Биовары u urealyticum t960

Уреаплазмы — это мелкие микроорганизмы диаметром около 0,3 микрон (нечто среднее можду бактериями и вирусами), живущие в мочеполовой системе человека и относящиеся к классу молликутов (Mollicutes), входящие в семейство Mycoplasmataceae (микоплазм).

Бактериоскопически (в мазке) эти микроорганизмы выглядят как глобулы различной величины, зёрна, иногда нити.

Помимо небольшого размера, они обладают такой важной особенностью, как отсутствие ригидной клеточной стенки, что позволяет им проходить через поры с диаметром до 0,22 мкм и быстро вырабатывать устойчивость к различным антибиотикам, подавляющим синтез клеточной стенки. Другой особенностью уреаплазм является способность паразитировать на мембране эпителиальных клеток мочеполовых органов и сперматозоида.

Важной особенностью уреаплазмы, отличающей ее от других микоплазм, является способность гидролизовать мочевину до аммиака, т.е. наличие уреазной активности (откуда собственно и название микроорганизма).

Что такое Ureaplasma parvum и Ureaplasma T-960

В настоящее время известно 14 серотипов U.urealyticum, объединенных в 2 биовара:

Ureaplasma parvum (parvo) (1, 3, 6, 14 серотипы) (biovar 1) и собственно Ureaplasma urealyticum (biovar 2) (остальные 10 серотипов, иногда этот биовар называют еще T-960). Ранее считалось, что U.urealyticum вызывает негонококковые уретриты у мужчин, а U.parvum воспалительные заболевания у женщин и патологию у новорожденных, но эти данные полностью не подтверждены и исследования в этом направлении еще продолжаются.

Что такое Ureaplasma species (sp.)

Сейчас Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum считаются отдельными видами и в практической деятельности пользуются термином Ureaplasma species (sp.) объединяющим оба вида. Ureaplasma sp. является типичным представителем нормальной микрофлоры мочеполовых органов человека.

Как можно заразиться уреаплазмами

Ureaplasma sp. можно инфицироваться через:

1. Половой контакт (в том числе и орально-генитальный) самый частый путь инфицирования уреаплазмами. Вероятность заражения при однократном половом контакте без средств предохранения не изучена.
2. При трансплантации органов (редкий, но встречающийся путь инфицирования)

Самостоятельно существовать уреаплазмы и микоплазмы не могут, так как паразитируют на клетках организма — хозяина, получая из них основные питательные вещества. Хотя есть исследования, в которых уреаплазмы обнаруживались при посевах с сидений в публичных туалетах, контактно-бытовой путь заражения считается недоказанным. Также уреаплазмами нельзя заразиться при посещениях бассейнов, водоемов и через постельное белье.

Бытовым путем заражение уреаплазмозом может произойти лишь в случае, если, например, мерить нижнее белье или купальник всем рабочим коллективом или одалживать кому-то банное полотенце, которым только что вытирался.

Основные распространители уреаплазм — сексуально-активные женщины (имеющих два и более половых партнеров в год) со стойким носительством (позитивностью). В большинстве случаев мужчины являются временными носителями уреаплазм, однако, они сохраняют способность во время транзита инфицировать женщин — половых партнеров.

Статистическими исследованиями установлено, что частота выявления уреаплазм резко повышается у женщин и мужчин, имеющих двух и более половых партнеров в год. (некоторые исследования показывают, что более чем в 7 — 8 раз, чем у моногамных пар). Отмечено также,что частота колонизации уреаплазмами выше у курящих женщин, принимающих оральные контрацептивы, с низким социально-экономическим статусом и у беременных.

Когда уреаплазмы вызывают заболевания

Причины, по которым уреаплазмы вызывают заболевания у некоторых инфицированных, пока полностью не известны. На инфицирование уреаплазмами и развитие заболеваний могут влиять следующие факторы:

— Иммунодефициты. Чаще всего микоплазмы вызывают заболевания у лиц с иммунодефицитом, в том числе и вызыванном ВИЧ-инфекцией, и при гипогаммаглобулинемии (снижении количества определенных антител), однако частота инфицирования микоплазмами ВИЧ инфицированных не превышает частоту инфицирования у не ВИЧ-инфицированных,что ставит под сомнение ведущую роль иммунитета в инфицировании микоплазмами и в развитии заболеваний с ними связанных.

В подавляющем большинстве случаев микоплазмы вызывают заболевания у людей не имеющих иммунодефицита и с нормальным уровнем антител.

— Наличие сопутствующих инфекций. В некоторых случаях уреаплазмы находят совместно с хламидийной, гонококковой инфекциями, при бактериальном вагинозе и заболеваниях у мужчин, вызыванных микроорганизмами, ассоциированными с бактериальным вагинозом у женщин.

Уреаплазмопозитивность

Уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive) или носительство — это обнаружение уреаплазм лабораторными методами диагностики при отсутствии заболевания, которое можно связать с наличием инфицирования уреаплазмами. Уреаплазмопозитивность — довольно распространенное явление, у 2.5% — 30% (по разным источникам) сексуально-активных женщин (имеющих 2 и более партнеров в год) и до 10-20 % сексуально-активных мужчин обнаруживают уреаплазмы. Позитивность бывает временная (транзитная) от несколько часов до несколько недель и стойкая (месяцы-годы, а иногда всю жизнь). Несмотря на то, что заболевания при уреаплазмопозитивности не развиваются, позитивность считается фактором риска по нескольким причинам:

Обследование на наличие уреаплазм

Наличие уреаплазм у человека определяют следующими методами:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА)
2. Реакция непрямой иммунофлюоресценции (РНИФ)
3. Реакция прямой иммунофлюоресценции (РПИФ)
4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
5. Культуральные методы(бактериологический посев на питательные среды)

Определение различных “титров”, “степеней”, “количества” уреаплазм в отделяемом из половых органов (влагалища, уретры), взятом методами бактериологического посева, количественной ПЦР, не имеет практического значения ни для диагностики заболеваний, ассоциированных с Ureaplasma sp., ни для назначения лечения, важен лишь факт их наличия или отсутствия.

Выявление чувствительности уреаплазм к антибиотикам методом культурального исследования показано лишь в случаях, когда лечение не дает результатов.

Диагностика уреаплазмоза, микоплазмоза достаточно сложна — признаков, характерных только для этого заболевания нет, а сами микоплазмы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Микоплазмоз и уреаплазмоз обычно обнаруживается при исследовании методамми ПЦР (ДНК-диагностика). Проведенные сравнительные исследования показали, что полимеразная цепная реакция является более чувствительным, быстрым и более дешевым диагностическим тестом для диагностики наличия уреаплазм, чем культуральное исследование (бактериологический посев).

Однако, обнаружение уреаплазм не означает наличия заболеваний, с ними связанных.

Поэтому для подтверждения диагноза или исключения заболеваний, связанных с уреаплазмами, применяются различные клинико-лабораторные методы исследования.

Лечение заболеваний, вызванных уреаплазмами

Прямым показанием к лечению является выявление заболеваний, связанных с уреаплазмами. Отдельно стоит вопрос о целесообразности назначения лечения уреаплазмопозитивным лицам. Показаниями к лечению при уреаплазмопозитивности являются:

1. Наличие заболевания, связанного с уреаплазмами у постоянного полового партнера (повторное реинфекция полового партнера)
2. Предполагаемая смена полового партнера (эпидемиологические показания)
3. Планирование беременности в ближайшее время (риск осложнений течения беременности и патологии плода и новорожденного).

Методы лечения

Лечение уреаплазмоза проводится антибиотиками. В основном применяются антибиотики двух групп макролиды (азалиды) и хинолоны (фтор и дифтор). Применение антибиотиков терациклинового ряда (доксициклин) не рекомендуется из-за наличия устойчивых штаммов.

Эффективность применение иммуностимуляторов, ферментных препаратов, местного и физиотерапевтического лечения, гомеопатических средств в настоящее время не доказана.

Ряд исследований показывает, что широко распространенный метод применения 1 грамма азитромицина для лечения урогенитальных инфекций неэффективен при состояниях и заболеваниях, связанных с уреаплазмами.

В некоторых случаях назначается физиотерапия, фитотерапия, массаж предстательной железы, инстилляции мочевого пузыря (капельное введение растворов лекарственных препаратов) и др. Длительность курса лечения уреаплазмоза, основываясь на результатах анализов и общим состоянием вашего организма, определяет врач.

Самостоятельное лечение уреаплазмоза и микоплазмоза приводит к временным результатам и грозит переходу заболевания в хроническую форму. Лечение уреаплазмоза обязательно проводится вместе с половым партнером. Иначе повторное заражение неизбежно — устойчивости к этому заболеванию не возникает.

Контроль излеченности у мужчин проводят через месяц после лечения, у женщин — на протяжении 3-х месяцев.

Осложнения уреаплазменной инфекции:

• пиелонефрит;
• цистит;
• камни в мочевом пузыре и почках;
• бесплодие;
• простатит (у мужчин);
• риск внематочной или осложненной беременности (у женщин).

Консультация врача по уреаплазмозу

Возможно ли заражение уреаплазмозом от животных.

Ответ: Нет. Уреаплазмоз — это антропоноз (передается от человека к человеку).

После лечения я прошел контроль через месяц. Анализ отрицательный, УЗИ предстательной железы в норме. Могу я считать себя излеченным?

Если у меня нашли уреаплазмоз, то лечатся оба половых партнера?

Врач дерматовенеролог Мансуров А.С.

Уреаплазма — бактерии которые обитают на слизистых половых органов и в мочевых путях.

Медицинская практика показывает, что чаще всего уреаплазмоз выявляется у представительниц слабого пола, чем у мужчин. Патология может диагностироваться у совершенно здоровых людей, а также у пациентов, страдающих инфекционными заболеваниями мочеполовой системы.

Виды бактерий

В последнее время все чаще в анализах ставят Ureaplasma spp (или species) – это термин, который объединяет два вида. Потому что, по большому счету, разделять их бессмысленно.

Виды уреаплазмы определяются только генетическим тестом. Для этого берется биоматериал и проводится полимеразная цепная реакция (ПЦР). В результате исследования выдается название микроорганизма.

UREAPLASMA PARVUM – бактерии, которые передаются в основном половым путем. Они встречаются даже у бессимптомных носителей. Как правило, заражение с симптомами возникает у тех женщин, которые страдают от недостатка иммунитета или болеют другими серьезными инфекциями типа хламидиоз, гонорея.

Инкубационный период длится от 2 до 5 недель.

UREAPLASMA UREALYTICUM также «проникают» в здоровый организм «через постель».

Они способны прилипать к «полезным» клеткам, таким как эритроциты, нейтрофилы.

Поэтому данные микроорганизмы присутствуют у женщин и мужчин, которые ведут активный половой образ жизни.

Их симптомы практически не отличаются от UREAPLASMA PARVUM. Не зря обе группы бактерий объединяют в группу ureaplasma species.

Утверждают, что UREAPLASMA PARVUM наблюдается чаще. Тем не менее, врачи не заостряют внимание на разнице. Причины поражения не отличаются.

Симптоматика тоже. Лечение назначается одинаковое. И только отдельные практикующие гинекологи рекомендуют разные препараты.

Самое главное:

Суть в том, что практических отличий между данными видами уреаплазмы НЕТ. Эти микроорганизмы лечатся одними и теми же препаратами.

Терапия может несколько отличаться в индивидуальных ситуациях – различия основаны лишь препаратами, но схема лечения одинакова (прием антибиотиков, использование препаратов местного назначения и укрепление иммунитета).

Различия уреалитикум и парвум определяются лишь путем молекулярно-генетических исследований. На основании проведенных исследований выявляется лишь, что парвум – это микроорганизмы, которые в размерах немного больше вируса. Инфекция парвум способна расщеплять мочевину и провоцировать воспалительный процесс, чаще находится на гениталиях человека. Расщепление мочевины постепенно приводит к формированию конкрементов – камней в почках.

В отличие от парвум уреалитикум – это микроб с отсутствием сформированной мембраны клетки. Уреалитикум проникает в кровь и семенную жидкость, чем провоцирует бесплодие. В результате, уреалитикум представляет большую опасность и наносит больший вред мужчинам, а парвум – женщинам.

Классификация по стадии развития

• ранний уреаплазмоз, который подразделяется на вялотекущий, подострый и острый;
• хронический уреаплазмоз, развивающийся при отсутствии своевременной диагностики и необходимого лечения.

Хроническая форма встречается довольно часто ввиду того, что нередко заболевание протекает несколько стерто, а незначительные его симптомы не вызывают никакого беспокойства у пациентов. При этом, бактерии уреаплазмы закрепляются к стенкам внутренних органов мочеполовой системы и активизируются каждый раз при понижении иммунитета или изменении гормонального фона, вызывая тем самым обострение недуга.

Все о уреаплазме парвум

Рассматриваемая инфекция довольно распространена и выявляется в 25% у мужчин и в 60% у женщин. Уреаплазма Parvum получила свое название вследствие характерной особенности расщеплять мочевину. Эта способность провоцирует мочекаменную болезнь и уратный нефролитиаз.

Дети заражаются этой инфекцией еще в утробе матери при контакте с околоплодными водами. Зачастую происходит заражение ребенка во время его прохождение сквозь родовые пути.

Представленная инфекция вызывает развитие таких заболеваний и патологий у женщин, как:

• уретрит, если происходит воздействие на уретру;
• вагинит – воспаление влагалища;
• цервицит – воспалительное заболевание полости матки;
• неспособность выносить ребенка.

Заболевание коварно тем, что проходит почти бессимптомно и определить его довольно сложно. У женщин проявляются небольшие и бесцветные выделения и дискомфорт при походе в туалет. Если не принято лечение, то происходит воспаление придатков с болевыми ощущениями внизу живота характерной интенсивности. Но чаще всего это проходит незаметно и все затихает.

Уреаплазма уреалитикум

На сегодняшний день с наличием уреаплазмы Urealyticum в диагнозе живет 70% молодых женщин от 18 лет. Среди молодых девушек от 14 и до 17 лет с такой инфекцией встречаются 20% — это достоверные факты статистики. Молодые люди, заразившиеся от своей партнерши, могут лечиться самостоятельно, а вот представительницы прекрасного пола могут сделать это только после первого полового акта, но во всех случаях потребуется медицинская помощь.

Что такое Ureaplasma T-960

В настоящее время известно 14 серотипов U.urealyticum, объединенных в 2 биовара:

Ureaplasma parvum (parvo) (1, 3, 6, 14 серотипы) (biovar 1) и собственно Ureaplasma urealyticum (biovar 2) (остальные 10 серотипов, иногда этот биовар называют еще T-960).

Ранее считалось, что U.urealyticum вызывает негонококковые уретриты у мужчин, а U.parvum воспалительные заболевания у женщин и патологию у новорожденных, но эти данные полностью не подтверждены и исследования в этом направлении еще продолжаются.

Сейчас Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum считаются отдельными видами и в практической деятельности пользуются термином Ureaplasma species (spp.) объединяющим оба вида.

Впервые Ureaplasma spp была выявлена врачом Шепардом в 1954 году у пациента с уретритом. Изначально эти микроорганизмы были названы Т-микоплазмами (от слова tiny, что в переводе с английского языка означает крошечный). В ходе дальнейших исследований было обнаружено, что до 80% половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма.

Последствия заболевания

Различные типы уреаплазмы могут привести при отсутствии лечения привести к печальным диагнозам:

• цистит;
• пиелонефрит;
• воспаление шейки майки;
• воспаление придатков;
• бесплодие, не вынашивание плода;
• бронхит, пневмония, менингит у новорожденного ребенка;
• внематочная беременность.

Именно для беременных уреаплазма представляет наибольшую опасность.

Уреаплазма и эрозия

Уже не раз говорилось о том, что уреаплазмоз у женщин редко возникает сам по себе.

К сожалению, нередко более детальное обследование показывает, что в наличии еще множество проблем с урогенитальным трактом.

Это могут быть как другие патогенные микроорганизмы, так и различные патологии, в том числе – и эрозия шейки матки. Причем сложно сказать, что случается чаще: эрозия как следствие запущенной формы уреаплазмоза, или же развитие последнего вследствие наличия эрозии.

Уреаплазмопозитивность

Уреаплазмопозитивность (Ureaplasma-positive) или носительство — это обнаружение уреаплазм лабораторными методами диагностики при отсутствии заболевания, которое можно связать с наличием инфицирования уреаплазмами.

Уреаплазмопозитивность — довольно распространенное явление, у 2.5% — 30% (по разным источникам) сексуально-активных женщин (имеющих 2 и более партнеров в год) и до 10-20 % сексуально-активных мужчин обнаруживают уреаплазмы.

Позитивность бывает временная (транзитная) от несколько часов до несколько недель и стойкая (месяцы-годы, а иногда всю жизнь). Несмотря на то, что заболевания при уреаплазмопозитивности не развиваются, позитивность считается фактором риска.

Уреаплазмоз или по-другому уреаплазма т-960 – это заболевание, которое вызывает серьезное воспаление органов половой и мочевыводящей системы человека.

Возбудителем данной болезни является микроскопическая бактерия паразит – уреаплазма, которая относится к классу условно-патогенных, но в некоторых случаях может вызывать тяжелые поражения.

Уреаплазма одинаково опасна как для женщин, так и для мужчин. Заражение этой бактерией может привести к бесплодию, вызвать опасное воспаление почек и суставов, а также стать причиной серьезных патологий у новорожденных.

Лечение уреаплазмы т 960 должно проводится только после грамотной диагностики болезни, которая позволит исключить другие виды инфекции, имеющие схожую симптоматику.

Характеристики

Как уже говорилось выше уреаплазма считается условно-патогенным микроорганизмом. Это означает что данный паразит живет на слизистой оболочке более, чем у половины взрослого населения планеты, не вызывая воспалительных процессов.

Для развития уреаплазмоза необходимы особые условия, которые позволят бактерии начать активное размножение и вызвать воспаление слизистой оболочки органа. К ним относятся:

1. Заражение другими видами мочеполовой инфекции – хламидиями, трихомонадой, микоплазмой, гарднереллой и др;
2. Переживания, сильный стресс;
3. Переохлаждение, особенно в области таза;
4. Прием некоторых медицинских препаратов – гормонов и антибиотиков;
5. Резкое падение иммунитета, нередко вызванное вирусной инфекцией.

Таким образом само нахождение уреаплазмы на слизистой оболочке половых и мочевыводящих органов не является отклонением и не требует лечения.

Оно необходимо лишь в случае потогонного воздействия бактерии на мочеполовую систему человека и начала воспалительного процесса.

Заражение

Наиболее частые пути заражения:

• При незащищенном половом акте, в том числе и оральном;
• При несоблюдении личной гигиены;
• Во время родов от матери к ребенку.

Ранее считалась, что бактерии уреаплазмы передается исключительно половым путем, однако позднее было установлено, что это не так ведь уреаплазма у девственницы даже может быть найдена!

Многие люди заражаются уреаплазмой еще в младенчестве, получая ее от матери во время родов. Этому способу заражения больше подвержены девочки в силу своих анатомических особенностей.

Кроме того, инфекция может попасть в организм человека бытовым путем через грязное пастельное белье или полотенце. Однако чаще всего человек становится носителем бактерии уреаплазма т 960 после незащищенного полового акта.

Особенно высок риск заражения уреаплазмой у людей, ведущих активную сексуальную жизнь с частой сменой партнеров.

Симптомы

В течении долгого периода уреаплазмоз может протекать практически бессимптомно. Однако во время обострения данная инфекция способна вызывать целый ряд тяжелых заболеваний мочеполовой системы. Чаще всего она начинается с уретрита – воспаления мочеиспускательного канала, а после переходит и на другие органы.

У женщин и мужчин уреаплазмоз проявляется по-разному. Для женщин характерны следящие симптомы:

• Выделения из влагалища, которые в начале болезни не имеют цвета и неприятного запаха. С развитием уреаплазмоза они могут приобретать желтоватый и даже зеленоватый оттенок, а также источать гнойный запах. Это говорит о тяжелом воспалительном процессе;
• Сильные режущие боли в внизу живота, которые указывают на поражение уреаплазмами слизистой оболочки матки и ее придатков;
• Постоянные позывы к мочеиспусканию, в ходе которого женщина может испытывать сильную жгучую боль в мочевыводящем канале;
• Болезненные ощущения во влагалище при половом контакте;
• Если заражение произошло в ходе орального полового акта, у женщины могут наблюдаться симптомы, схожие с ангиной – сильная боль в горле, воспаление миндалин и гнойный налет на них.

У мужчин при уреаплазмозе наблюдаются следующие признаки:

1. Трудности с мочеиспусканием, интенсивные жгучие боли в мочевыводящем канале, во время посещения туалета;
2. Выделения из уретры прозрачной слизи, в которой с течением болезни могут появляться примеси гноя;
3. Сильный зуд в области промежности;
4. Повышение общей температуры тела;
5. Постоянные позывы к мочеиспусканию, ощущение сдавливания мочевого пузыря;
6. Покраснение и небольшой отек мужских половых органов;
7. Со временем могут проявиться симптомы простатита, которые указывают на осложнение течения болезни.

При появление вышеописанных симптомов необходимо пройти диагностику на уреаплазму. Это позволит установить причину заболевания, а также определить насколько сильно поражены мочеполовые органы.

Диагностика

Для подтверждения диагноза уреаплазмоз пациенту необходимо пройти следующие виды диагностики:

1. Посетить врача-гинеколога или уролога для визуального осмотра;
2. Сдать на анализ мазок из уретры для мужчин и влагалища для женщин;

Осмотр у врача позволит определить наличие внешних признаков заболевания, количество выделений, их цвет и запах. У женщин при посещении гинеколога проводится осмотр состояния слизистой оболочки наружных половых органов, влагалища и шейки матки.

При выявлении у больного слизистых выделений с примесью гноя и резким аммиачным запахом, а также наличия воспаления уретры у мужчин и влагалища у женщин, пациенту ставится диагноз уреаплазмоз.

Для анализа мазка, взятого у пациента, чаще всего используется ПЦР-диагностика. Она помогает размножить и определить генетический материал бактерии-возбудителя. Этот метод диагностики уреаплазмоза считается наиболее точным и достоверным.

Также иногда проводится бактериологический анализ мазка. Это вид диагностики не эффективен для выявления уреаплазмы, зато он позволяет определить наличие сопутствующей инфекции, которая выявляется у 80% больных уреаплазмозом.

Лечение

Очень важно, чтобы лечение уреаплазмоза проводилось обоими партнерами одновременно, в противном случае оно будет малоэффективно.

Во время лечения необходимо воздерживается от любых половых контактов, в том числе и защищенных.

Для избавления от уреаплазмоза применяются следующие антибактериальные препараты:

1. Доксициклин. Рекомендуемая доза — 100 мг утром и вечером. Курс лечения составляет 10 дней.
2. Кларитромицин. Дозировка — 250 мг два раза в день. Курс лечения от 1 до 2 недель, в зависимости от тяжести заболевания.
3. Эритромицин. Рекомендуется принимать по 500мг 4 раза в день. Курс лечения составляет 1 неделю. В тяжелых случаях может быть продлен до 2 недель.
4. Левофлоксацин. Дозировка — 250 мг единожды в день. Весь курс лечения длится 3 дня.
5. Азитромицин. Доза в первый день 500 мг, в последующие дни лечения по 250 мг единожды в сутки. Общий курс лечения — 4 дня.

Также для ускорения выздоровления больным уреаплазмозом рекомендуется принимать препараты, поддерживающие иммунитет, такие как Иммунал или настойка зверобоя.

Кроме того, во время курса лечения пациенту необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя даже в небольших количествах. Также ему следует исключить из своего рациона всю жирную, соленую и острую еду, в том числе любые копчёности и маринады и ограничить потребление сладостей.

После окончания лечебного курса, пациенту необходимо вновь пройти диагностику, которая подтвердит его полное выздоровление. О диагностике и лечении уреаплазмы расскажет в видео в этой статье специалист.