Бак посев на уреаплазму парвум

Инфекции мочеполовой системы доставляют пациентам неудобства и проблемы. Современные методы диагностики позволяют определить заражение уже на самых ранних этапах развития. Распространенным и информативным способом выявления урогенитальных инфекций является посев на уреаплазму. Анализ на уреаплазму позволяет определить заражение как у женщин, так и у мужчин. Результаты бакпосева обладают высокой диагностической ценностью в области урологии и гинекологии, так как предоставляют возможность с большой точностью определить инфекции в мочеполовой системе.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма (ureaplazma parvum (парвум), urealiticum (уреалитикум), spp) – условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых оболочках органов половой системы. Микроорганизмы провоцируют развитие определенных заболеваний, но также могут быть выявлены у здорового человека. Инфекции, передаваемые через половой контакт широко распространены и уреаплазма не является исключением. Чаще всего уреаплазма, присутствуя в организме человека не имеет проявлений. Если же патология прогрессирует, то симптомы выражены в следующем:

• воспалительные реакции матки и придатков;
• цистит;
• появление крови в моче;
• мутный цвет в моче;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• преждевременное начало родовой деятельности;
• уретрит у представителей мужского пола.

Чтобы выявить микроорганизмы ureaplasma уреалитикум, парвум и spp в организме проводят посев на уреаплазму и ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Люди, которые живут половой жизнью наиболее подвержены заражению через половые органы. Половина женского пола являются носителями ureaplasma уреалитикум, парвум, spp, среди мужчин такое явление встречается реже. Заражение через бытовой контакт маловероятно. Если после проведения анализа на уреаплазму получены положительные результаты, то ставят диагноз уреаплазмоз. Уреаплазмоз относится к числу инфекционных болезней мочеполовой системы.

Как правило при уреаплазмозе в моче не определяются микроорганизмы ureaplazma. Назначают анализ мочи с целью исследования других бактерий, присутствующих в моче, которые могут проявляться схожей симптоматикой. Если полученное исследование в норме, то врач сразу же исключает большое количество других инфекционных заболеваний. Многие заболевания мочеполовой системы сопровождаются появлением крови и помутнения в моче, например, гломерулонефрит, уретрит, МКБ и другие. При данных заболеваниях характерно отклонение от нормы других показателей, определяемых в моче.

Что такое посев на уреаплазму

Бак посев на уреаплазму, встречается название культурологическое исследование – это анализ при котором производят забор исследуемого материала, а в дальнейшем помещают в специальную питательную среду. В процессе анализа лаборанты подсчитывают количественное значение уреаплазмы и микоплазмы в расчете на 1 мл, исследуемого материала. Посев на уреаплазму также предполагает определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (АЧ). Сдать анализ на уреаплазму нужно при:

• воспалительной реакции в мочеполовой системе;
• незащищенных половых контактах;
• нерегулярности половых партнеров;
• подозрении на внематочную беременность;
• профилактическом осмотре;
• планировании беременности.

Сдавать анализ на уреаплазму несложно и не требует специальной сложной подготовки. Забор исследуемого материала производят путем соскоба со слизистых оболочек органов мочевыделительной и половой системы. До анализа на уреаплазму должно пройти не менее 4 часов после последнего опорожнения мочевого пузыря и 24 часа после полового контакта. Анализы на уреаплазму у мужчин берут из уретры. Также в процессе исследования изучают эякулят. Анализ на уреаплазмоз у женщин делают в промежутке между менструациями, соскоб берут с поверхности слизистой оболочки влагалища.

Норма и расшифровка результатов анализа

За норму при анализе на ureaplazma уреалитикум, парвум (spp) признают количественное значение микроорганизмов до 10 4 КОЕ на 1 мл исследуемого материала. Присутствие бактерий в таком объеме считается нормальным результатом и означает, что воспаление отсутствует, но человек является носителем инфекции ureaplazma уреалитикум или парвум. Если при расшифровке результатов исследования врач обнаружит превышение значения микроорганизмов уреалитикум или парвум относительно нормы, то это свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса и требует проведения курса лечения.

Эффективность лечения увеличивается благодаря проведению при посеве чувствительности к определенным антибиотикам, которая обозначается аббревиатурой АЧ. Для этого используют специальный набор реагентов АЧ в различных комплектациях. В ходе проведения исследования АЧ определяют чувствительность бактерий ureaplazma уреалитикум к 12 и более антибиотикам. После получения результатов анализа врач имеет полноценную картину состояния микроорганизмов и какое лечение будет эффективно.

Часто врачи назначают повторное исследование, так как не исключена вероятность того, что результаты получены неверные. Такое может произойти в силу человеческого фактора (ошибка лаборанта), либо отсутствие подготовки со стороны пациента. Также повторная сдача анализа требуется в следующих случаях:

• при неправильном и неэффективном лечении;
• при прогрессии воспалительных процессов;
• в целях контроля после проведения курса терапии;
• при развитии сопутствующей венерической инфекции.

Если по результатам исследования количественное значение микроорганизмов находится в границах нормы, то лечение назначают по личному изъявлению пациента. Если планируется оперативное лечение или беременность, то терапия является обязательной, для этого потребуется обязательное проведение исследования на чувствительность к антибиотикам (АЧ). Существуют также дополнительные методы исследования уреаплазмоза и к ним относят: ИФА (иммуноферментный анализ) – позволяет обнаружить антитела в крови на уреаплазму; ПЦР (полиразмерная цепная реакция); РНИФ и РПИФ (непрямая и прямая иммунофлюоресценция).

Лечение уреаплазмоза

После получения положительного результата (количественное значение выше нормы) анализа на ureaplazma (уреалитикум, парвум), АЧ и ПЦР требуется пройти курс лечения антибиотиками всем половым партнерам пациента. Терапия заключается в приеме антибактериальных препаратов в течение двух недель. Антибиотики назначаются только после получения результатов исследования на АЧ. Одновременно требуется пройти курс лечения иммуномодуляторами, местная терапия (инъекции медикаментов в мочеиспускательный канал), физиотерапевтические процедуры, при развитии у мужчин простатита показан массаж предстательной железы.

В течение курса лечения пациенту требуется исключить половые контакты и соблюдать диету. После пройденного курса терапии анализ на уреаплазму (бакпосев) повторяют. Также желательно сдать анализ ПЦР. Контрольное исследование требуется для изучения количественного значения микроорганизмов в динамике и определения эффективности назначенного лечения. Повторные анализы бакпосева и ПЦР проводят еще в течение 3-4 месяцев.

После окончания курса лечения пациентам прописывают витамины группы В и С, лактобактерин и гепатопротекторы для улучшения нормального функционирования печени.

Лечение уреаплазмоза эффективно только при комплексном подходе к нему, поэтому наряду с приемом медикаментов нужно соблюдать специальную диету. В ежедневный рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов (фрукты, овощи, кисломолочные продукты). Нужно исключить жареную, острую, соленую пищу. Противопоказаны копчености и продукты с высоким содержанием жира. В течение дня выпивать не менее двух литров воды. При комплексном и правильном подходе к лечению выздоровление наступит намного быстрее.

Уреаплазмоз – заболевание мочеполовой системы, которое вызывает неудобства у мужчин и женщин. При появлении неприятных ощущений в области мочевыделительной и половой системе (боль, жжение, появление выделений, мутного цвета в моче и другие) требуется обратиться к врачу, который после осмотра назначит необходимые исследования. Обычно доктора ограничиваются посевом на уреаплазму и АЧ, ПЦР, также назначают анализ мочи для определения других бактерий в моче. Проводить расшифровку результатов и определять необходимость лечения должен врач, самостоятельные попытки способны усугубить состояние.

Основным методом исследования, при инфекциях урогенитального тракта, сегодня считается ПЦР-анализ.

Врачи по-прежнему назначают и менее современный бактериальный посев на микоплазму и уреаплазму. В чем же его преимущество и как проводится этот анализ?

Виды уреаплазмы у женщин и мужчин

Уреаплазма (Ureaplasma) относится к классу Mollicutes и на сегодняшний день представлена 14 видами. Изначально этот организм относили к микоплазмам и только относительно недавно стали выделять в самостоятельный класс.

Большинство из них для человека никакой угрозы не представляют.

Исключением являются только два:

• Ureaplasma parvum – в большей степени встречается у мужчин и редко у женщин. Может приводить к развитию воспалений половых органов.
• Ureaplasma urealiticum или Уреаплазма T 960 – у женщин встречается наиболее часто, хотя может быть и у мужчин. Сама по себе заболевание вызывает редко, однако способна провоцировать развитие осложнений других половых инфекций, например, хламидиоза или трихомоноза.

Все уреаплазмы относятся к условно-патогенным видам бактерий. То есть в норме они могут быть у 50–80% здоровых мужчин и женщин. Однако, при нарушении иммунитета и баланса нормальной микрофлоры, способны спровоцировать возникновение патологий.

Что такое уреаплазмоз?

Откуда появляется уреаплазма у женщин и мужчин?

Попадать во влагалище и уретру они способны при любых половых контактах с носителем микроорганизма. Однако, из-за того, что эти бактерии живут там и в норме, к половым инфекциям они не относятся. Но откуда тогда берется уреаплазмоз?

Этот диагноз может ставиться в трех случаях:

• Когда присутствуют все симптомы воспаления, однако помимо уреаплазмы в мазке у женщины или мужчины других видов возбудителей не обнаружено.
• Во время подготовки или протекания беременности, когда в анализе обнаруживается количество бактерий более 10 4 КОЕ/мл. При этом диагноз – уреаплазмоз может ставиться даже при отсутствии клинических симптомов.
• При обнаружении уреаплазмы в семенной жидкости мужчин при комплексном обследовании на бесплодие.

Во всех этих случаях пациенту требуется лечение.

В других ситуациях, особенно при отсутствии симптомов воспаления и жалоб со стороны пациента, лечение не проводится.

Посев на уреаплазму: для чего его делают?

Для чего нужен посев на уреаплазму, и какой врач его назначает?

Необходим этот анализ, прежде всего в случае:

• Плановой подготовки к беременности.
• При сомнительных результатах ПЦР-анализа, когда требуется дополнительное подтверждение.
• При наличии в области половых органов неспецифичной микрофлоры.
• При бесплодии, которое не поддается лечению и для которого нет других видимых причин.
• При большом количестве лейкоцитов в мазках.

Помимо этого, анализ на уреаплазму назначается при симптомах воспаления. Или при подозрении на другие половые инфекции, с которыми она может часто сочетаться. Направить на это исследование может врач венеролог, уролог, андролог или гинеколог.

Бактериальный посев на уреаплазму имеет отличия от других видов анализов. По сравнению с ПЦР-анализом он обладает меньшей чувствительностью и требует больше времени для получения результатов. Однако перед современными методами анализа на инфекции посев уреаплазмы имеет одно неоспоримое преимущество. С его помощью можно выяснить устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Посев с определением чувствительности на антибиотики у уреаплазмы позволяет врачу подобрать наиболее действенный антибиотик. Это, в свою очередь, сделает курс лечения короче и эффективнее.

Посев на уреаплазму: подготовка к анализу

Как делается бак посев на уреаплазму и как берется мазок для анализа? Биологический материал получают с помощью специального урогенитального зонда.

У мужчин, как правило, из уретры, а у женщин из влагалища и шейки матки.

В некоторых ситуациях для посева могут использоваться сперма, секрет простаты и моча.

Полученный материал помещают в специальную питательную среду. Когда бактерии разрастутся с образованием колоний, проводится их количественный подсчет.

Дополнительно можно проверить и восприимчивость уреаплазмы к антибиотикам.

На питательную среду с выросшими колониями помещаются различные лекарственные препараты в нужных концентрациях. Наиболее эффективным будет тот, который сильнее всего замедлит рост бактерий.

Анализ назначается до начала курса антибиотикотерапии. Мазок на уреаплазму у женщин обычно берется на 5–7 день менструального цикла, у мужчин такого жесткого ограничения по времени нет.

Посев на уреаплазму: интерпретация результатов анализов

Если посев на уреаплазму оказался положительным это еще не говорит о наличии заболевания. Все будет зависеть от того в каком количестве обнаружена бактерия в мазке. Измеряется этот показатель в КОЕ/мл – колониеобразующая единица, которая показывает количество бактерий в одном миллилитре питательной среды.

Именно этот критерий позволяет врачу понять есть болезнь или нет:

• Если уровень бактерий в бак посеве на уреаплазму не превышает 10 3 КОЕ/мл, значит, воспаления еще нет.
• Показатель уреаплазмы у женщин и мужчин 10 4 КОЕ/мл считается пограничным, если при таком уровне бактерий существуют симптомы воспаления, значит, диагноз считается подтвержденным и врач назначает лечение. Если никаких жалоб нет, то лечение может и не проводиться.
• Количество бактерий 10 6 КОЕ/мл говорит о том, что уреаплазма активно размножается, вызывает воспаление и может спровоцировать развитие серьезных патологии. При таком результате терапия назначается обязательно.

В диагностике и лечении два вида уреаплазм разделяют редко. Обычно врачи указывают общее наименование бактерий – Ureaplasma species или Ureaplasma spp, а в анализе отражается их суммарное количество.

Что же касается определения чувствительности к антибиотикам, то тут также может быть три варианта, которые обозначаются:

• R (resistance) – означает, что к этому антибиотику бактерия устойчива и использовать его в лечении нельзя.
• I (in part sensitive) – относительно устойчива. Препараты из этой группы можно назначать только в крайнем случае, так как эффект от их применения будет слабовыраженным.
• S (sensitive) – чувствительна, именно такие антибиотики будут максимально действенными в лечении.

Срок выполнения посева на количественное определение и чувствительность к антибиотикам при уреаплазме в среднем не превышает 5–7 дней.

При этом метод отличается высокой надежностью, при условии соблюдения всех правил взятия материала и выполнения анализа.

Используют анализ посева на уреаплазму и для контроля после лечения. Проводится он примерно на 14 день после окончания курса приема антибиотиков.

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к грамотным венерологам.

Микробиологический посев на микоплазму и уреаплазму позволяет получить количественный рост условно-патогенных видов мико/уреаплазм на специализированных питательных средах с последующей и постановкой антибиотикочувствительности, если эти микроорганизмы выросли в клинически значимом количестве.

В каких случаях обычно назначают посев микоплазму и уреаплазму?

Для диагностики инфекций, вызванных микоплазмой и уреаплазмами. Эти микроорганизмы являются условными патогенами и могут присутствовать в небольшом количестве в составе микрофлоры урогенитального тракта в норме. При определенных условиях могут вызывать воспалительные процессы органов малого таза у женщин и мужчин, могут стать причиной бесплодия. Анализ необходим для подбора антибактериального лечения и контроля излеченности.

Что именно определяется в процессе анализа?

В результате бактериологического исследования возбудителей микоплазмоза и уреаплазмоза и определятся их количество и чувствительности к антибиотикам. Посев на уреаплазму не позволяет определить ее тип. Для точного определения вида U. urealyticum и U. parvum необходимо провести исследование материала с помощью ПЦР: ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum) и ДНК уреаплазмы (Ureaplasma parvum).

Что означают результаты теста?

Отрицательный результат или определение роста мико/уреаплазм в титре (более) 10*4 КОЕ/мл определяется их чувствительность и устойчивость к антибиотикам.

О бычный срок выполнения теста:

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Анализ не требует специальной подготовки. Взятие материала производится перед началом антибиотикотерапии или не ранее 2 недель после приема антибактериального препарата.

Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

О бычный срок выполнения теста:

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Анализ не требует специальной подготовки. Взятие материала производится перед началом антибиотикотерапии или не ранее 2 недель после приема антибактериального препарата.

Подробнее про условия сдачи можно прочитать в разделе «Подготовка».

Выберите требуемый вид биоматериала

Накануне исследования не применять местные лекарственные препараты и процедуры, исключить половой акт. При взятии соскоба из уретры не мочиться в течение 1,5-2 часов до процедуры. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.

Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней после окончания лечения.

Соскобы из урогенитального тракта не берутся в течение суток после местной терапии (свечи, мази, спринцевания), после полового контакта и во время менструации у женщин. После кольпоскопии, интравагинального УЗИ должно пройти 48 часов. В случае наличия признаков острого воспаления необходимость взятия мазка определяется лечащим врачом. Если исследование назначается для контроля излеченности, то взятие материала на исследование методом ПЦР возможно не ранее, чем через 28 дней после окончания приема антибиотиков, на микробиологические исследования не ранее,чем через 14 дней.