Впг 2 типа лечение

Вирус герпеса 2 типа поражает слизистые оболочки половых органов, как у мужчин, так и у женщин. Для заболевания характерно появление обособленных групп пузырьков и их дальнейшее перерождение в эрозии и язвочки. Высыпания сопровождает ощущение жжения, отечность, гиперемия, увеличение лимфатических узлов в паховой области. Нередко генитальный герпес протекает на фоне развития общей интоксикации организма. Особую опасность представляют рецидивы патологии, во время которых значительно снижается местный и общий иммунитет. При обострениях герпеса 2 типа повышается вероятность присоединения бактериальной инфекции, требующей дополнительного лечения. У беременных женщин активизация вирусов может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Характерные особенности

Вирусы простого герпеса 2 типа после заражения навсегда остаются в организме человека. Более 80% населения планеты являются их носителями и потенциальными переносчиками заболевания, передающегося половым путем. Такое широкое распространение обусловлено устойчивостью вирусов к внешним неблагоприятным факторам. Они сохраняют способность роста и размножения даже при температуре ниже 65°C. При этих значениях жизнеспособность вирусов сохраняется длительное время. Более того, они спокойно переносят замораживание. ВПГ более чувствительны к высоким температурам. Они погибают при нагревании до 45°C в течение получаса.

«Это интересно: Вирусы герпеса способны сохранять возможность роста и размножения вне организма человека на протяжении 20-24 часов. Этим объясняется возможность инфицирования через общую посуду, полотенца, гигиенические средства»

Пока не синтезированы фармакологические препараты, способные навсегда избавить человека от генитального герпеса. После проникновения в организм они сохраняются в тканях, не провоцируя какие-либо клинические проявления. Женщина или мужчина могут не подозревать, что не избежали заражения. Довольно часто врачами диагностируется развитие симптомов первичной патологии спустя 3-4 дня после передачи вирусов при половом контакте. Обычно инкубационный период у вирусов длится около трех недель и не выражается в возникновении местной и общей симптоматики. Инфицирование чаще всего происходит при первых сексуальных контактах в подростковом возрасте.

О том, что у него генитальный герпес, человек узнает в период обострений при резком снижении защитных силы в результате болезни или стрессового состояния. Вирусы начинают выходить из тканей, проникать в системный кровоток, а затем и во внутренние органы. Рецидивы венерической инфекции характерны для женщин и мужчин с низким иммунитетом, а для людей с ВИЧ представляют серьезную угрозу для жизни. Человек с крепким здоровьем может никогда не ощутить болезненных симптомов заболевания, так как его иммунная система подавляет герпесвирусы.

Пути передачи

О том, как передается герпес 2 типа, известно давно, все пути заражения хорошо изучены. Довольно редко инфицирование происходит в результате использования одного полотенца, посуды, бритвенного станка с больным человеком. Чтобы заразиться при бытовом контакте, должно совпасть несколько условий передачи. Инфицирование происходит при вытирании влажным полотенцем кожи или слизистых оболочек, на которых имеются микротравмы:

Также вирусы передаются при уходе больной матери за новорожденным или маленьким ребенком. У детей еще окончательно не сформировался иммунитет, а проницаемость кровеносных сосудов очень высокая. Эти факторы создают благоприятную обстановку для заражения герпесом даже при незначительном нарушении целостности кожных покровов или слизистых. Вирусы могут передаваться от матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям. Были диагностированы случаи заражения плода при беременности через плаценту при резком снижении сопротивляемости женщины к инфекционным агентам. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию будущим матерям назначаются препараты для подавления активности вирусов простого герпеса второго типа, не оказывающие влияния на рост и развитие малыша.

Но самый распространенный путь инфицирования ВПГ — это сексуальный контакт. Причем он может быть защищенным. Презерватив, несомненно, снижает вероятность передачи вирусов, но его использование не становится 100% гарантией. Довольно распространены случаи, когда женщина заразилась генитальным герпесом во время контакта с презервативом при наличии у мужчины язвочек на лобке. Вирус передается при половых сношениях различных видов:

Международное научное название

Human alphaherpesvirus 2

• Human herpesvirus 2 (HSV-2) [2]

Вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2) или герпесвирус человека тип 2 [3] (ГВЧ-2, англ. Human alphaherpesvirus 2 , ранее Human herpesvirus 2 ) — вид вирусов семейства герпесвирусов, вызывающий у человека генитальный герпес [4] . Этот вирус является нейротрофным и нейроинвазивным, то есть после заражения мигрирует в нервную систему.

Вирус особенно опасен для людей с ослабленной иммунной системой, например для ВИЧ-инфицированных, а также для тех, кто недавно перенёс операцию по трансплантации органов, так как медикаменты, используемые при трансплантации, подавляют иммунную систему [5] .

В 2016 году для отображения подсемейства, к которому относится вид, ему изменили научное название [6] .

Содержание

Эпидемиология [ править | править код ]

В разных странах мира серопревалентность к вирусу простого герпеса второго типа и/или первого типа находится между 60 и 95 % у взрослых [7] .

В США 16,2 % населения заражено Human alphaherpesvirus 2 [8] .

Введение [ править | править код ]

ВПГ-2 передается почти исключительно половым путем и проявляется в генитальной или анальной области (генитальный герпес).

Инфицирование оральным и генитальным герпесом в основном проходит бессимптомно, но может сопровождаться легкими симптомами либо вызывать образование болезненных пузырьков или язв в инфицированной зоне. Большинство инфицированных не знают о наличии у них инфекции. Как правило, о ранее поставленном диагнозе генитального герпеса сообщают около 10—20% лиц, инфицированных ВПГ-2. Люди, инфицированные ВПГ-2, могут ощущать легкое покалывание или стреляющую боль в ногах, бедрах и ягодицах прежде, чем появятся генитальные язвы.

Заражение ВПГ-2 сохраняется всю жизнь и не поддается лечению. [9]

Лечение [ править | править код ]

Наиболее эффективными лекарственными средствами, для лиц, инфицированных ВПГ, являются такие антивирусные средства, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают. [9]

Симптомы [ править | править код ]

Генитальный герпес у мужчин. Везикулы, изъязвления и корочки на половом члене

Генитальный герпес у женщин. Везикулы, изъязвления в области промежности, вульвы, ануса

Герпес 2 типа — возбудитель генитального герпеса

Герпес 2 типа: симптомы

Первичная герпетическая инфекция, вызванная ВПГ-2, протекает более тяжело и длительно, чем последующие рецидивы. Заболевание может начинаться с небольшого повышения температуры, общего недомогания, головной боли. На этом фоне на слизистых оболочках и коже половых органов, а также на промежности и внутренней поверхности бедер появляются участки покраснения и отека.

В течение нескольких часов или суток отек нарастает, а затем на отечной ткани появляются группы мелких пузырьков, которые могут сливаться между собой, образуя более крупные пузыри. Пузыри достаточно быстро лопаются, превращаясь в очень болезненные эрозии и язвочки. На коже язвочки через несколько дней покрываются корочками, после отпадения которых на коже, как правило, ничего не остается. Но иногда могут оставаться темные или бесцветные пятна, которые проходят через несколько недель. На слизистых оболочках корочек не бывает, но и здесь, как правило, не остается никаких изменений. Длится первичный герпес две-три недели.

Рецидивы полового герпеса чаще всего случаются в течение первого года после заражения, затем они постепенно становятся менее частыми и продолжительными. Рецидив протекает легче, чем первичный герпес и длится около 10 дней.

Чем опасен генитальный герпес

Длительно протекающий нелеченный генитальный герпес с частыми рецидивами может перейти на внутренние половые органы и вызвать воспалительный процесс. Который рано или поздно приведет к нарушениям половой функции у мужчин и женщин, в том числе к бесплодию.

Но особенно опасен первичный герпес для беременных женщин. При первичном попадании ВПГ-2 в организм беременной женщины, не имеющей антител к этому возбудителю инфекции, вирус герпеса может проникать к плоду, вызывая его гибель на ранних сроках и тяжелые аномалии развития на более поздних.

Рецидивы герпеса у женщины, которая заразилась еще до беременности, и у нее успел сформироваться иммунитет к этой инфекции, менее опасны – как правило, иммунная система не допускает проникновения ВПГ-2 к плоду. Но в любом случае существует опасность заражения ребенка во время родов при его прохождении через родовые пути. В этом случае инфекция у новорожденного ребенка протекает очень тяжело и носит генерализованный характер.

Простой герпес 2 типа: лечение

Как лечить герпес 2 типа? Герпес второго типа — лечение должно быть комплексным. Для лечения этого заболевания применяются противовирусные лекарственные препараты. Особенно важно назначение адекватного и своевременного лечения при первичном герпесе. Правильно назначенное лечение способно надолго подавить проявление инфекции.

Генитальный герпес вызывает вирус герпеса 2 типа, лечение этого заболевания проводится в основном при помощи трех противовирусных препаратов системного действия – ацикловира, валацикловира (валтрекса) и фамцикловира (фамвира). Самым современным препаратом этой группы является фамвир. Доза и длительность применения любого противовирусного препарата определяется врачом индивидуально. Назначают также иммуномодулирующие средства общего действия, в основном на основе интерферонов.

Обычно назначают и местное лечение – в виде кремов и гелей с противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Вирус герпеса 2 типа вызывает половую инфекцию, которая может вызывать тяжелые осложнения во время беременности.

Герпес 2 типа — симптомы, лечение, чем опасен, как передается

Первый тип преимущественно поражает кожные покровы и слизистую оболочку глаз, губ, носа.

Герпес 2 типа – кожу и слизистую половых органов, бедер, лобка и ягодиц.

Правда, иногда, при воздействии смешанного инфицирования вирусом герпеса первого и второго типа, возможно заболевание герпесом половых органов. Так, анализ внутреннего содержимого пузырька герпеса, примерно 80% случаев заканчиваются обнаружением ДНК вируса простого герпеса 2 типа.

Как передается герпес симплекс 2

Надо сказать, что герпес симплекс 2 означает по латыне Herpes simplex 2, где слово simplex переводится, как «простой».

Вирус простого герпеса 2 (генитального герпеса) может передаваться половым путем, независимо от вида сексуального контакта (традиционный, оральный, анальный).

Заболевание вызывает больной человек с ярко выраженными клиническими симптомами:

После того, как корочки с язвочек отпадают, человек перестает быть заразным.

Чем опасен герпес 2 степени

Возможно занесение вируса второго типа на пальцы рук и глаза. В таком случае требуется немедленное обращение к врачу, поскольку герпес глаз способен привести к полной слепоте.

Иногда вирус простого герпеса 2 (ВПГ 2) способен:

• спровоцировать затруднения при выделении мочи;
• сильные боли или снижение чувствительности на коже половых органов и ягодиц.

У людей с пониженным иммунитетом возможно разрушение тканей внутренних органов и головного мозга, что часто приводит к летальному исходу.

Посмотрим, что говорят наши читательницы о вирусе герпеса второго типа при беременности:

У меня вторая неудачная беременность по причине герпеса 2-го типа.

При первой беременности мы замерли на шестой неделе из-за самоуверенности врача, которая мне сказала, что герпес мне не опасен.

Буду пробовать забеременеть опять…

У меня вирус 2 типа вместе с кровью, через плаценту, попал прямо в плод.

Мои собственные антитела не смогли с этим справиться.

А врачи только развели руками: мол, если бы были igG. то все было бы хорошо, а так, при igM .

Не могу «нарадоваться» на знания наших врачей.

Совсем недавно медикам удлось доказать, что оба типа герпеса способны вызывать поражение половых органов и губ.

Поэтому, если мама страдает лабиальным герпесом и вытирается полотенцем своего ребенка, которого затем вытирает этим же полотенцем, то у него может появиться генитальный герпес, что опровергает тезис о заражении этим заболеванием только при половых контактах. Таким образом, у детей, никогда не живших половой жизнью, вполне может проявиться генитальный герпес.

Симптомы герпеса 2 типа обычные для генитального герпеса:

Как лечить герпес 2 типа

Еще недавно герпес лечили в период высыпаний (обострения болезни).

Однако, сейчас назначают специальные препараты, подавляющие вирус. Но и эти препараты вызывают привыкание и лекарственное средство резко теряет свою эффективность.

В период ремиссии (при отсутствии высыпаний) вирус становится невосприимчивым к противовирусным препаратам. В таком случае у больного специально могут вызвать обострение, чтобы потом уже лечить заболевание.

Но как бы там не было, следует знать, что герпес не поддается полному излечению, а вот поправить свое здоровье вполне реально.

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса включает в себя 1 и 2 серотипы. Болезнь выражается заражением кожи, слизистых оболочек, нервной ткани, а в некоторых случаях и внутренних органов. Болезнь проявляется при малоустойчивом гомеостазе. Но в большинстве случаев простой герпес представляет собой дремлющий вирус, для которого свойственно скрытое носительство. Герпес первого и второго типов еще называют герпесом симплекс. Он находится в нервной системе человека и при благоприятных условиях проявляется на гениталиях или губах.

Кроме того, ВПГ-1 и ВПГ-2 являются возбудителями простого пузырькового лишая.

Опасность существует в следующих ситуациях:

1. Беременность. Вирус может спровоцировать патологии плода, а также может вызвать досрочные роды, неонатальную смерть плода, бесплодие.
2. Онкология. Вирус герпеса простого 2 типа в сочетании с хламидиями и другими вирусами является следствием развития злокачественных опухолей.
3. Иммунодефицит организма. Заболевание может спровоцировать аутоиммунные заболевания, а также является индикатором ВИЧ-инфекции.
4. Индукция атеросклероза. Воздействует на психическое состояние.

Вирус герпеса простого первого типа

Герпес первого типа иногда еще называют оральным или лабиальным.

Герпес 1 типа простой является самым распространенным. Человек заражается им еще в детстве, но носитель вируса часто может даже и не знать о своем заражении. Типичная локация лабиального герпеса простого — носогубный треугольник и губы. При иммунодефиците ВПГ поражает:

• кожу пальцев ног и рук;
• слизистую оболочку носа и рта, глаза, половые органы;
• нервную систему.

Для простого первого и второго типов характерны:

• невирулентность — способность формирования болезней нервной системы;
• нейротропность — заражение нервной системы;
• уничтожение фагоцитоза (составляющая иммунитета).

Движение к нервной ткани и способность данного вируса останавливать фагоцитоз свидетельствуют о его умении избегать подавления иммунной системы, что определяет способность вируса герпеса симплекса к латентному носительству. Вирус живет в организме в одной из фаз (манифестационная или латентная).

ВПГ при нормальном иммунитете может проявляться до 3 раз в год. Патогенез поражает губы и самостоятельно проходит через 7-10 дней. Состояние иммунитета организма напрямую влияет на частоту рецидивов, поэтому чаще всего заболевают лица с ослабленным иммунитетом. Латентная фаза неуловима иммунитетом.

Основные симптомы ВПГ-1

Симптомы у детей проявляются в везикулярном высыпании на губах, в некоторых случаях болезнь сопровождается ОРЗ. При генитально-оральном контакте заболевание первого типа проявляется сыпью на органах половой системы. Генитальным герпесом симплекс женщины заболевают чаще, нежели мужчины. Симптомы герпеса 1 типа:

Герпес первого типа простой и беременность

Женщины восприимчивы к данному заболеванию:

1. Нежелателен, особенно если он развивается первично и в крови нет защитных антител.
2. У небеременных женщин вирус не воздействует на половые органы. Когда наблюдается беременность, он может вызвать нарушения в нервной системе плода.
3. В первом триместре вирус может стать причиной уродства плода.
4. Антитела к ВПГ-1 не ограждают от ВПГ-2.
5. Женщина может заразить новорожденного во время родов.

Лечение герпеса простого 1 типа

1. Полностью вылечить заболевание невозможно.
2. Лекарств для профилактики заболевания не существует.
3. Вирус не убивается антибиотиками.
4. При кратковременном заболевании герпесом 1 типа лечение медикаментами не требуется.

Ацикловир является единственным препаратом прямого действия. Он выпускается в виде раствора, таблеток и мази. Его использование значительно уменьшает:

• кратность рецидивов;
• продолжительность болезни.

Герпес второго типа

Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) обозначают как конгенитальный или генитальный. Генитальный герпес второго типа может проявиться в любом месте. ВПГ-2 чаще всего передается половым путем. У заболевания существуют отличительные симптомы клинического проявления:

1. Женщины легче заражаются и болеют в 6 раз чаще мужчин.
2. Количество носителей ВПГ-2 возрастает с началом половой жизни и пропорционально равно количеству половых партнеров.
3. Антитела, выработанные к ВПГ-1, не могут воспрепятствовать заражению ВПГ-2.
4. Примерно в 70% случаев выявления вируса заболевание протекает атипично или бессимптомно.
5. У женщин ВПГ-2 часто сопровождается учащением гинекологических недугов, которые могут привести к снижению репродуктивной функции.
6. В 15% ВПГ-2 провоцирует злокачественное преображение тканей предстательной железы и шейки матки. Исходя из этого, серопозитивные к ВПГ-2 люди должны систематически обследоваться на онкомаркеры.
7. В отличие от ВПГ-1 для ВПГ-2 характерны рецидивы.

Герпес 2 типа при беременности

Эти два вида простого герпеса плохо действуют на беременность, но ВПГ-2 более опасен. Он может спровоцировать многоводье матки и выкидыш. К тому же у женщины увеличивается риск невынашивания. ВПГ-2 у мужчин провоцирует бесплодие.