Москва, ул.Вучетича д. 21 каб. 213 Записаться на прием

Ureaplasma urealyticum parvum dna

Интересен тот факт, что врачи знают, чем лечить уреаплазму, но стоит ли это делать? Среди всех инфекций мочеполового тракта она занимает промежуточное положение между нормой и патологией. Парадокс? Сейчас разберёмся!

Ureaplasma parvum

Итак, уреаплазма парвум относится к семейству микоплазм, вместе с уреаплазма уреалитикум объединена в понятие Ureaplasma spp. Это внутриклеточные паразиты, близкие к вирусам, не имеющие собственной клеточной стенки и поражающие мочевые и половые органы. Для успешного развития им необходимо содержимое клеток наших тканей. При обнаружении уреаплазмы парвум у женщин, возникает вопрос, а надо ли её лечить?

image

Уреаплазма обладает способностью расщеплять мочевину до аммиака, поддерживая тем самым воспаление в поражённом органе. Также она разрушает иммуноглобулин А, который защищает слизистые от инфекций. Уреаплазма парвум во всём мире относится к условно-патогенным микроорганизмам, в норме обнаруживается в небольшом титре на слизистых половых органов (даже у девственниц). Лишь при неблагоприятных условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие инфекции, длительно текущие воспаления) уреаплазма начинает активно размножаться и приводит к появлению клинических симптомов.

Необходимым условием для начала терапии является патологическая симптоматика при отсутствии других половых инфекций или необъяснимое бесплодие.

Среди путей передачи можно выделить:

  • Половой (чаще всего),
  • вертикальный (при родах),
  • внутриутробный (от больной матери),
  • орально-генитальный (не имеет подтверждения),
  • трансплантационный (при пересадке донорских органов),
  • бытовой (через предметы личного пользования) – крайне редко.

Попав в организм, уреаплазма парвум может вызвать острое заболевание, но чаще болезнь протекает хронически, бессимптомно или как носительство. Всё это зависит от возраста, чувствительности к инфекции, активности иммунной системы, сопутствующих заболеваний, входных ворот. Воспалительный процесс обычно локальный, в области уретры, мочевого пузыря, влагалища или шейки матки у женщин. Диссеминация возбудителя бывает у ослабленных недоношенных детей или больных с иммунодефицитами.

Кроме того, уреаплазмы способны истощать неспецифические факторы защиты организма (комплимент, иммуноглобулины, активность фагоцитоза), размножаясь на поверхности или внутри клетки хозяина. Именно поэтому часто встречаются хронические бессимптомные формы, требующие для уреаплазмы парвум лечение комплексное и длительное.

Симптомы при заражении уреаплазмозом

Как уже было сказано выше уреаплазма парвум может никак себя не проявлять долгое время, однако при повышении титра микоплазмы появляются клинические симптомы.

Часто возникают выделения из половых путей или уретры: слизистые, бели или гнойные. Последние приводят к отёку, воспалению мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, влагалища и шейки матки у женщин. Всё это проявляется жжением, зудом, учащённым мочеиспусканием, расстройством менструального цикла.

image

Позднее присоединяются постоянные тянущие боли в тазовой области, нижних отделах живота. В запущенных случаях вследствие длительного воспаления маточных труб появляются спайки, что приводит к бесплодию, выкидышам, внематочной беременности.

У мужчин уреаплазма парвум поражает сперматозоиды. Активно размножаясь на их поверхности микоплазма резко снижает двигательную активность, повреждает геном клетки, а со временем приводит к уменьшению количества сперматозоидов на 1 мл спермы.

При объективном осмотре доктор может увидеть отёчность внутренних половых органов, патологические выделения, редко эрозии слизистой. Иногда ничего не удаётся обнаружить визуально, поэтому необходима лабораторная диагностика уреаплазмы парвум.

Методы диагностики

Итак, кому же и в каких случаях показано обследование для выявления уреаплазмы?

  • Всем женщинам, страдающим вторичным бесплодием.
  • Наличие выкидышей в анамнезе.
  • Признаки воспаления мочеполовых путей при отсутствии других инфекций.
  • Преждевременные роды.

Наиболее точным методом диагностики является ПЦР (полимеразная цепная реакция), при помощи которой определяют ДНК или РНК бактериальной клетки в образце ткани. Для этого специальной щёточкой производят забор материала из уретры и влагалища у женщин. Результат выдаётся спустя несколько дней. С помощью этой реакции также определяют титр микоплазмы (концентрацию). При высоких титрах лечение следует начать, как можно быстрее.

image

Серодиагностика. Распространённый метод, но для выявления уреаплазмы не имеет решающего значения, в отличие от ПЦР. Суть данной диагностики состоит в обнаружении в крови пациента специфических антител против уреаплазмы парвум. Обнаружение последних может указывать как на острый процесс, так и на перенесенное заболевание.

Среди заб олеваний половой системы у женщин и мужчин фигурируют такие патологии как уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум. Болезни характеризуются определенной клинической картиной и требуют определенного лечения под конт ролем специалиста. Однако в некоторых случаях патология не является опасной для пациента. Что же это за инфекция, как выглядит клинически и как ее лечат, разбираемся ниже в материале.

Что такое уреаплазма парвум?

image

Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) является микробом из семейства микоплазмы. В большей степени это микроорганизм, который является чем-то средним между вирусом и бактерией. Такой микроб является паразитирующим. Селится в основном на слизистых оболочках половых органов. Наименование патогенной флоры произошло от «уретра», что прямым образом характеризует среду обитания микроба. То есть причина заражения – незащищенный половой контакт с больным половым партнером.

Стоит отметить, что уреаплазма парвум у мужчин встречается в большей степени, чем у женщин. Скорее для представительниц слабой половины человечества характерно выявление микробов под названием уреаплазма уреалитикум (ureaplasma urealyticum). Вместе оба эти микроба формируют подвид микроорганизмов ureaplasma spp. И тот, и другой вид микроба провоцируют схожие патологии половой системы, именуемые уреаплазмоз. Здесь стоит отметить, что микроб парвум более патогенен и склонен провоцировать серьезные половые инфекции, чем уреалитикум. Однако сильный иммунитет человека способен сдерживать активность патогенной флоры. То есть пациент не чувствует никаких тревожных симптомов.

Важно: в США распространена тактика выжидания по отношению к выявленным микробам уреаплазмы. Так, если пациента ничего не беспокоит, но при проведении анализа патогенная флора выявлена, специалисты не настаивают на приеме сложных антибиотиков, которые значительно угнетают работу печени пациента. Также медики склоняются к тому, что уреаплазма parvum так же как и urealyticum склонны к самоизлечению.

Как выявить уреаплазму парвум?

image

Чтобы выявить уреаплазму парвум и лечение назначить в соответствии с состоянием здоровья пациента, необходимо пройти ряд диагностических процедур. В целом для выявления патогенной флоры в этом случае применяют такие методики:

  • Бактериальный посев (бакпосев). Для проведения исследования у пациента берут кровь и мочу. В ходе диагностики определяют наличие патогенной флоры, вид микроба и его активность. Кроме этого в ходе проведения бакпосева удается выяснить жизнеспособность патогенной флоры и потенциальную опасность, которую она представляют для пациента.
  • ПЦР (аббревиатура расшифровывается как полимерная цепная реакция). В ходе такого исследования удается определить ДНК патогенной флоры. То есть у медиков получается выделить среди многих подвидов уреаплазмы именно потенциально опасные для человека, такие как парвум.

Помимо основных методик диагностики при существующих конкретных жалобах пациенту назначают ряд дополнительных диагностических мероприятий:

  • Общий анализ мочи;
  • Соскоб микрофлоры половых органов (при наличии выделений);
  • Ультразвуковое исследование мочеполовых органов и органов малого таза (у женщин).

Таким образом, мы разобрались, как выявляют уреаплазму парвум и ureaplasma urealyticum и что это такое.

Симптоматика

После того как мы выяснили, что уреаплазма уреалитикум у мужчин встречается крайне редко (мужчины более склонны к уреаплазме парвум) необходимо разобраться и в симптоматике заболевания. Здесь основная особенность патологии кроется в том, что при попадании в организм микроб может долгое время никак себя не проявлять. Обострение наступает на фоне критического снижения защитных сил организма (перенесенные вирусные инфекции, оперативные вмешательства, сильные стрессовые ситуации и пр.). В частности же, когда parvum ureaplasma у мужчин начинает проявлять себя, то выражается это в таких симптомах:

  • Чувство жжения при мочеиспускании;
  • Выделения из уретры в виде слизи, возможно с гнойными включениями;
  • Болезненность в паху и в области промежности (может быть режущей, тянущей);
  • Отечность или покраснение пениса;
  • Боль при половом акте и семяизвержении;
  • Возможна примесь крови в сперме.

Часто перечисленные симптомы приравнивают к воспалению предстательной железы или к аденоме простаты. Поэтому очень важно правильно диагностировать состояние пациента, чтобы пройти лечение, соответствующее патологии.

Лечение уреаплазмы парвум

После того как мы разобрались что представляет собой уреаплазма parvum и ureaplasma urealyticum и что это у мужчин и женщин, самое время разобраться в схеме лечения таких патологий. С учетом того, что это микробы, то и лечат инфекцию препаратами антибиотиками. В частности терапевтическая тактика выглядит таким образом:

  • В первую очередь пациенту назначают антибиотики из группы макролиды. Эффективнее всего в этом случае работают Доксициклин, Кларитромицин, Сумамед и Азитромицин, а также Джозамицин, Офлоксацин.
  • Для снятия воспалительного процесса, если таковой имеется у пациента, назначают противовоспалительные лекарства типа Ибупрофен, Диклофенак и т.п.
  • Дополняют комплекс препаратов противопротозойным лекарственным средством Трихопол.
  • Для укрепления печени, которая значительно страдает от антибиотиков, назначают гепатопротекторы. Это могут быть Гепабене, Карсил, Эссливер Форте и пр.
  • С целью повышения иммунитета пациенту назначают иммуномодуляторы, такие как Тималин, Лизоцим, Лимфомиазот, Таквитин.
  • Также пациенту показан прием витаминных комплексов (витамины группы В и витамин С) для скорого выздоровления.

Стоит понимать, что уреаплазма в любом виде быстро адаптируется к применяемым антибиотикам. Поэтому если у больного наблюдается рецидив венерологической болезни после лечения, то необходимо назначать другой антибактериальный препарат. При этом схема лечения должна быть откорректирована с поправкой на вид и интенсивность обострения. Излечиться от уреаплазмы можно только при условии соблюдения всех рекомендаций врача.

Сдайте анализы со скидкой до 50% в медицинской онлайн-лаборатории Lab4U

  • 1 Добавьте анализы к заказу
  • 2 Выберите время и место сдачи
  • 3 Оформите и оплатите заказ
  • 4 Сдайте анализы без очереди Получите результаты по эл. почте

Уреаплазма парвум и уреалитикум – условно патогенные микробы, которые часто существуют в организме мужчины или женщины бессимптомно, и могут проявить себя развитием инфекции только на фоне сниженного иммунитета или под влиянием других внешних и внутренних факторов.

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, вызванное уреаплазма парвум и др., симптомы которого могут проявляться по-разному.

Симптомы уреаплазмоза

Проявления инфекции, вызванной уреаплазма парвум и др. могут быть сходными у мужчин и женщин. Часто наличие уреаплазмы сочетается с другими половыми инфекциями, поэтому симптомы могут изменяться под влиянием прочих возбудителей.

Уреаплазма: симптомы у мужчин

У мужчин признаками уреаплазмоза бывают хронические воспалительные процессы в простате (простатит), придатках (эпидидимит) или мочеиспускательном канале. Часто при этом присутствуют выделения из уретры, зуд и жжение в этой области, боли внизу живота.

При инфекции, которую вызвала уреаплазма, симптомы у мужчин могут также проявляться бесплодием. Уреаплазма парвум и др. способна проникать в сперматозоиды, нарушая их подвижность и снижая шансы на оплодотворение яйцеклетки.

Уреаплазма: симптомы у женщин

Проявления уреаплазмоза могут быть следующими:

• Выделения из половых путей;

• Неприятные ощущения при половом контакте;

• Боли внизу живота, а также в области уретры;

• Зуд в области мочеиспускательного канала;

• Частые воспаления органов мочеполовой системы и слизистых оболочек (вульвовагиниты, уретриты и др.).

У беременных женщин при инфекции, которую вызвала уреаплазма, симптомы и осложнения могут варьировать от хронических воспалений мочеполовых органов, до преждевременных родов или инфицирования плода. Поэтому активная уреаплазма при беременности повышает риски для матери и будущего ребёнка.

Лечение уреаплазмоза

При обнаружении уреаплазмы лечение проводится в случае, если микроб является причиной хронического воспаления, бесплодия и т.д. Если причиной заболевания явилась уреплазма, лечение назначается с применением антибиотиков. Выбор антибиотика должен осуществлять доктор, так как самолечение уреаплазмоза часто не только не приносит нужного результата, но и может привести к развитию устойчивости микроба к антибиотику. Так, за последние несколько лет нарастает число устойчивых к тетрациклину штаммов уреаплазма уреалитикум и парвум.

Особое значение имеет лечение уреаплазмы (парвум, уреалитикум) у мужчин и женщин при планировании беременности. Решение о лечении уреаплазмы парвум и др. при наступившей беременности принимается с учётом её срока, а также после тщательного взвешивания возможных рисков для ребёнка и матери со стороны уреаплазмы и антибиотикотерапии. Обычно лечение уреаплазмы при беременности стараются проводить на более поздних сроках (после 20 недели), когда влияние антибиотиков на развитие плода становится минимальным.

Диагностика уреаплазмоза

Чтобы поставить диагноз, необходимо сочетание клинической картины и лабораторных данных. Нужно помнить, что уреаплазма парвум и уреалитикум являются условно-патогенными микробами, поэтому не всегда можно устанавливать диагноз уреаплазмоза, опираясь только на результаты анализов. Точно также нельзя точно установить присутствие микробов Ureaplasma urealyticum, parvum и развитие заболевания только на основе клинических данных, без объективного лабораторного подтверждения.

Посев на уреаплазму парвум и уреалитикум у мужчин и женщин

Посев на уреаплазму является «золотым стандартом» диагностики уреаплазма парвум и других её видов. На питательные среды осуществляется посев отделяемого из мочеполовых путей.

При диагностике уреаплазмы у мужчин используется следующий материал для посева на уреаплазму парвум и др.: мазок из уретры, эякулят, секрет простаты. Для посева на уреаплазму у мужчин также можно использовать мочу.

Посев на уреаплазму парвум и др. у женщин берут с мазков из влагалища, уретры, шейки матки. Моча у женщин для посева на уреаплазму не используется.

Если спустя определённый промежуток времени на питательной среде получен рост уреаплазма парвум или другого её вида, то можно оценить результат и уточнить диагноз. В норме результат будет отрицательным, при наличии активности уреаплазма парвум и др. – положительным. При бессимптомном носительстве посев на уреаплазму имеет низкие показатели – менее 10 в 4 степени колониеобразующих единиц уреаплазмы/тампон/мл.

Показатели выше 10 в 4 степени по уреаплазме парвум и др. указывают на активацию инфекции. При результате от 10 в 4 степени в посеве на уреаплазму и выше определяют её чувствительность к антибиотикам. При показателях больше 10 в 4 кое/тампон/мл в посеве на уреаплазма парвум и др. микроб проверяется на чувствительность к разным видам антибиотиков, оценивается количественно, а также по характеру роста колонии. При показателях посева более 10 в 4 степени по уреаплазме лечение (выбор антибиотика) будет зависеть от этих характеристик.

Посев на уреаплазму парвум и др. проводится не только при подозрении на урогенитальную инфекцию, но и с целью контроля эффективности (если была обнаружена уреаплазма) лечения (примерно в конце второй недели после отмены препарата). Об успешности лечения можно судить по титру. Если результат посева обнаруживает титр менее 10 в 4 степени по уреаплазме, то имеется значительный положительный эффект от лечения. Если титр составляет более 10 в 4 степени по уреаплазме, то необходима коррекция лечения и его продолжение.

Анализ на антитела к Ureaplasma urealyticum , parvum IgG , IgA , IgM

Уреаплазма парвум и уреалитикум, как условно-патогенный организм, слабо провоцируют иммунные реакции. Поэтому в крови не всегда удаётся выявить антитела к уреаплазма уреалитикум, парвум. Данный вид исследования при подозрении на уреаплазмоз является вспомогательным и может предоставить некоторую дополнительную информацию по характеру течения инфекции.

Антитела к Ureaplasma urealyticum, parvum класса IgG говорят о факте наличия иммунитета против уреаплазмы парвум или уреалитикум. IgG к Ureaplasma urealyticum, parvum могут обнаруживаться и при полном отсутствии клинических симптомов. Нарастание титра антител IgG к уреаплазма парвум и др. в парных сыворотках, взятых с двухнедельным интервалом, указывает на текущую инфекцию. IgA к уреаплазма парвум и уреалитикум тоже находят у части здоровых людей. Но если за две недели наблюдается рост и без того высоких титров IgA , можно думать о текущей инфекции, вызванной уреаплазма парвум или др.

Обнаружение ДНК Ureaplasma urealyticum, parvum

Проводится с помощью методики ПЦР, которая позволяет выявлять частицы ДНК микроба, представленные в образце материала в количестве выше пороговых значений. Положительный результат анализа бывает при наличии инфекции, либо у носителей уреаплазмы, когда симптомы отсутствуют.

При наличии инфекции, которую могла вызвать уреаплазма, лечение проводится после лабораторного подтверждения. Для получения точного результата лабораторные исследования на уреаплазма парвум и др. должны осуществляться в комплексе.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации