понять, на сколько большой вред был причинен паразитом человеку и принять соответствующие меры.

Лечение дипилидиоза

Бывают случаи, когда человек самостоятельно излечивается от этого недуга. Болезнь проходит в легкой форме и без существенной симптоматики. У червей продолжительность жизни в организме хозяина не более одного года.

Для борьбы с огуречным цепнем применяются такие противогельминтные препараты:

• Празиквантел. Лечение этим медикаментом занимает 1-2 дня. Дозировка назначается из расчета 70 мг/1 кг веса пациента в день.
• Фенасал. Перед приемом этого препарата за 10-15 минут необходимо принять 2 г гидрокарбоната натрия. Максимальная доза Фенасала не должна превышать в сутки 3 г.

В частых случаях пациент нуждается в симптоматическом лечении при возможных осложнениях дипилидиоза.

Такое лечение включает в себя следующие препараты:

• Но-шпу – для снятия спазмов в животе;
• Омепразол, Пантопразол, которые блокируют протонную помпу;
• Креон, Панзинорм – ферменты поджелудочной железы;
• Бифидумбактерин – пробиотик.

Железодефицитная анемия лечится с помощью:

• Сорбифера, Фенюльса, препаратов, которые содержат железо;
• Фолиевой и Аскорбиновой кислоты;
• Витаминов группы B.

При лечении данной глистной инвазии специальных диет не требуются. Питание больного должно быть сбалансированным и полноценным. В рационе должны быть овощи и фрукты, гречневая каша, молодая говядина.

Можно лечить дипилидиоз медикаментозными средствами в паре с рецептами народной медицины, от этого эффект удваивается. Прекрасно поможет в этом клизма с чесноком и настойка пижмы.

Важно делать все это под контролем врача.

Профилактика

Избежать заражения дипилидиозом и его рецидива можно лишь придерживаясь некоторых советов и правил:

• В обязательном порядке заниматься регулярными профилактическими осмотрами и проводить противогельминтизацию всех своих домашних питомцев, которые могут стать непосредственными источниками дипилидиоза и других опасных глистных инвазий.
• Стараться следить ща тем, чтоб у животных не было блох.
• Не забывать о правилах личной гигиены.
• Избегать тесного общения с животными во время сна и приема пищи, следить за детьми.

Дипилидиоз считается серьезной патологией, переносчиком которой является огуречный червь. Не стоит уповать на небольшую распространенность этого недуга и надеяться, что гельминтоз обойдет стороной. Риск заражения есть у всех людей, имеющих домашних питомцев.

Дипилидиоз у людей опасен своим бессимптомным протеканием. Человек не замечает никаких отклонений у себя в организме, а паразит тем временем размножается и продолжает свою жизнедеятельность с опасными осложнениями для ЖКТ и всего организма в целом.

Лечить заболевание необходимо комплексно и под наблюдением специалистов. Только в этом случае возможно полное излечение без негативных последствий.

Диагностика, признаки и лечение

Дипилидиоз (dipylidiosis – лат.) — гельминтозное заболевание, возбудителем которого является огуречный цепень. Это ленточный червь, живущий в кишечнике животного или человека. Течение болезни является хроническим. В начальной стадии, дипилидиоз у человека сопровождается появлением аллергических симптомов. На последующем этапе начинаются нарушения в области кишечно-желудочного тракта.

Обычно человек может заразиться от диких (лисица, волк) или домашних животных (кошек, собак и других) через укусы блох. Огуречный цепень при ширине около 3 мм имеет длину до 70 см. Взрослые членики похожи на огуречные семена, из-за чего и получили свое название. В одном коконе, который содержит членик, может формироваться около 20 яйцеглист.

Симптомы и признаки дипилидиоза у человека

Обычно человек заболевает очень редко, но является окончательным хозяином этого гельминта. Заражение чаще всего происходит путем случайного заглатывания блох при общении с животными. Блохи при этом выполняют роль переносчиков и временных хозяев глиста.

Симптомы обычно ярко выражены, но похожи на другие гельминтные поражения:

• Тошнота, рвота, понижение аппетита, изжога;
• Боль в животе, вздутие, расстройство желудка;
• Возбужденное состояние, головокружения;
• Кожа и слизистые оболочки бледнеют;
• Потеря веса, анемия (из-за нарушениях при всасывании веществ в тонком кишечнике);
• Беспричинная утомляемость и слабость;
• Зуд в анальном отверстии и в области прямой кишки.

Четким подтверждением заболевания является присутствие члеников в кале человека.

Диагностика и анализы

Все вышеперечисленные симптомы являются поводом для незамедлительного обращения заболевшего к врачу за медицинской помощью. Для диагностирования проводят забор каловых масс и в дальнейшем их лабораторные исследования. Для обнаружения члеников применяется метод Фюллеборна, часто такой анализ нужно сдавать несколько раз для большей достоверности.

Дополнительно сдаются общие анализы мочи и крови, биохимия крови (на билирубин, АЛТ, АСТ, белок).

Традиционное лечение

При современном высоком уровне медицинских препаратов это заболевание вылечивается полностью.

Лечение дипилидиоза у человека проводят с помощью препарата Фенасал, который обладает противогельминтным действием. Врач обычно назначает правила приема и дозировку индивидуально с учетом клинической картины и самочувствия больного. Средняя суточная доза лекарства 2-3 г.

Также врачи часто назначают лекарство Празиквантел, дозировка рассчитывается, исходя из веса больного.

Для проверки успешности действия лечения проводят дополнительные анализы фекалий пациента, если они отсутствуют, то лечение признается успешным.

Дополнительно применяется также симптоматическая терапия, которая включает прием обезболивающих и снимающих спазмы лекарств, ферментов, пробиотиков, витаминных препаратов (группа В), аскорбиновой и фолиевой кислоты, лекарств с содержанием железа.

Больному врач порекомендует правильное и сбалансированное питание, увеличить потребление говядины, фруктов и овощей, полезна гречневая каша.

Народные методы борьбы с дипилидиозом

Лечение этого заболевания можно проводить и народными методами. Вот некоторые способы:

1. Сырые семечки тыквы (полстакана) размельчить в порошок, добавить растительное масло. Принимать 1 порцию в один прием.
2. Использование настоя цветов пижмы.
3. Очень оригинальный рецепт, состоящий в смешивании измельченной мякоти одной селедки, 1 сырого желтка, трех зубчиков чеснока, 2 ст.ложки пшена. Вся эта масс заливается стаканом кипяченого молока. Выпивается сразу (и не морщась!).

Лечение бильтрицидом

Бильтрицид является аналогом препарата Празиквантел. Обычно его принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Дозировка рассчитывается по весу пациента — 40 мг лекарства на 1 кг веса. Пьется в течение дня, суточная доза принимается за 3 приема препарата во избежание побочных проявлений (боли в животе, лихорадка, сыпь). Между приемами таблеток интервал 4-6 часов. Точную дозу должен прописать врач, который определяет степень поражения организма. Не применяется у беременных и кормящих женщин.

Возможные осложнения

Если вовремя не обратить внимание на симптомы заболевания, и не провести своевременное лечение нужными медикаментами, то могут быть осложнения, в основном затрагивающие пищеварительную систему человека:

• хронический холецистит (воспаление желчного пузыря);
• дуоденит (воспаление кишечника) — приводит к сильной анемии;
• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• кишечные колики;
• энтерит и колит (воспаление тонкого и толстого кишечника).

Профилактические мероприятия

1. Существует единственный способ профилактики — не допускать появления таких гельминтов у своих домашних животных. Для этого нужно регулярно обрабатывать собак и кошек от блох и от самих глистов. Противоглистные препараты, рекомендованные врачом-ветеринаром, даются животным регулярно, несколько раз в год.
2. Чтобы обезопасить себя от непрошенных гостей (глистов), которые могут попасть через грязные руки, рекомендуется тщательно придерживаться правил гигиены — мыть руки сразу после непосредственного общения с животными, после посещения туалета, перед употреблением пищи. От уличных же собак и кошек необходимо держаться подальше.

Заключение

Заражение огуречным цепнем обычно происходит при неосторожном поведении человека, и особенно детей, в обращении с животными. Но при своевременном лечении для жизни и здоровья человека опасности не представляет.

Дипилидиоз (лат. Dipylidiosis, англ. Dog tapeworm infection) – гельминтоз животных семейств кошачьих и собачьих, а также человека, вызываемый огуречным цепнем (лат. Dipylidium caninum). Паразит обычно заражает собак и кошек, но в редких случаях поражает и человека.

Возбудитель

Огуречный цепень (лат. D. Caninum) относится к ленточным червям (цестодам), в длину достигает до 50 см, в ширину – 3 мм. Яйца паразита выходят с калом окончательного хозяина (человека, кошек, собак и других плотоядных), их проглатывают блохи или власоеды. В организме промежуточных хозяев развиваются цистецеркоиды.

Продолжительность жизни огуречного цепня в организме окончательного хозяина не больше года.

Пути передачи

Животные заражаются при вылизывании шерсти, через воду или пищу, где содержится инфицированная блоха, которая еще пребывая в личиночной стадии проглотила личинку огуречного цепня и стала для него промежуточным хозяином. Гельминт прикрепляется с помощью крючьев к стенке тонкой кишки основного хозяина (животного или человека) и уже через 24 дня дорастает до половозрелой особи в тонкой кишке.

Заражение человека происходит редко. Однако были описаны случаи заболеваемости при случайном проглатывании инфицированной блохи во время контакта с животными. Наиболее подвержены болезни дети до 8 лет, так как они наиболее часто пребывают в очень тесном контакте с домашними животными, не придерживаясь правил гигиены.

Эпидемиология

Дипилидиоз распространен повсеместно. Он встречается у диких и у домашних животных. Зафиксированы случаи заражения человека в разных странах мира, включая территорию бывшего СССР. Наибольший уровень заболеваемости отмечается в местах большого скопления бродячих животных и при антисанитарных условиях их содержания. Заражение может произойти в любое время года. Но случаи заражения дипилидиозом людей фиксируются очень редко – в среднем не больше одного случаях в года за последние 20 лет, при этом треть из них припадала на детей до 6 месяцев. Хотя реальных случаев заражения разумеется больше.

Симптомы и признаки

Единичные особи паразитов в кишечнике обычно не доставляют никакого беспокойства, и дипилидиоз протекает бессимптомно. Но в результате массового скопления проходимость пищи затрудняется, паразиты оказывают токсическое и механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, приводят к нарушениям секреторно-моторной функции канала пищеварительной системы.

Симптомы у животных

Продукты обмена гельминтов оказывают токсическое воздействие на организм. Дипилидиоз у плотоядных вызывает тяжелые приступы, схожие с эпилепсией. Животное может отказываться от корма, быть вялым, нервным. В результате нарушения пищеварения появляются запоры и диарея. У молодых собак и кошек наблюдается увеличение объема брюшной полости, несмотря на резкое похудение. Иногда заболевание приводит к кишечной непроходимости. Явным признаком дипилидиоза является наличие в кале животных движущихся члеников паразита, схожих на личинки мух.

Тяжелее всего заболевание переносится молодыми животными. При сильной инвазии они могут отставать в росте. В результате снижения иммунитета уменьшается сопротивляемость организма к инфекционным болезням.

Симптомы у человека

Заболевание проходит в основном бессимптомно. При большом скоплении гельминтов возникают расстройства пищеварения, которые проявляются болями в животе (особенно при пальпации), диареей. Больные жалуются на потерю аппетита, зуд вокруг ануса. Возможно появление аллергических реакций, сопровождающихся зудом. У детей родители могут замечать проглоттид в белье, или кале. Они похожи на маленьких белых личинок и могут еще некоторое время двигаться. Очень редко, только при массивной инвазии, возникает кишечная непроходимость, бледность кожных покровов.

Проглоттиды огуречного цепня, взятые из образца кала 9-месячной девочки в Испании. В данном случае было обнаружено ветеринаром, что домашняя собака также заражена.

Диагностика

Диагноз у животных ставится путем обнаружения в фекалиях яиц паразита. В случае смерти кошек и собак обнаружить гельминты можно при вскрытии кишечника.

Для определения заболевания у человека проводятся следующие виды анализов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови.

Как и в случае с животными, в кале человека можно обнаружить яйца (под микроскопом) и части глистов (невооруженным глазом).

Лечение

Схему лечения подбирает врач, ориентируясь на степень инвазии, симптоматику, сопутствующие заболевания и индивидуальные особенности организма пациента. Важно придерживаться назначенной дозировки, чтобы не получить нежелательный эффект от приема лекарственных препаратов.

Лечение животных

Для лечения кошек и собак используют препараты, содержащие в составе празиквантел (Дронтал, Каниквантел плюс, Квантум и др.), никлозамид (Фенасал порошок для животных, Фенагеп и др.) и реже мебендазол или ареколин.

Препараты на основе празиквантела даются с пищей, выдерживая дозу 5 мг на 1 кг веса животного.

Мебендазол используется в дозировке 40 мг на 1 кг веса, смешивая лекарство с кормом.

Фенасал смешивается с кормом. Дозировка устанавливается, исходя из 0,2 г на 1 кг веса для собак и 0,15 г на 1 кг массы тела для кошек. Предварительное голодание не требуется.

Фенагеп представлен в форме пасты, которая помещена в тюбик. Собакам достаточно 0,1 г препарата на 1 кг веса. До приема пищи необходимо нанести лечебную пасту на корень языка, смешав препарат с небольшим количеством каши.

Ареколин представляет собой кристаллическое вещество, не имеющее запаха, растворенное в спирте и воде. Этот препарат назначается для собак и не используется для лечения кошек. Предварительно нужно выдержать голодную диету, длительность которой составляет до 14 часов. Лекарство в дозировке 0,004 г на 1 кг массы смешивается с мясным кормом или молоке. Чтобы избежать рвоты, необходимо за несколько минут до приема препарата дать собаке пару капель йода, растворив его в столовой ложке воды.

Бунадимин используется для лечения кошек и собак. Он назначается в дозировке до 30 мг на 1 кг массы тела после трехчасовой голодной диеты.

С целью избавления от патогенной микрофлоры необходимо использовать лекарственные средства антибактериального действия. Кроме того, назначаются препараты, которые помогут устранить последствия механического воздействия гельминтов и восстановить слизистые оболочки пищеварительной системы. В случае потери аппетита и обезвоживания организма животного рекомендуется использовать подкожные капельницы. Для восстановления иммунитета применяются иммуномодуляторы.