Как передаются хламидии трахоматис

Диагноз хламидиоз трахоматис может обнаружиться у женщин и мужчин, инфекция вызывается вирусом Chlamydia trachomatis, который часто находится в организме, не проявляя никаких симптомов. Недуг способен спровоцировать ряд тяжелых осложнений, поэтому важно не только проводить его профилактику, но и своевременно обращаться к врачу при обнаружении специфических признаков возбудителя.

Что такое Chlamydia trachomatis

Вызывается хламидийная инфекция кокковидной бактерией, которая является неподвижной и находится внутри клетки. Возникнуть заболевание может под действием нескольких видов паразитирующих микроорганизмов. Самым распространенным из них является хламидия трахоматис. Бактерия Chlamydia часто провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой сфере. Такие болезни трудно поддаются лечению, самым тяжелым их последствием является бесплодие. Хламидиоз может вызвать:

• трахому;
• конъюнктивит и мочеполовые болезни;
• венерическую лимфогранулему.

Виды хламидий

На сегодняшний день учеными используется следующая классификация хламидий:

• Chlamydia psittaci – штаммы этого возбудителя могут передаваться человеку от птиц воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Хламидии способны вызвать артрит, атипичную пневмонию, энцефаломиокардит, пиелонефрит.
• Chlamydia recorum – вид обнаружен в тканях овец и крупного рогатого скота. Источником хламидий могут стать только животные, однако случаев заражения людей пока не было выявлено.
• Chlamydia pneumoniae – этот вид бактерии может передаться только от заболевшего или инфицированного человека здоровому воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Хламидия провоцирует возникновение мягких форм пневмонии или бронхита, которые способны перейти в хроническое течение. Современные ученые располагают свидетельствами образования бронхиальной астмы и атеросклероза у пациентов, подвергшихся заражению паразита Chlamydia этого вида.
• Chlamydia abortus – способна развиваться в организме животных, вызывая потерю плода. Известны случаи, когда хламидии попадали к человеку, провоцируя те же последствия.
• Chlamydophila felis – под действием этой бактерии возникают конъюнктивиты и риниты у кошек. Хламидии могут передаться человеку, вызывая аналогичные симптомы.
• Chlamydophila caviae – этот вид бактерии был выявлен у морских свинок. Ученые обнаружили, что хламидофила может вызывать у грызунов половые инфекции, проявления которых характерны и для людей.
• Chlamydia вида trachomatis – встречается только в организме людей. Медиками выявлено 18 вариантов этого микроорганизма. Бактерия способна провоцировать артриты, болезни половой сферы у мужчин и женщин, конъюнктивиты.

Жизненный цикл­

В человеческом организме микроб может иметь 2 формы, в зависимости от его местонахождения: внутриклеточная (ретикулярное тельце) и внеклеточная (элементарное тельце). На основе такой классификации выделяются особенности морфологии хламидий и их жизненный цикл. Сначала ЭТ попадает в эпителиальную клетку, где преобразуется в РТ. Ретикулярные тельца начинают процесс размножения, образуя переходные формы.

Хламидии не могут производить энергию для этого процесса, поэтому черпают ее из клеток зараженного человека. Когда размножение завершено, получаются новые бактерии, имеющие внеклеточные формы. Они покидают пределы клетки, заражая новые, распространяясь по организму. Такой цикл развития хламидий имеет продолжительность 2-3 суток. За одну фазу Chlamydia рода trachomatis может произвести сотни новых особей.

Как передается хламидиоз

Медики выделяют следующие пути заражения хламидиями:

• Половой – является основным для вида trachomatis. Эта инфекция относится к ЗППП и может передаваться пенильно-вагинальным, анально-генитальным или орально-генитальным способом.
• Заражение хламидиями способно произойти вертикальным путем при прохождении плода по родовым путям женщины. Происходит инфицирование, если мать больна хламидиозом.
• Контактно-бытовой путь заражения хламидиями возможен, однако не имеет документальных доказательств. По мнению некоторых ученых, бактерии trachomatis могут оставаться на сидениях в общественных туалетах и хлопковых тканях в течение 2 суток.

Симптомы хламидиоза

Зачастую болезнь, вызванная хламидиями, переданная половым путем, протекает бессимптомно, единственным ее признаком становится ощущение, что в органах что-то изменилось. Попадая на эпителиальные ткани шейки матки, уретры или прямой кишки, паразит Chlamydia провоцирует развитие воспалительных процессов. Если болезнь не лечить, поражение может затронуть органы, которые располагаются рядом. Симптомы хламидий trachomatis могут выражаться следующими признаками:

• зудом во влагалище или уретре;
• учащением мочеиспускания, которое может сопровождаться болями;
• выделения гнойного характера из влагалища и уретры.

Заражению хламидиями trachomatis может подвергнуться не только половая, но и другие системы организма. Воспаление часто затрагивает суставы, глаза, легкие, верхние дыхательные пути, сердце, кожу, нервную систему. Для инфицированных новорожденных характерно развитие пневмонии, отита, фарингита, болезней глаз, бронхита. Когда хламидии trachomatis попадают в глаза, проявляются гнойные выделения и воспаление конъюнктивы. Если инфекцию не лечить, она может перейти в хроническую форму, продолжая поражать внутренние органы.

У женщин

В организме женщины очагом возникновения хламидийной инфекции могут стать шейка матки и мочеиспускательный канал. При ослаблении иммунной системы вирус Chlamydia начинает активно распространяться. Протекает недуг, вызванный хламидиями, часто бессимптомно или признаки имеют малую выраженность и не беспокоят представительниц прекрасного пола. Последствиями несвоевременного обращения к гинекологу могут стать переход заболевания в хроническую форму и осложнения. Женский хламидиоз может вызывать следующие симптомы:

• боли внизу живота и пояснице, имеющие тянущий характер;
• выделения из влагалища имеют неприятный запах и непривычный цвет;
• возникает зуд и ощущение жжения;
• мочеиспускание становится частым и болезненным;
• после полового акта появляются боли.

У мужчин

Обнаружить, что развивается хламидия трахоматис у мужчин, можно по некоторым специфическим признакам. Специалисты утверждают, что самым ярким симптомом болезни являются характерные выделения из уретры. Мочеиспускание у представителей сильного пола становится учащенным, во время него возникает зуд и жжение. Недуг у мужчин может сопровождаться появлением болей в области яичек, мошонки и мочеиспускательного канала. Редко о наличии паразита Chlamydia в организме свидетельствует общая слабость, повышение температуры и выделения кровянистого характера.

У беременных

Особенно опасен недуг в период вынашивания ребенка. Хламидии во время беременности могут вызвать ряд патологий еще при нахождении плода в утробе. Малыш может заразиться непосредственно в организме матери или при проходе по родовым путям. Инфицирование способно стать причиной поражения легких, нервной системы, кишечника и сердца ребенка. Поэтому, если вы планируете пополнение в семействе, обязательно сделайте анализ на наличие вируса Chlamydia в своем организме. Частыми осложнениями при хламидиозе в период беременности являются:

• поражение плаценты;
• выкидыши на первых месяцах развития эмбриона;
• возникновение многоводия;
• развитие внематочной беременности;
• замирание плода на первых неделях беременности.

Как протекает хламидиоз

Специалисты условно выделяют следующие этапы протекания болезни:

• первичное инфицирование – попадание и размножение бактерии Chlamydia;
• рецидивирующее течение – появление симптомов после периода ремиссии;
• развитие осложнений – появление патологий в различных системах организма.

Инкубационный период хламидий trachomatis продолжается в зависимости от их концентрации на зараженном участке и способности иммунитета к борьбе с бактериями в месте поражения. Среднее время скрытого течения составляет от 1 недели до 20 дней. По истечении этого периода становятся заметными клинические симптомы инфицирования, которые зависят от локализации поврежденных клеток:

• слизистая оболочка шейки матки;
• задняя стенка глотки;
• конъюнктива глаза;
• слизистая канала мочеиспускания;
• прямая кишка;
• бронхи (актуально для новорожденных).

Если лечение не начато при первых симптомах проявления болезни, они могут купироваться самопроизвольно. Однако через некоторое время признаки способны возобновиться при воздействии разных факторов. Такой механизм смены ремиссии острыми проявлениями характеризует рецидивирующее течение. Кратковременное отсутствие признаков заражения хламидиями вида trachomatis означает, что болезнь перешла в хроническую форму, бактерии не исчезли из организма, а продолжают свою деятельность.

Диагностика­

Чтобы произвести выявление хламидий trachomatis, врачи должны собрать анамнез пациента, осмотреть половые органы и назначить некоторые лабораторные исследования:

• анализы крови и мочи;
• мазок влагалищных выделений на наличие бактерии;
• соскоб зараженной флоры влагалища (ПЦР);
• посев на восприимчивость хламидий к антибиотикам (на культуру).

ПЦР анализ на хламидии

Метод исследования, называемый ПЦР анализом, заключается в проверке секрета простаты, выделений из уретры, биологического материала, полученного из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала. Проба используется врачами, поскольку отличается простотой и безболезненностью. Она помогает определить, сколько ДНК хламидии трахоматис содержится в материале.

Положительный или отрицательный результат анализа ПЦР (SPP) может указывать на наличие или отсутствие повышения уровня лейкоцитов. Такая реакция указывает на факт присутствия бактерий. Изменения анализа могут быть вызваны и другими микроорганизмами. Определить непосредственно хламидии поможет анализ Chlamydia trachomatis кач. ПЦР-исследования можно провести и в домашних условиях, используя специальные тесты, которые продаются в аптеке. Однако чтобы получить достоверную картину, следует обратиться в лабораторию.

Анализ ПЦР проводится комплексно, совместно с другими видами обследования. Если проба отрицательная, а другие утверждают о наличии хламидий, есть необходимость повторной проверки. Когда урогенитальный хламидиоз был выявлен по результатам всех анализов, проходить соответствующую терапию следует обоим партнерам. Перед сдачей биологического материала для исследования на бактерии Chlamydia вида trachomatis следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• проводить обследование на хламидии, когда болезнь находится в остром периоде;
• воздержаться от половых контактов в течение 3 недель до предполагаемой даты сдачи материала;
• это же количество времени нельзя принимать антибиотики;
• нельзя осуществлять анализ на хламидии в период месячных.

Anti Chlamydia trachomatis

Вспомогательным тестом считается определение антител, которое способно выявить, как долго человек инфицирован хламидиями. Определяется срок по наличию в организме иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA. Хламидии в крови устанавливаются путем проверки вырабатываемых антигенов, разные виды которых свидетельствуют о следующих фактах:

• Выявление IgM несет ценность, только если пациент впервые заразился хламидиями. Этот иммуноглобулин возникает с 4 по 14 сутки с начала болезни, определить его можно не позднее чем через 6 недель. В дальнейшем маркер исчезает из крови.
• Наличие IgA свидетельствует о протекании воспалительного процесса, вызванного хламидиями, в острой фазе.
• Если лаборант распознает иммуноглобулин IgG – это свидетельствует о наличии хламидий в организме пациента в течение длительного периода.

Как лечить хламидиоз

Если при лабораторных исследованиях были обнаружены положительные коэффициенты содержания иммуноглобулина и ПЦР-диагностика определила наличие вируса Chlamydia, пациенту назначается соответствующая терапия. Лечение хламидий проходит комплексно. Оно предусматривает использование антибактериальных, иммуностимулирующих и противовоспалительных средств. Лечиться от хламидии trachomatis необходимо только под контролем врача. Доктор подберет подходящие препараты, которые соответствуют диагнозу и определенной разновидности микроорганизма.

Вылечить трихламидиоз можно антибиотиками, проникающими внутрь человеческой клетки. Препараты тетрациклинового ряда убивают хламидии, не давая им размножаться дальше. Нормализовать состояние организма поможет использование лекарств, модулирующих иммунную систему и препятствующих возникновению дисбактериоза. Длительность лечения составляет 2-4 недели. Каждому пациенту комплекс медикаментов против хламидий подбирается индивидуально.

Осложнения хламидиоза

Рецидивирующая форма может спровоцировать следующие последствия хламидий у мужчин:

• Хронический простатит – о его наличии свидетельствует боль при мочеиспускании и в пояснице, имеющая режущий характер, выделение слизи.
• Эпидидимит – болезнь, которая поражает яички. Наблюдается отек мошонки, высокая температура тела.
• Уретрит – недуг, приводящий к патологиям мочевых каналов. Симптомами служат выделения гнойной природы, появление зуда, учащение мочеиспускания и болевые ощущения в его процессе.

Для женщин бактерии Chlamydia вида trachomatis опасны осложнениями:

• воспалительные процессы в шейке матки ведут к образованию спаек, которые становятся препятствием для беременности;
• воспаление маточных труб;
• патологии слизистой матки.

Хламидиоз — одно из многочисленных венерических заболеваний, которое с большой скоростью передается от одного человека к другому и может вызывать тяжелые осложнения в виде бесплодия, импотенции и других недугов. Хоть заболевание и поддается лечению, терапия несколько осложнена почти полным отсутствием симптомов. Бактерией Chlamydia trachomatis поражены примерно 8% населения земли. Поэтому вопрос профилактики стоит остро: хламидиоз может вызывать серьёзные осложнения, например, бесплодие, поражение внутренних органов.

Как можно заразиться хламидиозом, есть ли факторы, усиливающие риски, и можно ли защитить себя от неприятной болезни?

Причины и пути заражения

Хламидиоз вызывается бактерией-хламидий, которая может передаваться несколькими путями.

1. Доминирующим является половой. Если не используется презерватив или какое-либо другое средство предупреждения венерических заболеваний, то вероятность заражения практически 100%
2. Бытовой путь. Через общие предметы.
3. Вертикальный. От матери к ребёнку во время беременности.

Заражение через поцелуй

Среда ротовой полости не подходит для обитания бактерий, поэтому заражения через поцелуй происходят достаточно редко. Тем не менее подцепить хламидиоз таким способом возможно. Для этого должно быть соблюдено несколько условий:

• у изначального носителя инфекции — тяжелая форма заболевания, не леченная годами;
• бактерий в слюне много (происходит заражение через слюну);
• слюна проглочена, причем быстро.

Таким образом, заражение хламидиозом через поцелуй возможно, но лишь при наличии определенных факторов.

При оральном сексе

Механизм передачи хламидий такой же, как и в случае с поцелуем, но риск выше, так как пенис и вагина — главное место обитания микроорганизмов, соответственно их попадание на слизистую партнера практически неизбежно. Кроме того, есть высокая вероятность перехода хламидий орально: изо рта носителя инфекции на половые органы, в этой ситуации шансы на развитие заболевания очень высокие. По этой причине во время орального секса так же, как и при классическом контакте, важно использовать презерватив!

Бытовым путем

Врачи не рассматривают этот способ передачи хламидий всерьез, так как риск заражения очень низкий. Распространение болезни таким путем обычно происходит в семье при использовании одной и той же посуды и прочих бытовых предметов:

Другой вариант — заражение в местах общего пользования, например, в бассейне, салонах красоты и туалетах. Впрочем, риск этого тоже не очень велик, так как подобные заведения регулярно проводят санитарную обработку.

Секс в презервативе

Да, такое тоже возможно. Конечно, в большинстве случаев это происходит, когда контрацептив рвется. В такой ситуации, по сути, происходит обычный половой контакт, а значит, риск передачи хламидий — 65%. Но нарушение правил использования резиновых изделий также может привести к распространению инфекции. Например, если не извлечь защищенный член из влагалища в течение нескольких секунд после семяизвержения, то сперма может разлиться. В таком случае заражение очень вероятно. Также обратите внимание на то, что даже без разрыва резины хламидии могут оказаться в организме партнера из-за микроскопических нарушений структуры изделия. Особенно это актуально для дешевых контрацептивов, купленных в сомнительных местах.

Обнаружить болезнь, основываясь только на симптомах и внешних проявлениях, крайне тяжело, потому что специфической клинической картины хламидии не вызывают, напоминая много других воспалительных процессов мочеполовой системы. Вы можете узнать, какие симптомы хламидиоза есть у женщин, и что делать, если хламидиоз обнаружен тогда, когда женщина беременна.

Через анальный секс

Через прямую кишку заражение более чем возможно, особенно при интенсивном сексе, приводящем к разрывам прямой кишки. Обратите внимание, что при таком контакте обычно заражается пассивный партнер. Это же относится и к классическому половому акту — риск заражения более высокий у «принимающей» стороны, то есть у женщины.

Через кровь

Теоретическии такой вариант возможен, но для этого необходимо попадание зараженной крови на слизистые оболочки здорового человека. Причем эти самые слизистые оболочки должны быть повреждены. Произойти подобное может во время поцелуя, если у носителя инфекции кровоточат десны (риск минимальный). Более вероятно заражение хламидиозом через кровь при использовании нестерильных использованных шприцев. Подводя итог, скажем, что через кровь заразиться этой болезнью можно, но вероятность этого очень маленькая.

Причина болезни и диагностика у женщин

Женщины заражаются чаще, чем мужчины: их половые пути во время соития более подвержены микротравмам и проникновению бактерий. Заражение также может произойти при использовании чужого нижнего белья и полотенец, несоблюдения правил гигиены, пользование общими ваннами, саунами, джакузи и т.д.

Диагностика заболевания довольно сложна. Обычно используются ПЦР исследование, поиск антител в образцах крови, либо метод ИФА. Это целенаправленные исследования, которые редко назначаются сразу при первом обращении к врачу. Обычно сначала берётся мазок из влагалища на флору, а уже когда в нём найден дисбиоз, какие-то патогенные бактерии, признаки воспаления и др. проявления инфекции, то назначают широкий спектр анализов, в т.ч. и на хламидии.

Причина болезни и диагностика у мужчин

• суставы;
• глаза;
• внутренние органы;
• среднее и внутреннее ухо;
• зубы;
• брюшина и т.д.

В совокупности с общими анализами крови, симптомами, другими специфическими знаками опытный врач может заподозрить хламидиоз.

Причина болезни и диагностика у детей

Хламидиоз как причина бесплодия

Факторы, усиливающие риски

Если организм пациента ослабленный, иммунитет работает плохо, то шанс успешного развития хламидий существенно повышается. Дело в том, что тело человеческое достаточно «умное». Оно прекрасно распознает враждебные микроорганизмы и пытается подавить их активность с помощью собственных защитных сил. Если при этом человек соблюдает необходимые меры предосторожности и не имеет постоянных контактов с прямыми носителями болезни, то шанс стать одним из заболевших хламидиозом минимален.

Таким образом, к факторам, способствующим повышению риска заражения, относятся следующие:

• злоупотребление алкоголем и табаком;
• наркомания;
• работа с носителями инфекции и их выделениями (например, в клиниках);
• нарушение режима жизни, в том числе отсутствие необходимой продолжительности сна;
• неправильное питание;
• отсутствие лечения других инфекционных заболеваний.

Таким образом, любые обстоятельства, которые снижают защитные силы организма, в совокупности с контактами с носителями инфекции могут вызвать развитие хламидиоза.

Профилактика и прогноз

Очень часто пациенты задают врачам вопрос о том, можно ли заразиться хламидиозом, если супруг болен. Ответ сугубо положительный — без соблюдения мер безопасности передача инфекции рано или поздно произойдет, причем это неизбежно. Если партнер постоянный, вы используете одни и те же предметы быта, то это дает хламидиям существенный шанс на поиск другого дома.

Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать некоторые меры безопасности:

1. полностью исключите незащищенные половые контакты, особенно с малознакомыми партнерами;
2. разнообразьте свой рацион фруктами и овощами, а также теми продуктами, которые способствуют укреплению иммунной системы, например рыбой;
3. выработайте нормальный режим дня с полноценным ночным сном;
4. приучите себя соблюдать правила личной гигиены, среди которых регулярные походы в душ и своевременное мытье рук (несколько раз в день);
5. раз в полгода следует проходить профилактические обследования (помните, что хламидиоз далеко не всегда проявляется симптомами, так что начало болезни запросто можно пропустить);
6. при работе с носителями хламидий и их выделениями используйте средства индивидуальной защиты.

Чтобы обезопасить всю свою семью, расскажите детям о правилах личной гигиены, приучите их к водным процедурам, а также объясните, почему нельзя пользоваться чужими полотенцами и другими предметами, предназначенными для личного использования.

Хламидиоз распространяется быстро, но ведет себя скрытно. Таким образом, заражение болезнью и ее развитие при нарушениях правил профилактики — вопрос времени. Помните, что способы заражения инфекцией заключаются не только в сексе, но и при простых бытовых контактах. Впрочем, вероятность этого не очень велика, простые профилактические меры способны обезопасить вас и вашу семью от хламидиоза!

Также вы можете ознакомиться с данным видеороликом, где специалист объясняет как можно избежать заражения хламидиозом.

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) – облигатный паразит, обитающий внутри эпителиальных клеток мочеполовой системы и питающийся их энергией. Хламидия трахоматис является возбудителем одного из самых опасных заболеваний, передающихся половым путем — урогенитального хламидиоза. Это довольно распространенное венерическое заболевание, встречающееся в нашей стране чаще, чем гонорея.

Риск заражения хламидийной инфекцией повышается у лиц, имеющих несколько половых партнеров и не использующих презервативы во время полового акта. Возможно заражение плода от больной беременной матери. Инфекция крайне редко распространяется бытовым путем через поцелуи, прикосновения и общие предметы обихода.

Chlamydia trachomatis приводит у женщин к развитию воспаления половых органов, бесплодия, а у мужчин – к простатиту и снижению потенции. Урогенитальный хламидиоз часто протекает бессимптомно или имеет стертую клиническую картину. При этом инфекция продолжает распространяться преимущественно половым путем.

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatis паразитируют только в организме человека. Это мелкие патогенные грамотрицательные неподвижные коккобациллы, имеющие признаки бактерий: содержат генетический материал — ДНК и РНК, рибосомы и клеточную стенку. Хламидии размножаются делением и проявляют чувствительность к ряду антибактериальных препаратов. Хламидии лишены митохондрий и существуют благодаря энергии клеток, в которых они «поселились». Хламидиоз – скрытая инфекция, плохо поддающаяся лечению.

Способность микробов размножаться в цитоплазме эукариот объединяет хламидии и вирусы. Chlamydia trachomatis не вырабатывает АТФ, а использует жизненные ресурсы клетки-хозяина, разрушая ее.

Жизненный цикл хламидий длится в среднем трое суток. Они существуют в двух формах:

• Элементарные тельца – инфекционная, спороподобная, внеклеточная форма. ЭТ имеют шарообразную форму и содержат много дисульфидных связей, которые противостоят осмосу. Находясь в форме спор, микробы нечувствительны к антибиотикам. Период от момента заражения клетки хозяина ЭТ до их превращения в РТ длится 6-8 часов.
• Ретикулярные тельца – вегетативная, репродуцирующаяся, внутриклеточная форма. Это типичные активно размножающиеся грамотрицательные бактерии. Используя ресурсы клетки, образуются промежуточные тельца, которые вновь трансформируются в ЭТ. Хламидии сначала разрушают клеточную стенку клетки хозяина, а затем полностью ее уничтожают, распространяясь на соседние. В этот период следует проводить антибиотикотерапию.

Хламидии имеют небольшой набор ферментов и факторов патогенности, к которым относятся:

1. Адгезины,
2. Эндотоксин — липополисахарид,
3. Экзотоксин,
4. Антифагоцитарный фактор,
5. Белок теплового шока,
6. Общий родоспецифический термостабильный антиген,
7. Термолабильный видоспецифический антиген,
8. Типоспецифический белковый антиген.

Хламидия трахоматис резистентна к низким температурам вплоть до замораживания, высокочувствительна к нагреванию, быстро погибает при высушивании и под воздействием дезинфектантов, УФО.

Эпидемиология

Урогенитальный хламидиоз — инфекционный антропоноз. Источником инфекции является человек, инфицированный chlamydia trachomatis. Наиболее опасны женщины, у которых в 70% случаев развивается бессимптомное носительство.

Механизм распространения инфекции — контактно-бытовой, который реализуется следующими путями:

• Половым — через слизистые половых органов во время полового акта без презерватива,
• Вертикальным — при беременности или в родах,
• Бытовым — через непосредственный контакт и предметы обихода при нарушении правил личной гигиены и санитарных норм.

Хламидия трахоматис тропна к эпителиальной ткани и поражает эпителиоциты мочеполовых органов. На слизистой оболочке образуются эрозии, язвы, рубцы и спайки. Воспаление органов малого таза часто заканчивается бесплодием.

Под воздействием неблагоприятных для микробов условий они «засыпают». К таким факторам относятся: стойкий иммунный ответ, переохлаждение, антибиотикотерапия. У хламидий появляется защитная оболочка, которая защищает их от негативного влияния внешней среды. При снижении иммунитета инфекционные агенты пробуждаются и начинают активно размножаться. Это свойство позволяет им долгое время находиться внутри клетки хозяина и никак себя не проявлять.

Хламидиоз — лидер по заболеваемости среди венерических инфекций. Данная патология диагностируется у 9% населения планеты. Чаще всего страдают урогенитальным хламидиозом женщины в возрасте 16-35 лет, ведущие беспорядочную половую жизнь и пренебрегающие средствами барьерной контрацепции.

Иммунитет при урогенитальном хламидиозе имеет клеточный характер. Специфические антихламидийные антитела, обнаруживаемые в сыворотке больных, не защищают от повторного заражения. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет не формируется.

Симптоматика

Процесс развития заболевания, вызванного chlamydia trachomatis, зависит от состояния иммунной системы человека.

1. При сильном иммунитете клинические признаки патологии часто отсутствуют или выражены незначительно. Организм самостоятельно справляется с инфекцией.
2. Если произошло однократное случайное заражение человека с крепким здоровьем, заболевание не развивается, хламидии погибают.
3. Регулярные половые акты с больным человеком или носителем инфекции приводят к массивному заражению и развитию воспаления, которое может протекать бессимптомно.

Инкубационный период инфекции длится в течение 1-4 недель. Его продолжительность определяется количеством попавших в организм микробов и состоянием иммунитета человека. После окончания инкубации появляются первые симптомы хламидиоза. Если вовремя не начать лечение, первичные клинические признаки исчезнут самостоятельно, а болезнь перейдет в бессимптомную хроническую фазу. Обострения будут наступать каждый раз под воздействием неблагоприятных факторов.

проявления chlamydia trachomatis у мужчин/женщин

Мужчины, инфицированные chlamydia trachomatis, жалуются на выделения из уретры, поллакиурию, ощущение зуда и жжения, боль в мошонке, яичках и уретре. У них ухудшается общее состояние, появляется слабость, субфебрилитет, гематурия. Болезненные ощущения в паху быстро распространяются на поясницу и промежность. Уретра снаружи выглядит покрасневшей, отечной, болезненной.

У женщин выделения из влагалища становятся обильными, приобретают неприятный запах и необычный цвет с примесью гноя. Они жалуются на зуд и жжение во влагалище, межменструальные кровотечения, дискомфорт внизу живота, тянущие ощущения в пояснице, боль после полового акта и при мочеиспускании, болезненность во время критических дней, общие признаки интоксикации и астенизации организма.

Подобные клинические симптомы возникают крайне редко. Обычно им не придают особого значения и не обращаются к врачам. Заболевание в таком случае переходит в хроническую форму, повышается риск развития опасных осложнений, плохо поддающихся терапии.

Беременные женщины при постановке на учет в женскую консультацию сдают анализы на заболевания, передающиеся половым путем, в том числе и на хламидиоз. При обнаружении chlamydia trachomatis необходимо начинать лечение. В противном случае микробы поражают оболочки плода, приникают в амниотическую жидкость, оседают на слизистых. Развитие плода останавливается, наступают преждевременные роды, возможен выкидыш.

До 20% беременных женщин инфицированы chlamydia trachomatis. Дети, которые рождаются у них, заражаются во время родов. У малышей развивается хламидийный конъюнктивит или воспаление легких. Женщины, инфицированные chlamydia trachomatis, рожают детей с пороками развития или низкой массой тела. В особо тяжелых случаях возможна внутриутробная гибель плода. Чтобы этого не произошло, необходимо семейным парам, планирующим беременность, обследоваться на половые инфекции и пройти соответствующее лечение.

При отсутствии своевременной и эффективной терапии заболевания, вызванные chlamydia trachomatis, приводят к развитию тяжелых осложнений:

• Импотенции,
• Орхоэпидидимиту,
• Простатиту,
• Бесплодию,
• Хламидийному артриту,
• Преждевременным родам,
• Маточным опухолям,
• Спайкам в малом тазу.

Диагностика

Основными диагностическими методами хламидийной инфекции являются: ПЦР и ИФА. Дополнительно каждому пациенту при обращении назначают УЗИ половых органов с целью обнаружения осложнений: воспалительных заболеваний матки, придатков у женщин и простаты у мужчин. Также для определения chlamydia trachomatis проводят бактериологическое исследование материала, взятого от больного — отделяемого цервикального канала или семенной жидкости.

ПЦР-диагностика заключается в определении количества ДНК бактерий в исследуемом образце. Этот метод позволяет точно определить этиологическую роль обнаруженного микроорганизма. Если хламидий в пробе очень много, результат считается положительным. При их незначительном количестве в образце исследование следует продолжать. Возможно патология вызвана другими микробами. Достоверность метода составляет почти 100%.

Иммуноферментный анализ выявляет не только возбудителя заболевания, но и стадию хламидиоза. ИФА позволяет обнаружить в крови антитела к chlamydia trachomatis. IgМ появляются сразу после заражения и указывают на развитие острого воспаления. Если при этом отсутствуют IgA и IgG, значит, произошло первичное инфицирование chlamydia trachomatis. В норме результат должен быть отрицательным.

IgG к chlamydia trachomatis появляются через месяц после первичного инфицирования, указывают на хронизацию процесса и исчезают после излечения. Если в анализе были обнаружены IgG к chlamydia trachomatis, но при этом отсутствуют IgM, это указывает, что инфицирование произошло примерно 2-3 месяца назад. При отсутствии в крови IgG, IgM и IgA можно говорить о полном выздоровлении.

Для анализа у больного берут венозную кровь. Точность метода — 60%. Результат ИФА качественный, без определения титра.

1. За месяц до исследования прекратить антибиотикотерапию.
2. За 36 часов до анализа соблюдать половой покой.
3. За сутки до взятия материала проводить гигиенические процедуры чистой водой без мыла и антисептиков.
4. Брать материал для исследования через два дня после завершения менструации.
5. Запрещено накануне исследования использовать вагинальные свечи и проводить спринцевание.
6. За 1,5 — 3 часа до взятия соскоба необходимо воздерживаться от мочеиспускания.

Лечение

Лечением урогенитального хламидиоза занимается врач-гинеколог, уролог, венеролог. Лечиться должны оба половых партнера.

Больным проводят комплексную терапию, заключающуюся в уничтожении патогенных микробов, устранении симптомов патологии, коррекции иммунитета, витаминотерапии, защите печени от токсического влияния медикаментов, санации имеющихся в организме очагов хронической инфекции, физиотерапии.

• Антибактериальное лечение — препараты из группы тетрациклинов, фторхинолонов и макролидов: «Азитромицин», «Доксициклин», «Левофлоксацин». Обычно назначают сочетанный прием сразу двух антибиотиков.
• Протистоцидный препарат – «Метронидазол».
• Иммуностимуляция – «Полиоксидоний», «Амиксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
• Для предупреждения кандидоза назначают антимикотические препараты – «Флуконазол», «Итраконазол», «Нистатин».
• Нормализация микрофлоры организма человека – поливитамины, пробиотики, ферменты, адаптогены.
• Санаторно-курортное лечение, бальнеотерапию, лечение грязями, физиотерапию проводят после устранения острых явлений инфекции.
• Местное лечение у женщин — использование тампонов с антибактериальными кремами и мазями, вагинальных свечей, спринцевания.
• Местное лечение у мужчин заключается в воздействии ультразвуком или ионофорезом, использовании ректальных свечей, клизм, ванночек, проведении массажа простаты.

Лечение chlamydia trachomatis должно проводится под контролем специалиста. Самолечение с помощью сильных антибиотиков может привести к стертости симптоматики и возникновению осложнений.

Профилактические мероприятия хламидийной инфекции заключаются в соблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм. Специалисты рекомендуют избегать случайных половых связей, практиковать только защищенный секс, своевременно выявлять и лечить заболевания мочеполовой сферы, проходить регулярные медицинские осмотры, укреплять иммунитет, вести здоровый сексуальный образ жизни.

Видео: хламидийная инфекция в программе “О самом главном”