Описторхоз — это инфекционное заболевание, вызванное кошачьей двуусткой (сосальщиком). Паразит характеризуется удлиненным телом, поражает печень и протоки в желчи. Для постановки точного диагноза обязательно назначаются лабораторные исследования. Иногда признаки описторхоза у взрослых могут отсутствовать до появления рецидивов хронических заболеваний ЖКТ. В остальных случаях прослеживается ярко выраженная симптоматика. Организм человека идеально подходит для жизни гельминта. Он проникает вместе с речной рыбой, которая недостаточно термически обработана. В окружающей среде паразит жить не может.
Симптомы при описторхозе
После заражения у пациента появляются неприятные ощущения, которые нельзя оставлять без внимания. Среди них выделяют:
- слабость во всем теле;
- головная боль;
- болевой синдром в области правого подреберья, в мышцах;
- кожные высыпания;
- расстройства стула;
- повышенная температура тела;
- изменения на кожных покровах;
- обильное потоотделение;
- тошнота, рвотные позывы, рвота.
Поражение происходит путем проникновения глистов в организм человека через зараженную рыбу. При замкнутом жизненном цикле двуусток, яйца гельминтов попадают в водную среду (водоемы, реки, озера) вместе с испражнениями зараженного человека. В водной среде двуустки быстро развиваются, проникая в кожные покровы рыб. Пораженная рыба снова попадает в организм человека и жизненный цикл глистов повторяется.
Диагностика
Поскольку симптомы при описторхозе неспецифичны, определить точный диагноз позволяют специальные анализы. Во время размножения личинок в печени, пациент ощущает сильные проявления общей симптоматики, которые могут продлиться до 9 месяцев. При отсутствии лечения на начальных этапах заражения происходит сильное поражение печени и желчного пузыря. В результате описторхоз переходит в хроническую форму, развиваются опасные заболевания печени (цирроз, гепатит, холангит). Установить точный диагноз возможно путем лабораторных исследований, которые в себя включают:
- исследование кала на наличие яиц и гельминтов;
- анализ крови на описторхоз;
- иммуноферментный анализ;
- анализ желчи на описторхоз;
- другие виды диагностики.
Исследование кала
Глисты откладывают свои яйца спустя месяц после заражения. Они выходят наружу вместе с каловыми массами, встречаются в пищеварительном соке двенадцатиперстной кишки. Поэтому проводят полное обследование. Для исследования кала используют микроскоп. После обработки образца специальным химическим реагентом, кал подробно изучают для выявления яиц глистов. Существует необходимость для проведения нескольких проб анализа, поскольку сосальщики не систематически откладывают яйца, а их количество может быть разным.
Лучшей методикой диагностики кала является ПЦР (полимеразная цепная реакция). Она позволяет определить последовательность участка инородного ДНК и вид паразитов.
Как правильно сдать анализ ПЦР:
- Запрещен прием слабительных средств, ректальных свечей за 2 дня до сдачи анализа.
- Для забора материала используют стерильный контейнер с палочкой. Мыть и протирать внутри емкость нельзя.
- Емкость заполняют на треть всего объема.
- Исключают попадание мочи в кал.
- Нельзя пользоваться клизмами для облегчения дефекации.
Материал для анализа следует собрать утром, отправив его сразу на анализ. Данный способ диагностики имеет недостатки – отсутствие возможности определить концентрацию инородных организмов.
Анализ крови
Исследование крови позволяет определить инфекцию, ее локализацию, степень и стадию поражения. Для изучения берут кровь для биохимического и общего анализа. Что определяют с помощью анализа:
- Эозинофилы. Они представлены в виде молодых иммунных клеток. При отсутствии патологии их количество минимально. Их увеличение концентрации в крови свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
- Билирубин. Он является продуктом распада гемоглобина, входит в состав желчи, являясь главным компонентом. При блокировании глистами желчных путей, билирубин попадает в кровь.
- Активность ферментов. Щелочные фосфатазы и трансаминазы проявляют активность на клеточном уровне в печени. Они отвечают за процессы распада и синтеза. При разрушении гепатоцитов из-за активности сосальщиков, ферменты забрасываются в кровь.
Дополнительно проводят анализ ЦИК на описторхоз, который позволяет выявить хроническую стадию болезни и назначить соответствующее лечение. Благодаря исследованию определяют специфические иммунные комплексы, циркулирующие в крови пациента. Диагностику проводят с помощью ИФА (иммуноферментный анализ).
Анализ крови проводят в утреннее время, до приема пищи. Результаты общего анализа крови позволят определить воспаление или аллергию. Расшифровка биохимического анализа покажет степень поражения органов. Выявить чужеродные агенты позволит анализ крови на антитела.
Другие виды диагностики
Помимо анализов, существуют дополнительные методы диагностики описторхоза. К ним относят:
Читайте также:
- УЗИ печени и желчных каналов. С помощью метода определяют степень поражения органов гельминтами.
- Эндоскопию желчных каналов. Методика определяет взрослых особей глистов.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография). Определяют общее состояние брюшной полости, выявляет отклонения и патологические процессы в печени и каналах.
Все методы диагностики проводят с соблюдением строгих рекомендаций специалиста.
Лечение
После проведения полной диагностики и установления точного диагноза, назначается лечение. Оно включает в себя медикаментозную терапию и народные методы.
Эффективные препараты
Лечение описторхоза путем с применением медицинских препаратов осуществляется после консультации с врачом. Лучшими средствами являются:
- Бильтрицид. Препарат действует на тело гельминтов путем паралича мускулатуры и нарушения обмена веществ. Это приводит к гибели паразитов. Лекарство борется с многими видами глистов в течение 1 суток.
- Какие нужно сдать анализы на описторхоз для выявления заражения
- Как определить, есть ли паразиты
- Как сдать анализ на глисты
Сам по себе описторхоз – это заражение червями, которые облюбовывают желчные протоки, печень и желчный пузырь. В результате черви забивают их, приводя к нарушению работы этих жизненно важных органов. Возбудителями данного заболевания являются трематоды двуустка сибирская и двуустка кошачья. Заразиться можно, употребив сырую или неправильно приготовленную озерную или речную рыбу.
Как проявляется описторхоз
Его нередко путают с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, т.к. симптоматика довольно схожая. Поэтому, собираясь обследоваться на предмет гастрита или язвы, сдайте заодно еще и анализ на паразитов.
Медики делят описторхоз на хронический и острый. Острый развивается быстро и продолжается в течение нескольких недель. При этом симптомы достаточно ярко выражены: крапивница, увеличение желчного пузыря, печени, боль в подреберье и т.д.
Хронический описторхоз может длиться годами – в статистике есть и 25-летние периоды болезни. При хроническом течении данного заболевания отмечается симптоматика, характерная для панкреатита, гепатита и иных схожих заболеваний.
Как диагностировать
Поставить точный диагноз в отношении данного заболевания довольно проблематично. Медики утверждают, что яйца червей в материалах для исследования можно обнаружить самое раннее только через 4-6 недель после заражения. За это время черви, естественно, уже успеют размножиться.
Большое внимание уделяют обследованию человека через 1-1,5 месяца после того, как он употреблял в пищу рыбу семейства карповых. Заподозрить описторхоз проще, если у пациента появилась в этот период характерная симптоматика.
Анализ на описторхоз врач может назначить, если у больного отмечаются высокие значения эозинофилов в крови. Кроме того, показаниями к сдаче такого анализа является проживание пациента в эндемичном районе, особенно если у него есть патологии желчевыводящих путей.
Чаще всего диагноз ставят по результатам анализа крови. Ее берут внутривенно. При наличии в организме червей в крови обязательно появятся специфические антитела, которые пытаются самостоятельно справиться с проблемой.
Также исследования проводят и паразитологическим методом. Для исследования в данном случае понадобятся желчь и кал. И если кал пациент может собрать самостоятельно, то сбор желчи должен проходить только в стационаре. Образец врачи возьмут при зондировании желчевыводящих путей.
Как только диагноз будет подтвержден, необходимо сразу же начать адекватное комплексное лечение. Иначе могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварением.
Описторхоз является распространенным паразитарным заболеванием, провоцирует которое кошачья двуустка — червь-трематода. Это достаточно опасная для здоровья человека инфекция. Распознать болезнь по одним только симптомам невозможно, поэтому для диагностики описторхоза необходимо провести самый тщательный анализ. Это поможет максимально быстрому выявлению заболевания и назначению соответствующего лечения.
Возбудитель заболевания попадает к человеку после употребления сырой рыбы
Болезнь вызывают черви сосальщики, проникающие в организм человека при употреблении в пищу зараженной рыбы. Данные паразиты способны длительное время находиться в организме человека, вызывая развитие серьезных заболеваний. При этом их течение может быть как бессимптомным, так и чередоваться с частыми обострениями. В некоторых случаях заражение очень трудно определить. Как провериться на описторхоз в подобной ситуации? Здесь на помощь приходит анализ на описторхоз.
Внимание! Описторхозом чаще всего болеют в местностях, где проводится лов рыбы. Обычно в еду ее употребляют сырой или недостаточно обработанной.
Виды анализов
Поскольку симптомы заболевания, особенно в его начале, не совсем явно выражены, то врачу будет трудно определить описторхоз по клиническим проявлениям. Поэтому актуальным становится вопрос о том, как определить описторхоз у человека, с помощью каких анализов. Диагностировать заболевание помогут следующие методы:
- Изучение существующих признаков, беспокоящих больного. Обычно для острой инвазии характерны симптомы в виде:
- гипертермии, которая сопровождается лихорадкой, потерей активности, болезненными ощущениями в теле, ознобом;
- сыпи. Обычно это мелкая водянистая сыпь, крапивница в области колен и локтей;
- расстройства ЖКТ. Глистную инфекцию обычно сопровождает сильнейшая интоксикация, диарея, тошнота и рвота. Пальпация позволяет определить увеличенную печень и селезенку.
Вначале симптомы малозаметны, но потом могут причинить серьезные неприятности больному
- Анализ кала. Такой анализ на описторхов обнаруживает их яйца в фекалиях через 5-6 дней после заражения.
- Анализ крови (серологические тесты) — ИФА (иммуноферментный анализ), РНГА (реакция непрямой гемагглютинации), ПЦР (полимеразная цепная реакция).
- Печеночные пробы (биохимия крови).
- Исследования желчи.
- Эндоскопический анализ панкреатических и желчных протоков. Выявляются взрослые черви.
- МРТ, УЗИ, КТ желчных путей и печени.
Важно! В некоторых случаях анализ может получиться с ложным результатом. В таких случаях рекомендуется повторить пробу.
Исследования кала
Пациентов, зараженных глистной инвазией, в первую очередь интересует вопрос о том, какие анализы нужно сдать на описторхоз. Сосальщики откладывают яйца через месяц после нахождения в организме у человека. С этого момента яйца начинают выходить наружу с каловыми массами. Поэтому кал подлежит исследованию в лаборатории. Анализ проводится при помощи микроскопа. К образцу фекалий добавляют химические реагенты, которые помогают рассмотреть при увеличении яйца паразита.
Важно! Анализ нужно делать с нескольких проб, поскольку паразиты откладывают яйца не постоянно и не в одинаковом количестве.
Лишь под мощным микроскопом можно увидеть паразитов и их яйца
Более современным методом анализа является ПЦР на описторхоз. Этот метод позволяет расшифровать соотношение ДНК в образце и определить вид паразита. Метод отличается высокой чувствительностью, поскольку способен выделить даже небольшое количество трематод. Для проведения анализа врач должен объяснить пациенту, как сдавать кал на описторхоз. Для этого нужно:
- Прекратить употребления слабительных средств, не применять ректальные свечи за несколько дней до сдачи биоматериала.
- Собирать материал в особый аптечный контейнер. Емкость не следует мыть мылом и ополаскивать водой.
- Заполнять контейнер калом на одну треть. Не разрешается применение клизм для облегчения дефекации. Следует позаботиться о том, чтобы в образец не попала моча.
Внимание! Материал лучше собирать с утра и сразу же относить его в лабораторию.
Анализ кала должен сдаваться по всем правилам, иначе результат будет недостоверным
Анализ крови
В первые несколько недель заражение не вызывает у больного каких-либо жалоб. Отсутствует и выраженная симптоматика. Однако анализ крови на описторхоз указывает на повышенное количество эозинофилов, что является свидетельством наличия в организме возбудителя. Кроме того, исследование крови выявляет в ней билирубин, продукт распада гемоглобина, который выбрасывается в кровь в тех случаях, когда паразиты закупоривают желчные пути.
Как сдавать анализ на описторхоз? Рекомендуется сдавать кровь утром, на голодный желудок. Чай или кофе перед сдачей анализа исключаются. Можно пить только воду. Общий анализ крови поможет выявить в организме воспаление или аллергию. Биохимический анализ определит степень поражения внутренних органов. С помощью анализа крови на антитела выявляются чужеродные агенты.
Исследование крови может обнаружить изменения во внутренних органах
-
Читайте также:
Анализ ИФА на описторхоз предназначен для выявления иммуноглобулинов (антител) к возбудителям болезни. Кровь здорового человека этих антител не содержит.
Важно! ИФА может обнаружить инфекцию уже в самом начале, еще до того, как паразиты отложат яйца. Кроме того, в результате иммуноферментной пробы крови на описторохоз выявляются сразу несколько видов гельминтов.
Обнаружение в плазме иммуноглобулинов IgM свидетельствует о раннем этапе развития болезни, тогда как антитела IgG появляются значительно позже — через 2-3 недели после появления антител IgM.
Важно! Достоверность анализа крови на описторхоз достаточно высока в начале заболевания. При снижении специфических антител в случае затяжной формы инвазии информативная значимость анализа снижается.
Анализ крови выявит наличие паразитов уже в самом начале инфицирования
Итоговые результаты анализов
Окончательной стадией анализов крови на описторхоз является их расшифровка. Заниматься этим должен лечащий врач. Результаты проб могут оказаться самыми разными. Так, при общем анализе крови в острой фазе болезни наблюдается эозинофилия. Биологический анализ крови на описторхоз выявляет высокую степень билирубина, повышение уровня печеночных ферментов.
Высокие титры ИФА однозначно указывают на то, что в крови имеются чужеродные агенты. Повышенная концентрация IgM — начальная стадия заболевания, IgG — наличествует хроническая форма описторхоза.
Анализы в большинстве своем обладают высокой достоверностью, но лучше провести исследования в комплексе
Важно! На сегодняшний день самое информативное исследование при инвазии кошачьей двуусткой — анализ кала.
Проведение различных исследований должно приводить к одинаковому результату. Если итоги противоречат друг другу, назначается дополнительное исследование.
«>
Загрузка...
