Москва, ул.Вучетича д. 21 каб. 213 Записаться на прием

Как действует укол магнезии

Гипертонический криз требует срочного медицинского вмешательства. Специалисты скорой помощи используют магнезию от давления – применение внутримышечных инъекций сульфата магния, согласно инструкции, помогает провести купирование приступа за короткое время. Какое действие оказывает препарат на организм, как правильно его использовать – об этом в обзоре средства, применяемого при гипертонии.

Что такое магнезия

Препарат имеет названия магния сульфат, сернокислый магний, английская соль. Лекарство различается по своему действию на организм, что зависит от формы выпуска – ампул, таблеток, сухого порошка. Магнезия при высоком давлении применяется в инъекциях. Препарат при гипертонии:

  • устраняет симптомы болезни, но не лечит причину;
  • быстро нормализует кровяное давление;
  • ликвидирует отеки – производит мочегонный эффект;
  • помогает избежать осложнений – инсульта, острой сердечной недостаточности;
  • используется как средство неотложной помощи.

Применение лекарства в форме уколов и порошка для суспензии, кроме снижения артериального давления:

  • нормализует частоту сердечных сокращений;
  • снимает спазмы сосудов головного мозга;
  • обеспечивает быстрое выведение из организма ядов;
  • стимулирует выделение мочи;
  • устраняет нервное напряжение;
  • расширяет сосуды;
  • активизирует выработку желчи;
  • снимает судороги;
  • успокаивает;
  • обезболивает;
  • дает снотворное действие;
  • обладает слабительным эффектом.

image

Показания к применению

Магнезия при гипертоническом кризе используется как неотложная помощь. Препарат находит применение при многочисленных заболеваниях. Лекарство назначают в виде капельницы, уколов, перорального приема суспензии и таблеток, когда диагностированы:

  • отек мозга;
  • бронхиальная астма;
  • гипотоническая дискинезия желчевыводящих путей;
  • повышенная потливость;
  • холецистит;
  • желудочковая аритмия;
  • дефицит магния в крови;
  • эклампсия;
  • энцефалопатия;
  • сильная нервная возбудимость;
  • повышенная двигательная активность;
  • эпилепсия;
  • угроза преждевременных родов.

Магнезия для снижения давления

Применение лекарственного быстро снимает приступ при резком повышении давления. Инъекцию должен проводить человек с медицинским образованием. Необходимо медленное введение препарата, чтобы не вызвать осложнений. Важно соблюдать дозировку – повышенные дозы приводят к асфиксии, остановке сердца. Сернокислый магний при давлении быстрее действует при внутривенном введении. При этом:

  • расслабляются гладкие мышцы сосудов;
  • купируются судороги;
  • исключается развитие отека легких;
  • нормализуется работа сердечной мышцы;
  • быстро снижаются показатели давления.

Действие магнезии на организм

Когда лекарство при инъекции поступает в кровь, происходит расширение сосудов головного мозга. Сульфат магния регулирует в организме процессы обмена. Препарат обеспечивает:

  • улучшение работы почек;
  • активное выведение урины;
  • снотворное, седативное действие;
  • нормализацию частоты сердечных сокращений;
  • снижение артериального давления;
  • снятие спазма сосудов;
  • уменьшение отека головного мозга;
  • спокойствие нервной системы;
  • расслабление тонуса мышц;
  • препятствие для развития тромбов, атеросклероза.

Состав

Магнезия – магния сульфат – химическое соединение, содержащее в составе только магниевую соль серной кислоты. Никаких добавочных компонентов и примесей в ней не используется. Вещество – белый порошок, который для лечения находит применение в трех формах:

  • таблетки для перорального приема;
  • порошок для приготовления суспензии – употребляется внутрь;
  • водный раствор для инъекций – внутримышечных, в виде капельниц, уколов в вену.

image

Инструкция по применению магнезии

Каждая форма лекарственного препарата имеет свои особенности при использовании. Это оговаривается в инструкции по применению. Врачи назначают курс лечения и дозы в зависимости от проблемы:

  • в качестве слабительного при запорах – 30 г порошка на 100 мл воды, выпить на ночь;
  • магния сульфат при гипертоническом кризе – внутривенное, внутримышечное введение препарата – дозировка до 20 мл;
  • как желчегонное средство – пьют суспензию из 20 г порошка на 100 мл воды трижды в день до еды.

Инструкция по применению в ампулах

По отзывам специалистов нельзя принимать лекарство длительное время. Укол магнезии при давлении снимает симптомы, а дальнейшее лечение назначает врач с использованием других препаратов. Для введения чаще применяют раствор с концентрацией 25%. Продолжительность процедуры до 40 минут. По инструкции дозировка зависит от заболевания:

  • судорожный синдром, гипертонический криз – до 20 мл;
  • острое отравление – внутривенно 10 мл раствора 10%;
  • при эклампсии – 20 мл с концентрацией 25%, 4 раза в сутки;
  • при внутримышечном введении в шприц добавляют обезболивающие.

Магнезия в таблетках

Средство в такой форме содержит дополнительные компоненты – витамины В1, В3, В6. Таблетки принимают по назначению врача. Рекомендованная по инструкции дозировка – 340 мг магния в сутки за 2 приема или один на ночь. Средство в таблетках используется для восполнения дефицита магния, который провоцирует:

  • мышечную слабость;
  • судороги;
  • усталость после тяжелых заболеваний;
  • проблемы сердечно-сосудистой системы;
  • нервные перенапряжения;
  • стрессовые ситуации;
  • ослабления при проведении диет;
  • спазмы гладкой мускулатуры у больных и спортсменов.

Порошок

Сульфат магния применяется в виде суспензии, приготовленной из порошка. Лекарство осуществляет желчегонное и слабительное действие, является антидотом при отравлениях. Раствор принимается внутрь:

  • происходит приток жидкости в просвет кишечника, благодаря чему разжижаются каловые массы, улучшается перистальтика – помощь при запорах;
  • при раздражении стенок двенадцатиперстной кишки активизируется отток желчи;
  • при связывании сульфатом магния ядовитых веществ – ртути, мышьяка, свинца, солей бария, происходит их выведение из организма, чем снимается отравление.

Как колоть магнезию

Внутривенные уколы оказывают мгновенное действие. Существуют особенности проведения инъекций. Чтобы колоть магнезию, необходимо учесть:

  • раствор магния сульфата 25% разводится с глюкозой 5%;
  • предпочтительно введение при помощи капельницы;
  • процедура проводится в положении лежа;
  • требуется контроль состояния пациента – при появлении аритмии, тошноты, головокружения, введение останавливается;
  • максимальное количество лекарственного средства – не более 40 мл;
  • препарат ставят один или два раза в сутки по назначению врача.

image

Можно ли колоть внутримышечно

Современная медицина считает такой метод введения препарата вчерашним днем. Магнезия внутримышечно при давлении требует осторожности при выполнении инъекции. Необходимо учесть:

  • укол очень болезненный, лекарство разводят Новокаином, Лидокаином;
  • быстрое введение может спровоцировать головокружение, ощущение жара, прилив к лицу крови;
  • инъекция ставится в верхнюю дальнюю четверть ягодицы;
  • препарат используют в высокой дозе – 20 мл;
  • концентрация раствора – 25%;
  • пациенту желательно принять положение лежа;
  • есть риск появления гематом, абсцессов.

Особенности применения

Пациенты должны знать – магнезия от давления используется для купирования гипертонического криза, нормализует показатели на 4 часа. Лекарство не лечит заболевание, а только снимает острые симптомы. Нужно учесть:

  • препараты от давления назначает врач с учетом особенностей заболевания;
  • введение средства на ночь может спровоцировать приступ утром;
  • не рекомендовано длительное использование магнезии;
  • следует учитывать противопоказания и побочные эффекты;
  • для улучшения состояния при гипертонии необходимо соблюдение диеты, физическая активность.

Лечение при беременности

Период ожидания ребенка нередко сопровождается повышением артериального давления. Опасно использовать магнезию в первом триместре, когда идет формирование систем и органов эмбриона и перед началом родовой деятельности. При такой ситуации укол беременным при высоком давлении делают препаратом Папаверин. Инструкция оговаривает другие случаи применения магнезии:

  • для снятия гипертонуса матки при беременности – внутримышечно, в стационаре, под контролем врача;
  • с целью уменьшения отеков как мочегонное средство – капельным введением.

При грудном вскармливании

Имея побочные действия и противопоказания, магнезия может попасть в организм грудничка с молоком матери и повлиять на его развитие и здоровье. Врачи рекомендуют мамочкам в этот период соблюдать осторожность. При повышении артериального давления требуется:

  • обратиться к врачу за назначением препаратов;
  • при необходимости использования магнезии, перевести ребенка временно на искусственное вскармливание.

Передозировка

Если при лечении повышенного давления возникла передозировка магнезии, это может спровоцировать асфиксию. Не исключено появление тошноты, рвоты, угнетения центральной нервной системы, дыхания. В случае передозировки рекомендуют:

  • в качестве антидота – внутривенное или с использованием капельницы введение кальция хлорида;
  • перитонеальный диализ;
  • вдыхание Карбогена;
  • проведение оксигенотерапии;
  • гемодиализ.

Побочные эффекты

Необходимо учитывать, что магний при гипертонии не только снижает давление, но и способен вызвать нежелательные действия. При нарушении дозировки, индивидуальной чувствительности к препарату, возможно появление неприятных моментов. Магнезия провоцирует побочные эффекты:

  • судороги;
  • слабость;
  • метеоризм;
  • резкое снижение давления;
  • головную боль;
  • нарушение дыхания;
  • спутанность сознания;
  • тошноту;
  • диарею;
  • рвоту;
  • аритмию;
  • гипергидроз;
  • жажду;
  • полиурию;
  • понижение температуры;
  • потливость;
  • прилив крови к лицу;
  • боли спастического характера.

image

Противопоказания

Нельзя ставить себе уколы самостоятельно. Использовать препарат необходимо под контролем врача – магнезия от давления, согласно инструкции, имеет противопоказания. К ним относятся:

  • ректальное кровотечение;
  • непереносимость магнезии;
  • кишечная непроходимость;
  • почечная недостаточность;
  • выраженная брадикардия;
  • предродовой период;
  • аппендицит;
  • угнетение дыхательного центра;
  • пониженное артериальное давление;
  • обезвоживание;
  • период лактации;
  • первый триместр беременности;
  • атриовентрикулярная блокада.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, магнезия при повышенном давлении может изменять действие других лекарственных средств во время совместного употребления. Это должны учитывать врачи, назначая препараты. Сочетание магнезии с одновременным использованием:

  • миорелаксантов – усиливает их действие;
  • Нифедипина – вызывает слабость мышц;
  • антикоагулянтов, сердечных гликозидов – уменьшает их эффективность;
  • тетрациклиновых антибиотиков снижает их результативность;
  • Ципрофлоксацина – усиливает эффективность;
  • Стрептомицина – уменьшает антибактериальное действие.

В аннотации к магнезии отмечается, что лекарство не совместимо с такими препаратам и веществами:

  • Гидрокортизоном;
  • Клиндамицином;
  • салицилатами – солями салициловой кислоты;
  • препаратами стронция, бария, кальция;
  • солями мышьяка;
  • гидрокарбонатами, фосфатами щелочных металлов;
  • тартратами – солями винной кислоты;
  • прокаина гидрохлоридом.

Аналоги

Магнезия при гипертонии показана не всем пациентам, поэтому врачи назначают средства с похожим действием на организм. Нельзя использовать препараты самостоятельно – это может вызвать осложнения, побочные моменты. Чтобы добиться гипотензивного эффекта, врачи назначают внутримышечные уколы:

  • Папаверина;
  • Магния сульфата;
  • Кормагнезина;
  • Мексидола.

Приобрести магнезию и ее аналоги можно в аптеках без рецепта. Легко заказать лекарство по каталогу и купить в интернет-магазине. Стоимость препарата зависит от дозировки и формы выпуска. При отсутствии представительства интернет-магазина добавится сумма расходов на доставку. Средняя цена в рублях для Москвы составляет:

Препарат Магнезия представляет собой магниевую соль серной кислоты, он известен также под названиями «сульфат магния» и «английская соль». В медицинской практике Магнезия используется уже несколько десятилетий и с успехом применяется во многих отраслях: в неврологии, кардиологии, гастроэнтерологии, акушерстве и гинекологии. Большой популярностью пользуется Магнезия для похудения и очищения организма.

Сульфат магния также фигурирует в спортивной индустрии. Все аспекты применения Магнезии, отзывы об эффективности этого препарата, подробная и достоверная информация о цене, формах выпуска, дозировке, возможных побочных эффектах и противопоказаниях представлены далее на этой странице.

Инструкция по применению магнезии

Фармакологическое действие магнезии

Препарат Магнезия (сульфат магния) оказывает на организм человека следующие типы воздействия (по убыванию выраженности):

Это важно: Высокие дозы Магнезии при внутривенном введении могут оказывать действие, подобное эффекту от приема наркотических веществ из группы опиатов, а именно: заторможенность сознания, дезориентацию, обмороки, галлюцинации.

Скорость наступления терапевтического эффекта, его тип и длительность зависят от способа приема Магнезии:

Перорально – слабительное и желчегонное действие препарата начинается через три часа и сохраняется на протяжении шести часов;

Внутримышечно – расслабление гладкой мускулатуры происходит через один час и длится до четырех часов;

Внутривенно – спазмолитический эффект наступает почти мгновенно, но исчезает через полчаса.

Слабительное действие сульфата магния объясняется его способностью разжижать и увеличивать в объеме каловые массы, а также способствовать усиленному притоку воды в кишечник. Желчегонный эффект достигается благодаря снижению мышечного тонуса двенадцатиперстной кишки и одновременному раздражению выстилающей ее слизистой оболочки.

Поскольку Магнезия частично эвакуируется из организма почками, она успевает вызвать приток жидкости к ним и послужить в качестве слабого мочегонного средства. Существует практика применения английской соли при отравлениях тяжелыми металлами и ядами: мышьяком, ртутью, свинцом. В этом случае полезной оказывается способность Магнезии вступать в химическое взаимодействие с опасными веществами, связывать их и ускоренно выводить из организма.

Сульфат магния активно используется в физиотерапии для проведения лечебных ванн и электрофореза. Такие процедуры оказывают на организм пациентов выраженное спазмолитическое, обезболивающее, сосудорасширяющее и успокаивающее воздействие. Местное применение английской соли в качестве компрессов и примочек способствует устранению бородавок, заживлению ран, уменьшению псориатических проявлений.

Магнезия спортивная – это специальный порошок для обработки рук атлетов, взаимодействующих с различным инвентарем: штангами, перекладинами, брусьями, копьями, дисками, кольцами. Дело в том, что сульфат магния обладает выраженным противоскользящим действием при нанесении на кожу рук, благодаря чему спортивное оборудование оказывается надежно зафиксированным.

Показания к применению магнезии

Магнезию применяют для лечения следующих заболеваний и патологий:

В неврологии – эпилепсия, отек мозга, повышенная нервная возбудимость, энцефалопатия, судорожный синдром;

В кардиологии – гипокалиемия и гипомагниемия (дефицит в организме калия и магния), желудочковая аритмия, тахикардия;

В терапии – отравление солями тяжелых металлов, бронхиальная астма, повышенная потливость, задержка мочи, бородавки, раны и инфильтраты;

В гастроэнтерологии – дискинезия желчных путей, запоры, холецистит;

В акушерстве и гинекологии – преэклампсия и эклампсия, угроза преждевременных родов.

Противопоказания магнезии

Острые состояния : аппендицит, обезвоживание организма, кишечная непроходимость, ректальное кровотечение, угнетение дыхательного центра, предродовой период у женщин.

Хронические заболевания : тяжелая почечная недостаточность, гипотония (пониженное артериальное давление), брадикардия (урежение сердечных сокращений), атриовентрикулярная блокада (нарушение проводимости нервных импульсов из предсердий в желудочки).

Побочные действия магнезии

Со стороны нервной системы : угнетение или спутанность сознания, головная боль, мышечные спазмы, повышенная утомляемость, раздражительность, тревожность, бессонница, депрессия.

Со стороны сердечнососудистой системы : гипотония, брадикардия, аритмия, покраснения лица, снижение температуры тела, потливость.

Со стороны ЖКТ и выделительной системы : тошнота, рвота, вздутие, метеоризм, диарея, полиурия, жажда.

Взаимодействие магнезии с другими препаратами

Магнезия может вступать во взаимодействие с некоторыми другими лекарственными препаратами, особенно в случае инъекционного или капельного введения:

Миорелаксанты – усиливает их эффект;

Антикоагулянты, сердечные гликозиды, Фенотиазин – ослабляет их воздействие;

Нифедипин – вызывает выраженную мышечную слабость;

Тобрамицин и Стрептомицин – снижает их антибактериальный эффект;

Ципрофлоксацин – усиливает действие этого антибиотика;

Тетрациклины – уменьшает всасывание из ЖКТ и снижает их эффективность.

Сульфат магния абсолютно не совместим со следующими веществами:

Фосфатами, карбонатами и гидрокарбонатами щелочных и щелочноземельных металлов (калия, бария, стронция);

Тартратами (солями и эфирами винной кислоты);

Салицилатами (солями салициловой кислоты);

Антибиотиками группы линкозамидов (Линкомицином и Клиндамицином);

Это важно: В случае передозировки или отравления Магнезией в качестве антидота используют глюконат или хлорид кальция.

Лечение магнезией

Как принимать Магнезию внутрь?

Для перорального приема или ректального введения готовится суспензия из теплой кипяченой воды и порошка сульфата магния.

Пропорции зависят от возраста пациента и целей лечения:

Магнезия слабительное – 10-30 г порошка на полстакана воды (100 мл). Принимать однократно весь объем суспензии натощак, вечером перед сном или утром сразу после пробуждения. Ничего не есть до опорожнения кишечника (обычно через 1-3 часа). Для усиления слабительного эффекта можно дополнительно выпить 2-3 стакана теплой кипяченой воды;

Магнезия желчегонное – 15-25 г порошка на полстакана воды (100 мл). Тщательно перемешать и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день непосредственно перед едой;

Клизма с Магнезией – 40-60 г порошка на 200 мл воды. Используется для лечения тяжелых хронических запоров при неэффективности перорального приема сульфата магния;

Дуоденальное зондирование с Магнезией – 10-50 мл раствора 10% или 25% концентрации вводят в двенадцатиперстную кишку через зонд.

Это важно: Магнезия является слабительным средством экстренного типа, она не подходит для ежедневного регулярного применения при хронических запорах, поскольку оказывает сильное раздражающее воздействие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Магнезия внутривенно и внутримышечно

Если сульфат магния используется в качестве миорелаксанта или препарата, снижающего артериальное давление и нормализующего сердечный ритм, целесообразно инъекционное введение. Для уколов и капельниц применяют готовый 25% раствор Магнезии в ампулах. Внутримышечные инъекции не требуют снижения концентрации действующего вещества, а для внутривенного и капельного введения препарат разводят 5% глюкозой или физраствором, поскольку одномоментное попадание в кровоток неразведенной Магнезии может вызвать непредсказуемую бурную реакцию организма и спровоцировать осложнения.

Внутримышечная инъекция сульфата магния сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Внутривенное и капельное введение препарата характеризуется пациентами как вполне терпимое, однако поначалу обычно чувствуется жжение, распространяющееся по вене и постепенно угасающее. Медицинский персонал, осуществляющий инъекцию, обязан заранее предупредить больного о необходимости внимательного наблюдения за самочувствием после введения Магнезии. При возникновении таких симптомов, как головокружение, покраснение лица, замирание в груди нужно сразу сообщить о них врачу. После снятия капельницы с Магнезией всегда производится контрольное измерение артериального давления и пульса.

Предельная дозировка Магнезии

Для взрослого человека максимально допустимой единоразовой дозой сульфата магния при пероральном приеме являются 30 г. При условии внутримышечного или внутривенного введения предел составляет 200 мл 25% раствора за одни сутки.

Магнезия детям

Лечение запоров английской солью не имеет возрастных противопоказаний, необходимо лишь правильно рассчитать дозировку Магнезии для детей. Подросткам старше 14 лет готовят суспензию из 100 мл теплой кипяченой воды и 15-30 г порошка сульфата магния, а чтобы узнать, сколько Магнезии можно дать ребенку помладше, воспользуйтесь нижеследующей формулой.

Это важно: Сколько малышу лет, столько граммов порошка сульфата магния и нужно использовать для приготовления слабительного, например: 5 лет = 5 г Магнезии + 100 мл теплой кипяченой воды.

При сильном запоре у ребенка можно поставить ему клизму с английской солью. В зависимости от возраста и веса малыша, вам понадобится от 50 до 100 мл раствора Магнезии. Концентрация менее 20 г порошка на такой объем теплой воды не будет иметь терапевтического эффекта при ректальном введении, однако и больше 30 г на полстакана воды класть не нужно, иначе возникнет раздражение нежной слизистой оболочки детского кишечника.

Внутримышечное или чаще внутривенное введение Магнезии детям используется в случае критически высокого внутричерепного давления или удушья. Препарат применяется даже для лечения родовой асфиксии у новорожденных малышей, поэтому можно еще раз с уверенностью сказать, что Магнезия безопасна и не имеет возрастных противопоказаний.

Магнезия при беременности

Во время беременности магнезия используется в качестве эффективного миорелаксанта, то есть, средства, расслабляющего гладкую мускулатуру и снимающего спазмы. Гипертонус матки является частой причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов. Если мышцы этого органа слишком сильно напряжены, и наблюдаются их волнообразные сокращения, нежелательные для раннего срока гестации и могущие привести к преждевременному укорочению цервикального канала, раскрытию шейки матки и исторжению плода, врач может назначить беременной женщине внутривенное или внутримышечное введение Магнезии. Инъекции осуществляются строго в стационаре под пристальным наблюдением медперсонала и с тщательным контролем артериального давления и пульса пациентки.

Это важно: Понятие «гипертонус матки» дискредитировано современным гинекологическим сообществом. Этот орган должен иметь высокий мышечный тонус для успешных родов, а периодические сокращения матки в норме не угрожают нормальному течению беременности.

Поэтому мероприятия по снятию повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки во время беременности, в том числе, применение Магнезии, должны иметь под собой веские основания: например, выкидыш или преждевременные роды в анамнезе, боли внизу живота и в пояснице, кровянистые выделения из половых путей. Любая патологическая симптоматика во время беременности должна тщательно диагностироваться, а заключение УЗИ с устаревшей формулировкой «гипертонус матки» в нашей стране получает едва ли не каждая будущая мама, причем, часто безо всяких на то оснований.

Еще один важный ограничивающий аспект применения Магнезии при беременности заключается в том, что сульфат магния попадает в плацентарный кровоток и может угнетать дыхательную и сердечную функцию плода. Чем позднее срок гестации, тем больший объем крови проникает через пуповину от матери к будущему ребенку, соответственно, тем сильнее Магнезия воздействует на его организм. Поэтому сульфат магния применяется в последнем триместре беременности только по особым показаниям, а за несколько часов до предполагаемых родов вводить женщине этот препарат и вовсе запрещено.

Отдельного упоминания заслуживает мочегонный эффект Магнезии, который используется некоторыми гинекологами в рамках терапии преэклампсии и эклампсии у беременных женщин. В этом случае введение сульфата магния осуществляется капельно, очень медленно, под постоянным мониторингом жизненных показателей будущей матери и плода.

Тюбажи с Магнезией

Тюбаж – это очистительная процедура, которая призвана усилить ток желчи по протокам, устранить застойные явления в желчном пузыре и предотвратить формирование в нем конкрементов, то есть, развитие желчекаменной болезни. Делать тюбажи можно не только в стационаре, но даже в домашних условиях на регулярной основе, но только по назначению лечащего врача и после тщательного обследования организма. Показанием к такому лечению является дискинезия желчных путей и застой желчи.

Противопоказания к проведению тюбажей:

Из этой статьи вы узнаете: какое действие магнезии при давлении, какой способ ее применения предпочтителен на сегодняшний день (перорально, через капельницу, внутримышечно). Показания, противопоказания, нежелательные последствия такого лечения.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Раствор сульфата магния (в просторечии – магнезия) – одно из быстродействующих средств, применяемых при гипертоническом кризе для понижения артериального давления (сокращенно АД) и снятия сопутствующих симптомов. При резком подъеме АД это лекарство помогает его быстро понизить, значительно сократив риск развития опасных для жизни последствий – острой недостаточности сердца, инфаркта или инсульта.

Сегодня в качестве препарата быстрого реагирования предпочтительно внутривенное струйное введение магнезии. В/в-капельно раствор уже вводят в стационаре. Внутримышечный способ считается устаревшим, его редко используют, когда у пациента плохие вены. Это сопряжено с несколькими факторами:

  1. Внутримышечные уколы магнезии очень болезненны.
  2. Для получения гипотензивного эффекта необходимо вводить 15–20 мл раствора, что достаточно много для в/м введения.
  3. В месте инъекции нередко появляется гематома (синяк, болезненное уплотнение тканей воспалительного характера) и даже абсцесс (гнойное воспаление ткани с образованием полости с гноем).

Из-за этого не рекомендуется самостоятельно внутримышечно делать уколы. Их прописывает кардиолог, терапевт, реже ревматолог.

Магния сульфат является симптоматическим средством. Несмотря на значительное облегчение жалоб, сопутствующих резкому скачку давления, он не лечит гипертонию, не устраняет причину ее возникновения. Поэтому магнезия не используется в качестве постоянного препарата для лечения. В терапевтическом или кардиологическом отделении стационара его может назначить врач в/в-капельно для стабилизации АД, восполнения дефицита магния, устранения аритмий.

Действие магнезии при давлении

Раствор магния сульфата обладает мочегонным, противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим действиями. В зависимости от дозы введения может быть достигнут седативный, снотворный или даже наркотический эффект. Это возможно из-за того, что активное вещество препарата угнетает нервно-мышечную передачу.

Нажмите на фото для увеличения

Нужно соблюдать осторожность, использовать лекарство только по назначению врача и в строго рекомендованной дозировке. Значительное превышение дозы может привести к множеству серьезных последствий, самое грозное из которых – остановка сердца вследствие подавления функции дыхания.

При гипертоническом кризе внутримышечное или внутривенное введение 25% раствора магнезии приводит к следующим положительным эффектам:

  • расширению коронарных сосудов за счет снятия спазма их стенок;
  • устранению спазмирования гладкой мускулатуры;
  • усилению выведения мочи и кала;
  • уменьшение нервного возбуждения или перенапряжения;
  • нормализации сердечного ритма;
  • выведению из организма токсических веществ.

Если необходимо оказать экстренную помощь, то раствор чаще вводят в/в-струйно, но медленно со скоростью 1 мл в мин. Терапевтический эффект наступает спустя 15–20 минут, после в/м введения – через 55–60 мин, длится до 4 часов.

Показания для использования магния сульфата при давлении

Какие симптомы купирует магнезия при внутривенном введении? Обычно медперсонал скорой помощи практикует в/в введение препарата при следующих состояниях, сопутствующих гипертоническому кризу:

  • отеке легкого;
  • желудочковой аритмии, выявленной во время снятия экстренной ЭКГ;
  • мышечных судорогах;
  • неврологической симптоматике, повышающей риск развития инсульта;
  • катехоламиновом кризе – резком повышении артериального давления с вегетативными и обменными нарушениями в виде обильного потоотделения, дрожи, нарушения сердечного ритма и т. д.;
  • почечной недостаточности;
  • эклампсии беременности с судорожным синдромом – самой тяжелой формы токсикоза.

Последнее состояние опасно как для будущей матери, так и для ребенка, т. к. может привести к гибели плода, отеку легких, преждевременной отслойке плаценты, инсульту у беременной. Протекает с потерей сознания, судорогами, возможна даже кома. Высок риск выкидыша или преждевременных родов из-за гипертонуса матки. Магния сульфат помогает снять мышечный и сосудистый спазм, расслабить матку, снизить артериальное давление, предотвратив серьезные последствия.

Возможные побочные эффекты при использовании магния сульфата

При попадании раствора в жировую ткань при введении внутримышечно может сформироваться абсцесс, поэтому важно вводить лекарство строго в мышцу верхнего наружного квадрата ягодицы. Возможны другие нежелательные последствия при использовании магнезии:

  1. Слабость.
  2. Резкая сонливость, глубокий сон.
  3. Головокружение.
  4. Замедление речи.
  5. Покраснение кожи лица.
  6. Ощущение жара в районе груди, головы.
  7. Жажда.
  8. Диарея.
  9. Двоение в глазах.
  10. Тошнота, рвота.
  11. Спастические боли в животе.
  12. Угнетение дыхания с появление одышки.
  13. Аллергические реакции.

Следует знать, что сульфат магния – небезобидное лекарство, которое можно применять без контроля и назначения врача. Если у пациента есть заболевания сердца или органов дыхания, магнезия может спровоцировать дыхательную недостаточность, остановку сердца и смерть. Выраженное успокаивающее действие при превышении дозы приводит к состоянию, схожему с наркозом. У некоторых людей вместо седативного эффекта препарат вызывает гиперактивность, тревожность.

Противопоказания к использованию магнезии

  • Аллергия или повышенная чувствительность к активному веществу.
  • Гипотония – низкое артериальное давление.
  • Предсердно-желудочковая блокада – частичное прекращение или затруднение прохождения электрического импульса между желудочками и предсердиями. Из-за этого нарушается сердечный ритм, развиваются разного рода аритмии с нарушением гемодинамики.
  • Почечная недостаточность.
  • Брадикардия – редкий пульс.
  • Перед родами во избежание прекращения родовой деятельности.
  • Миастения – заболевание, проявляющееся мышечной слабостью.
  • Повышенный уровень магния в крови.
  • Непроходимость кишечника.
  • Обезвоживание организма (из-за мочегонного эффекта).
  • Симптомы аппендицита.
  • Кровотечение из прямой кишки.

С осторожностью применяют у женщин в период беременности и лактации, у пациентов с болезнями дыхательной системы и патологиями сердца.

С чем нельзя совмещать магния сульфат

Магнезия несовместима с:

  • алкоголем;
  • препаратами кальция;
  • солями бария;
  • клиндамицина фосфатом;
  • карбонатами;
  • тартратами;
  • салицилатами;
  • прокаином;
  • гидрокортизона сукцинатом и некоторыми другими веществами.

При соединении веществ из списка выше с магнезией образуется осадок.

При одновременном приеме с противосудорожными, противопаркинсоническими, снотворными или психотропными средствами магнезия усиливает их действие. Вероятность угнетения дыхания возрастает при совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, гипотензивными препаратами. Нифедипин и миорелаксанты усиливают способность магния провоцировать нейромышечную блокаду.

Действие магнезии ослабляет введение внутривенно солей калия, поэтому они используются в качестве антидота при передозировке, а ципрофлоксацин снижает ее поглощаемость (абсорбцию).

Каким способом лучше применять магнезию при давлении

Магния сульфат для понижения артериального давления лучше вводить внутривенно-капельно или струйно, а не внутримышечно.

Постепенное внутривенное вливание – самый оптимальный способ терапии магнезией

Пероральный прием при гипертоническом кризе себя не оправдывает. Разведенный порошок магнезии, выпитый внутрь, дает желчегонный, слабительный, спазмолитический эффект. Такой способ используют для устранения застоя желчи, очищения кишечника, выведения токсинов и ядов, снятия спазма и болей в животе.

Лучше всего раствор сульфата магния вводить через капельницу. Медленное, постепенное повышение концентрации лекарства в крови дает нужный лечебный эффект без развития нежелательных побочных симптомов. Врачи скорой помощи чаще практикуют в/в-струйное введение препарата, но четко контролируют его скорость, также ориентируются на появляющиеся ощущения у пациента.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации